مراقبة دماغ الوليد: ما هي ولماذا تمارس في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة
مراقبة دماغ الأطفال حديثي الولادة: التحقق من النشاط والأكسجين وهيكل دماغ الأطفال الذين يتم إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ، والذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات عصبية
أهمية مراقبة دماغ الأطفال حديثي الولادة
أدى التقدم في طب حديثي الولادة على مدى العقود القليلة الماضية إلى تغيير آفاق حياة الأطفال حديثي الولادة المعرضين للخطر ، مما أدى إلى خفض معدل الوفيات لديهم بشكل كبير.
كانت نتيجة هذه النجاحات اختيار مجموعة من الأطفال حديثي الولادة المعرضين لخطر المعاناة من المضاعفات التي هي نتيجة مباشرة للمرض الذي عانى منه الأطفال حديثي الولادة والعلاجات التي يتم إجراؤها.
من بين أكثر المضاعفات المخيفة هي المضاعفات العصبية.
هذه هي الأسباب التي دفعتنا إلى إدخال مراقبة غير جراحية للدماغ لحديثي الولادة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، والتي تقيم النشاط الكهربائي المستمر باستخدام طريقة تسمى "تخطيط كهربية السعة المتكاملة (aEEG) أو مراقبة وظائف الدماغ (CFM)" ، ومستوى الأوكسجين في الدماغ باستخدام التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة (NIRS) جنبًا إلى جنب مع فحص الدماغ ، والذي يمكن إجراؤه في الأطفال حديثي الولادة من خلال اليافوخ الأمامي في الأشهر القليلة الأولى من الحياة.
في بعض الحالات ، قد يكون من المناسب إجراء فحص بالرنين المغناطيسي ، والذي لم يعد يتطلب تخديرًا عميقًا ويمكن أيضًا إجراؤه في عيادة خارجية متخصصة.
صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO
كيف يتم إجراء مراقبة دماغ المولود:
تخطيط كهربية السعة المتكاملة يسمح (aEEG) بالتسجيل المستمر لنشاط الدماغ الكهربائي باستخدام قطبين أو أربعة قطبين على فروة الرأس.
هناك الآن العديد من الأمثلة التي تثبت صحتها. إن استخدامه في المراقبة المستمرة للوظائف الحيوية يجعل من الممكن مراقبة وظائف المخ لدى المرضى الذين يعانون من مرض عصبي مؤكد.
تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع لتحديد نوبات الصرع وتقييم الاستجابة للعلاج. الاختبار مفيد أيضًا في تقييم نضج نشاط الدماغ ، على سبيل المثال عند الخدج.
إن مخطط كهربية الدماغ (aEEG) هو تبسيط لتخطيط كهربية الدماغ التقليدي ، وعلى عكس تخطيط كهربية الدماغ التقليدي ، فإنه يتميز بالسماح بالمراقبة المستمرة ، ويسهل تفسيره ، وبالتالي يمكن تقييمه من قبل أطباء وممرضات حديثي الولادة.
مطيافية الأشعة تحت الحمراء القريبة (NIRS) هو نظام تصور غير جراحي للدماغ يستخدم موجات ضوئية غير مؤينة لتسجيل التغيرات في تدفق الدم إلى الدماغ باستخدام أجهزة استشعار بصرية متصلة بفروة الرأس.
يوفر معلومات عن حالة أكسجة الأنسجة والدماغ وبالتالي يعطي معلومات غير مباشرة عن الدورة الدموية.
يمكن اعتبار NIRS بمثابة "نافذة مفتوحة على الدماغ" ، مما يسمح لنا بتحديد حالات الدورة الدموية المعرضة للخطر في مرحلة مبكرة ، وبالتالي البدء بسرعة في العلاج المناسب.
الموجات فوق الصوتية للدماغ هي طريقة تشخيصية غير جراحية يمكن استخدامها بجانب سرير المريض لتصور هياكل الدماغ وتحديد المشاكل مثل النزيف وتوسع الجهاز البطيني والتغيرات في المادة البيضاء في المخ.
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لجميع الأطفال الخدج ، أو أولئك الذين يشتبه في إصابتهم بمرض دماغي ، أو كلما تطلب الأمر مزيدًا من الدراسة العصبية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) هو تحقيق أكثر دقة مخصصًا للرضع الذين يحتاجون إلى مزيد من التحقيق في الأعراض العصبية.
إنه يسمح بتقييم أفضل لمناطق الدماغ التي يصعب التحقيق فيها باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر الخطية.
لا يتم استخدامه فقط في الأمراض المعدية والتشوهات ، ولكن بشكل خاص في اعتلال الدماغ بنقص التأكسج.
التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد أيضًا في تقييم نضج الدماغ (النخاع) عند الرضيع المبتسر.
اقرأ أيضا:
طب الأطفال / الحمى المتكررة: لنتحدث عن الأمراض الالتهابية الذاتية
طب الأطفال ، الحماض الكيتوني السكري: دراسة PECARN الأخيرة تلقي ضوءًا جديدًا على الحالة
تصدر SCCM إرشادات PANDEM للأطفال والرضع المصابين بأمراض خطيرة