متلازمة كوستين: الأعراض والاختبارات التي يتعين القيام بها
يشير مصطلح متلازمة كوستين إلى صورة سريرية تتميز بمجموعة من العلامات والأعراض الأولية المؤلمة ، مثل الألم وصعوبة التحدث والمضغ ، والأعراض الثانوية ، بما في ذلك الصداع الناتج عن التوتر ، وآلام عنق الرحم ، وطنين الأذن ، والدوار الناتج عن خلل وظيفي في المفاصل الصدغية أو عضلات المضغ أو كليهما
يرجع اسم هذه المتلازمة إلى كوستين ، وهو طبيب أنف وأذن وحنجرة أمريكي كان أول من يمتلك الحدس في عام 1934 لربط مشكلة الطنين والألم بمشكلة أمراض المفصل الصدغي الفكي.
اليوم ، يحدد المجتمع العلمي هذه المشكلة بالاختصار TMD (الخلل الوظيفي الصدغي الفكي) أو DCM (الخلل الوظيفي القحفي - الفك السفلي) على مر السنين ، اعتمادًا على المؤلفين المختلفين ، اتخذ أكثر من تعريف واحد.
كيف تبدو متلازمة كوستن
تتميز الصورة السريرية باضطرابات طحلبية واختلال وظيفي تؤثر على مفاصل الفك الصدغي و / أو عضلات المضغ ، مما يتسبب في صعوبة المضغ والنطق الصوتي والبلع.
جرس الإنذار الذي يجب الانتباه إليه هو أصوات المفاصل ، والتي تكون أيضًا في بعض الحالات "مرهقة" من وجهة نظر نفسية.
يؤدي وجود اختلالات وظيفية ، مثل صرير الأسنان أو بلع الأظافر ، والعادات الشريرة ، مثل البلع غير النمطي والتنفس الفموي ، إلى تفاقم الصورة السريرية لهذه المتلازمة.
يحدث بشكل عام في جميع الأعمار ، مع انتشار أكبر في العقدين الثالث والرابع من العمر ، ويؤثر على النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال.
اضطرابات متلازمة كوستين
بالإضافة إلى الصورة السريرية الكلاسيكية لمتلازمة كوستين ، هناك أيضًا احتمال حدوث مجموعة من الاضطرابات في المجالات التالية
- الأذن: ألم الأذن ، طنين الأذن ، الأز ، بارويبوزيس ، الدوار.
- العنق: آلام عنق الرحم
- الرأس: صداع التوتر.
- وضع.
وبالتالي ، هناك دليل إضافي على مدى تعقيد الصورة وتنوعها في تعبيرها السريري لدرجة تتطلب من أخصائي أمراض النساء أن يلجأ إلى خبراء غير متخصصين في طب الأسنان ، مثل: طبيب الأذن والأنف والحنجرة ، والطبيب الفيزيائي ، وطبيب الأعصاب ، وطبيب المناعة ، الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي.
فحوصات التشخيص
التشخيص سريري بشكل أساسي ، على الرغم من أن الفحوصات الإشعاعية غالبًا ما تكون مفيدة.
في معظم الحالات ، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل الصدغية أكثر فعالية من التصوير المقطعي المحوري المحوسب.
ومع ذلك ، قد ينظر الطبيب أيضًا في استخدام فحوصات تخطيط الحركة أو فحوصات مخطط كهربية العضل كاختبارات تشخيصية إضافية.
متلازمة كوستين ، العلاج
يعتمد العلاج على مجموعة متنوعة من الوسائل ، بدءًا من تقديم المشورة إلى استخدام الأدوية ، ومن العلاج الطبيعي عن طريق الفم إلى جراحة المفصل الصدغي الفكي ، وصولاً إلى الأداة الأكثر استخدامًا: العضة أو لوحة الإطباق.
بالنسبة لعلم الأمراض البنيوي للمفاصل الصدغية الفكية ، فقد ثبت أن مفصل المفصل الفكي الصدغي باستخدام حمض الهيالورونيك مفيد جدًا اليوم.
هذه تقنية جراحية تتكون من حقن محلول وشفطه بشكل متكرر في المفصل الصدغي الفكي: نوع من الغسل يهدف إلى استعادة وظيفته الطبيعية.
من أجل الحاجة إلى علاجات الإطباق التي تهدف إلى استعادة التوازن المورفو الوظيفي الصحيح لجهاز الفم ككل ، من الواضح أن علاجات تقويم الأسنان والأطراف الصناعية والمحافظة ضرورية.
اقرأ أيضا:
الرضح الضغطي للأذن والأنف: ما هو وكيفية تشخيصه
طب الأطفال ، تقنية جديدة لاستئصال عدم انتظام دقات القلب في بامبينو جيسو في روما
ظهور نظام HRS - إنقاذ الحياة من الأمواج: الإنقاذ في المياه والسلامة
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟