التهاب مفاصل عنق الرحم: الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب المفاصل العنقي هو مرض تنكسي يشمل تغيرات في العظام والأقراص الفقرية والمفاصل والغضاريف (الطبقة الواقية التي تغطي نهايات العظام) في العمود الفقري العنقي ، الجزء العلوي من العمود الفقري
إنه مرتبط بالتآكل الطبيعي الناتج عن الشيخوخة: مع تقدم العمر ، في الواقع ، تمامًا مثل باقي الجسم ، تتدهور هذه الهياكل ببطء.
على وجه الخصوص ، مع تقدم العمر تتلف أقراص العمود الفقري العنقي وتفقد السوائل وتصبح أكثر صلابة.
نتيجة لهذه العملية ، يمكن أن تتشكل نتوءات أو نموات غير طبيعية تسمى النباتات العظمية على عظام العنق.
يمكن أن تتسبب هذه النواتج أيضًا في تضييق نطاق العمود الفقري القناة ، وهي القناة التي يتدفق من خلالها الحبل الشوكي ونهاياته العصبية ، وهي حالة مرتبطة بها تسمى تضيق العمود الفقري العنقي ، والتي يمكن أن تسبب آلام الرقبة وتيبسها.
ومع ذلك ، هناك عوامل أخرى تساهم في ظهور المرض إلى جانب الشيخوخة.
في جميع الحالات ، يمكن اتخاذ بعض الاحتياطات والعلاجات لتحسين الوضع.
التهاب مفاصل عنق الرحم ، الخطوط العريضة للتشريح
• عمود فقري يتكون من 24 عظمة تسمى فقرات ، وهي مكدسة فوق بعضها البعض.
تتصل هذه العظام لإنشاء قناة تحمي الحبل الشوكي ، وهو الهيكل الموجود في العمود الفقري (يمر أيضًا عبر الرقبة) وهو مسؤول عن نقل المحفزات العصبية في جميع أنحاء الجسم.
يفعل ذلك من خلال الأعصاب: الكابلات "الكهربائية" التي تنتقل عبر القناة الشوكية ، وتحمل الرسائل من الدماغ إلى العضلات والعكس صحيح.
تتفرع جذور الأعصاب من الحبل الشوكي من خلال فتحات في الفقرات (الثقبة).
تشكل الفقرات السبع الصغيرة التي تبدأ من قاعدة الجمجمة وتشكل العنق العمود الفقري العنقي.
يوجد بين كل فقرة وسادات: الأقراص الفقرية ، والهياكل الدائرية التي تتكون من نواة جيلاتينية مركزية ، ونواة اللب ، وقشرة خارجية من الألياف المرنة المتشابكة ، وهي الحلقة.
ما هو التهاب المفاصل العنقي
يحدث التهاب المفاصل العنقي عندما تصبح الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي أرق تدريجياً ويتبلى الغضروف.
نتيجة لهذه العملية ، تحتك الفقرتان المتجاورتان ببعضهما البعض ، مما يتسبب في تكوّن مناقير عظمية وإعاقة الحركة.
وبالتالي يفقد الجزء المصاب بالفصال العظمي وظائفه ويصبح قاسيًا وصريرًا وقد يبدو منتفخًا.
أسباب التهاب المفاصل العنقي
يعد التهاب المفاصل العنقي علامة طبيعية على التقدم في السن: فمن الصعب على كبار السن ألا يعاني منه.
في معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، تصبح الأقراص بين الفقرات أقل إسفنجية وتوفر دعمًا أقل.
بالإضافة إلى ذلك ، تصبح العظام والأربطة أكثر سمكًا ، وتتعدى على مساحة القناة الشوكية.
ومع ذلك ، فإن درجة الانحطاط تختلف من شخص لآخر: بينما في بعض الحالات تكون شديدة ، وفي حالات أخرى تكون خفيفة.
والسبب هو أن عوامل مختلفة يمكن أن تتدخل في هذه العملية التنكسية وتؤدي إلى تفاقمها.
فيما يلي أهمها:
- الجنس الأنثوي: النساء أكثر عرضة للاضطراب ؛
- الاستقرار: كلما تحرك المرء أقل ، أصبح أكثر ثباتًا. يزيد الاستقرار من تقلص العضلات وتيبس المفاصل.
- السمنة: تؤدي إلى زيادة الحمل على مستوى المفصل ، ونتيجة لذلك تضطر العظام والغضاريف إلى تحمل وزن أكبر بكثير مما ينبغي ؛
- المكون الجيني: الأشخاص الذين يعانون من حالات أخرى في الأسرة أكثر عرضة للإصابة بمفاصل عنق الرحم أكثر من المتوسط ؛
- تدخين السجائر: يميل إلى إبراز عملية البلى والأعراض ؛
- الصدمات و / أو الإصابات السابقة في المنطقة وأمراض العظام: فهي تغير توازن الهيكل العظمي ، وتساعد على تطور المرض ؛
- بعض المهن أو الأنشطة التي تضغط على منطقة الرقبة وتتطلب العديد من الحركات المتكررة للرقبة ؛
- تعديلات الموقف والجنف: إنها تجبر الأقراص على تحمل الأوزان في موقف غير طبيعي ، مما يسهل ظهور العمليات التنكسية.
التهاب المفاصل العنقي ، كيف يتجلى
غالبًا ما يكون التهاب المفاصل العنقي مرضًا صامتًا ، خاصةً في مراحله المبكرة.
عندما يتجلى في نفسه ، فإنه يفعل ذلك بشكل أساسي مع الأعراض التالية
- أكثر أو أقل ألمًا شديدًا في الرقبة بسبب تآكل الأقراص وفرك الفقرات. في بعض الأحيان ، تزداد الآلام سوءًا عند النظر لأعلى أو لأسفل أو عند القيام بأنشطة تُثبت فيها الرقبة في نفس الوضع لفترة طويلة من الزمن ، مثل القيادة أو قراءة كتاب ؛
- تصلب الجزء.
- ألم في الكتفين أو الذراعين.
- عدم القدرة على قلب الرأس بالكامل أو ثني الرقبة ، مما يتعارض أحيانًا مع القيادة ؛
- ضجيج أو إحساس صاخب عند قلب الرقبة.
تشمل الأعراض الأقل شيوعًا أو "غير النمطية" الدوخة ، والصداع ، والخفقان ، والغثيان ، وعدم الراحة في البطن أو الجهاز الهضمي ، وعدم وضوح الرؤية ، ومشاكل الذاكرة (نقص الذاكرة).
وفقًا لبعض الدراسات ، يرتبط ألم الرقبة المزمن الناتج عن أسباب مثل داء الفقار بزيادة ضغط الدم.
المضاعفات المحتملة لمرض التهاب المفاصل
إذا تسبب التهاب المفاصل العنقي في الضغط على الحبل الشوكي (تضيق عنق الرحم) ، فقد تحدث حالة تسمى اعتلال النخاع العنقي.
تشمل أعراض هذه الحالة الوخز. خدر و / أو ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين ؛ قلة التنسيق وصعوبة المشي ؛ ردود فعل غير طبيعية تشنجات عضلية وفقدان السيطرة على المثانة والأمعاء (سلس البول).
من المضاعفات المحتملة الأخرى لضمور عنق الرحم اعتلال الجذور العنقي ، والذي يظهر عندما تضغط النتوءات العظمية على الأعصاب الخارجة من عظام العمود الفقري.
يُعد الألم الذي يصيب أحد الذراعين أو كليهما أكثر الأعراض شيوعًا.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يترافق التهاب المفاصل العنقي مع فتق ، أي نتوء النواة الرخوة للقرص الفقري.
يمكن لهذا النتوء أن يضغط ويلهب الجذور العصبية في المنطقة والحبل الشوكي ، مما يسبب الألم والضعف في الرقبة ، والذي ينتشر إلى الذراع.
التهاب مفاصل عنق الرحم - التشخيص
في حالة وجود أعراض مشبوهة ، من الأفضل الاتصال بطبيبك الذي قد يحيلك إلى أخصائي تقويم العظام.
لتشخيص التهاب مفاصل عنق الرحم ، يقوم الطبيب أولاً بإجراء سوابق شاملة ، ويطلب من المريض وصف الأعراض التي عانى منها وحالته الصحية ، وسرد تاريخه الطبي الشخصي والعائلي.
ويلي ذلك اختبار جسدي للجسم ، مع التركيز بشكل خاص على الرقبة والظهر والكتفين.
من المرجح أيضًا أن يفحص الطبيب ردود الفعل وقوة اليدين والذراعين ، ويتحقق من فقدان الإحساس ويلاحظ الشخص أثناء المشي.
قد يضغط الطبيب أيضًا برفق على الرقبة والكتفين ، باحثًا عن نقاط الزناد (الحساسة) أو الغدد المنتفخة.
التهاب المفاصل العنقي ، ما الاختبارات القيام به
للتحقق بشكل أفضل من الموقف ، قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات محددة ، مثل:
- التصوير الشعاعي ، الذي يوفر صورًا للتركيبات الكثيفة مثل العظام. سيظهر محاذاة العظام على طول العنق. يمكن أن يكشف أيضًا عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي ، مثل فقدان ارتفاع القرص أو وجود نتوءات عظمية ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يوفر صورًا لأنسجة الجسم الرخوة ، مثل العضلات والأقراص والأعصاب والحبل الشوكي. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن تلف الأنسجة الرخوة ، مثل انتفاخ القرص أو انفتاقه ؛
-Tac ، والتي يمكن أن تساعد الطبيب على تصور أفضل للقناة الشوكية وأي نتوءات عظمية ؛
- تصوير النخاع ، وهو إجراء تصوير يتم فيه حقن وسيط تباين في القناة الشوكية لجعل النخاع الشوكي وجذور الأعصاب تظهر بشكل أكثر وضوحًا ؛
- تخطيط كهربية العضل (EMG) ، الذي يقيس النبضات الكهربائية للعضلات أثناء الراحة وأثناء الانقباضات. يمكن إجراؤها جنبًا إلى جنب مع دراسات التوصيل العصبي ، والتي يتم إجراؤها لتحديد ما إذا كان العصب الفقري يعمل بشكل صحيح ؛
- اختبارات الدم ، وهي مفيدة للتحقق من وجود التهاب.
إذا لزم الأمر ، قد يلزم أيضًا إجراء فحص عصبي.
التهاب مفاصل عنق الرحم ، العلاجات
لا يحتاج التهاب مفصل عنق الرحم بالضرورة إلى العلاج: فقط عندما يتجلى بشكل مؤلم يتم اتخاذ إجراء لمحاولة تخفيف الانزعاج.
في معظم الحالات ، تكون علاجات التهاب مفاصل عنق الرحم متحفظة.
قد تشمل:
- الراحة في المراحل الحادة من المرض ، عندما تكون الأعراض شديدة جدًا ؛
- العلاج الطبيعي: عادة ما يكون هذا هو أول علاج غير جراحي يوصي به الطبيب. يمكن أن تساعد تمارين محددة في تخفيف الألم ، وكذلك تقوية وتمديد العضلات الضعيفة أو المتوترة ؛
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو الأدوية الأخرى ، مثل مرخيات العضلات ومسكنات الألم ، لتخفيف الألم من الالتهاب ؛
- التدليك ، والذي يمكن أن يساعد في السيطرة على نوبات الألم الشديد ؛
- استخدام أ طوق عنق الرحم لتقييد الحركة وتقديم الدعم ؛
- أشكال أخرى من العلاج الطبيعي ، بما في ذلك الرحلان الشاردي ، الموجات فوق الصوتية ، العشرات ، العلاج بالحرارة والبرودة ، الجر ، العلاج بتقويم العمود الفقري أو المعالجة التقويمية ؛
- حقن الأدوية (الكورتيكوستيرويدات والمخدر الموضعي) في مفاصل العمود الفقري أو المنطقة المحيطة بالعمود الفقري نفسه ؛
- الجمباز خلال الفترات غير الحادة. على وجه الخصوص ، يوصى بما يسمى بـ "الجمباز اللطيف" ، مثل التمدد واليوجا والسباحة ، والتي تتضمن حركات متناغمة وليست عنيفة جدًا للجسم.
التهاب المفاصل عند الحاجة إلى الجراحة
يميل التهاب المفاصل العنقي إلى أن يكون حالة مزمنة ، ولكن الجراحة ضرورية فقط في حالات نادرة ، عندما يكون هناك ضغط على الحبل الشوكي و / أو فقدان الوظيفة ، على سبيل المثال في حالة الفقدان التدريجي للشعور والوظيفة في الذراعين والساقين ، القدمين أو الأصابع.
الهدف من الجراحة هو إزالة مصدر الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب.
قد تشمل الجراحة أيضًا إضافة التثبيت على شكل غرسات أو عن طريق دمج الفقرات.
اقرأ أيضا
آلام عنق الرحم: لماذا نعاني من آلام الرقبة؟
التهاب المفاصل الصدفي: الأعراض والأسباب والعلاج
تضيق عنق الرحم: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم
الصداع والدوخة: قد يكون صداع نصفي دهليزي
الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر: كيف نميز بينهما؟
الإسعافات الأولية: التمييز بين أسباب الدوخة ومعرفة الأمراض المرتبطة بها
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟
دوار عنق الرحم: كيفية تهدئته من خلال 7 تمارين
ما هو آلام عنق الرحم؟ أهمية الموقف الصحيح في العمل أو أثناء النوم
آلام الظهر: أهمية إعادة التأهيل الوضعي
آلام عنق الرحم ، ما الذي يسببه وكيفية التعامل مع آلام الرقبة
التهاب المفاصل: ما هو وكيفية علاجه
التهاب المفاصل الإنتاني: الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب المفاصل الصدفي: كيف نتعرف عليه؟
التهاب المفاصل: ما هو وكيفية علاجه
التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: دراسة العلاج عن طريق الفم مع توفاسيتينيب بواسطة جاسليني في جنوة
الأمراض الروماتيزمية: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، ما هي الاختلافات؟
التهاب المفاصل الروماتويدي: الأعراض والتشخيص والعلاج
آلام المفاصل: التهاب المفاصل الروماتويدي أم التهاب المفاصل؟