التهاب الجلد التأتبي: الأعراض والتشخيص
التهاب الجلد التأتبي هو التهاب جلدي مثير للحكة مع مسار مزمن متكرر. إنه يمثل جانبًا من صورة أكثر تعقيدًا تسمى `` التأتبي '' ، وهي حالة دستورية تتميز باستجابة مبالغ فيها للعديد من المحفزات البيئية على مستوى الجلد والأغشية المخاطية ، مع وجود الربو والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والتهاب الجلد التأتبي
غالبًا ما يصيب المرضى الذين ، بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي وشخصي من التأتب ، يظهرون قيم IgE مرتفعة (الأجسام المضادة المرتبطة بردود الفعل التحسسية).
كم عدد الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي؟
يصيب التهاب الجلد التأتبي 2-5٪ من عامة السكان.
يصيب بشكل رئيسي الأطفال ، مع انتشار 10-20 ٪ في سن الأطفال.
الإصابة أعلى في السنوات الأولى من العمر: 60٪ من الحالات تظهر في أول عامين من العمر و 85٪ من الحالات في عمر 5 سنوات.
يبدأ قبل شهرين وفي المراهقة أو البلوغ نادر.
في حوالي 60٪ من الحالات ، لم يعد الزهايمر موجودًا عند البلوغ على الرغم من أنه في أكثر من 50٪ من الحالات قد تتكرر الإصابة في مرحلة البلوغ. العوامل التي تشير إلى احتمال استمرار التهاب الجلد التأتبي هي:
- شكل حاد يبدأ في غضون شهرين من الحياة ؛
- وجود الربو القصبي والتهاب الأنف والملتحمة التحسسي
- تاريخ عائلي لمرض الزهايمر.
ما الذي يمكن أن يسبب التهاب الجلد التأتبي؟
مرض الزهايمر هو مرض محدد وراثيا ذو إمراض متعدد العوامل ، حيث ترتبط العوامل الوراثية بالعوامل البيئية (الغذاء والمواد المسببة للحساسية المستنشقة ، والعدوى).
المواد المسببة للحساسية الغذائية هي السبب الرئيسي في تفاقم مرض الزهايمر عند الأطفال ، بينما تكون مسببات الحساسية عند البالغين.
في وجود التأتب التنفسي ، قد تكون مسببات الحساسية المحمولة جواً من المحفزات ذات الصلة ؛ تم تسليط الضوء على دور محتمل في تفاقم مرض الزهايمر بسبب حبوب اللقاح والعث وظهارة الحيوانات.
تشارك العديد من الجينات ، وتتعلق بشكل أساسي بالبروتينات الهيكلية للبشرة والمناعة.
الجين الأكثر مشاركة هو فيلاجرين ، وهو بروتين مهم لسلامة حاجز الجلد ، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الجلد.
يؤدي تغيير الحاجز الجلدي إلى زيادة تغلغل المهيجات ومسببات الحساسية عبر الجلد ، مع ما يترتب على ذلك من تحفيز للجهاز المناعي وظهور الصورة الالتهابية النموذجية للمرض ، والتي تتميز بتوزيع الآفات التي تختلف باختلاف العمر.
كيف يظهر نفسه وما هي أعراضه؟
السمة المميزة لالتهاب الجلد التأتبي هي التوزيع المختلف للآفات حسب العمر.
في العامين الأولين من العمر تظهر مع آفات أكزيمائية (قشور حمامية حويصلية) على الوجه والأسطح الباسطة للأطراف.
في وقت لاحق ، يتضمن بشكل متماثل ثنايا المرفقين والركبتين (إصابة التجويف المأبضي نموذجي).
في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يحدث التحزز (يكون الجلد سميكًا وجافًا ، مع ظهور أخاديد ومربعات واضحة للعيان) ويسود التشققات.
يتمثل العَرَض الرئيسي في الحكة ، وهي عرض مستمر ، وأحيانًا شديد الحدة ، مما يتسبب في حدوث هياج واضطرابات في النوم عند الأطفال.
تشمل المظاهر الأخرى جفاف الجلد (الجفاف) ، والتقرن الشعري (الجلد "الخشن" على مستوى المناطق المشعرة) والنخالية البيضاء (بقع بيضاء متقشرة قليلاً ، موضعية بشكل رئيسي على الوجه والذراعين ، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الآفات الفطرية أو البهاق) .
كيف يتم تشخيص التهاب الجلد التأتبي؟
يعتمد تشخيص التهاب الجلد التأتبي على وجود معايير تشخيصية رئيسية تشمل:
- الحكة
- ظهور وتوزيع الآفات الأكزيمائية حسب العمر
- دورة مزمنة متكررة
- التاريخ الشخصي و / أو العائلي للتأتب.
تشمل معايير التشخيص البسيطة ما يلي:
- الجفاف
- تقرن بيلار
- النخالية ألبا
- ارتفاع مستويات المصل IgE
- التهاب جلد الجفن
- عدم تحمل الطعام.
في تشخيص مرض الزهايمر ، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي قد تحاكي صورة الجلد مثل التهاب الجلد التماسي والجرب (بسبب الحكة المرتفعة وآفات الخدش المصاحبة) والصدفية والسماك والسعفة الجسدية والتهاب الجلد الدهني (عند الرضع).
ما هي المضاعفات المحتملة؟
يؤدي الخلل في حاجز الجلد والمناعة إلى جعل جلد الأشخاص المصابين بالتأتب أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
تؤثر البكتيريا ، بشكل رئيسي من المكورات العنقودية أو العقديات ، على المناطق المتسحجة وتظهر مع إفرازات متزايدة.
أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا هي الهربس البسيط ، مع إمكانية انتشاره واندفاع كابوسي الدوالي (اندفاع منتشر لآفات حويصلة بثرية مصحوبة بالحمى ، والتوعك ، واعتلال العقد اللمفية).
سلامة الجلد المتغيرة هي المسؤولة عن زيادة حساسية الجلد والميل المتزايد للتهيج.
غالبًا ما يؤدي التهاب الجلد التحسسي والتهيجي إلى تعقيد صورة الجلد لدرجة الإعاقة المهنية.
من المهم أيضًا التأثير على نوعية الحياة ، خاصةً بسبب الحكة المستمرة والآفات المرتبطة بها والتي غالبًا ما تؤدي إلى الإعاقة.
غالبًا ما تكون الحكة المصاحبة للإصابة بمرض الزهايمر من الضخامة بحيث تتأثر جودة الحياة بسبب قلة النوم وصعوبة التركيز وتدهور العلاقات الاجتماعية.
اقرأ أيضا:
التهاب الجلد الناتج عن الإجهاد: الأسباب والأعراض وطرق العلاج
التهاب النسيج الخلوي المعدي: ما هو؟ التشخيص والعلاج
التهاب الجلد التماسي: الأسباب والأعراض
أمراض الجلد: كيف تعالج الصدفية؟
النخالية ألبا: ما هي وكيف تتجلى وما هو العلاج
التهاب الجلد التحسسي: العلاج والشفاء
الصدفية مرض يصيب العقل وكذلك الجلد
التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التحسسي: الاختلافات
التفاعلات الدوائية الضارة: ما هي وكيفية إدارة الآثار الضارة
أعراض وعلاجات التهاب الأنف التحسسي
التهاب الملتحمة التحسسي: الأسباب والأعراض والوقاية
ما هو وكيفية قراءة اختبار الحساسية
الأكزيما أو التهاب الجلد البارد: إليك ما يجب القيام به
المظاهر السريرية لالتهاب الجلد التحسسي
التهاب الجلد والعضلات: ما هو وكيفية علاجه