صدى دوبلر للسفن: خصائص وقيود الطريقة
يعتبر جهاز Echo-Doppler الخاص بالأوعية طريقة تشخيص غير جراحية تستخدم لتحليل الشرايين والأوردة. يعتمد على نفس مبادئ مخطط صدى القلب
ما الغرض من استخدام جهاز Echo-Doppler للأوعية
يستخدم جهاز Echo-Doppler للأوعية لتقييم شكل الأوعية الدموية ، وصلاحيتها ، ووجود تشوهات ، وتضيق (تضيق) أو انسداد.
يمكن استخدامه لاستكشاف كل من الشرايين والأوردة ، وفي كثير من الأحيان يحل محل الفحوصات الأخرى الأكثر توغلاً مثل تصوير الشرايين والتصوير الوريدي.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة وجود مشاكل في الأوعية الدموية ، يسمح لنا جهاز Echo-Doppler بشكل عام أيضًا بتحديد شدتها وتحديد مؤشرات العلاج ، والتي قد تكون طبية أو جراحية حسب الحالة.
كيف يتم تنفيذ ذلك
يتم إجراء الاختبار بشكل عام على المريض مستلقٍ على الأريكة ، على الرغم من أنه في حالات محددة يكون من المفيد أكثر للمريض أن يظل واقفاً.
يجب أن يتم إجراؤه في غرفة بدرجة حرارة مريحة (22-25 درجة مئوية) لمنع البرد من التسبب في تضيق الأوعية (تصلب الأوعية) ، مما يقلل من حجم الدم المنتشر في الأوعية السطحية ، مما يؤدي إلى حدوث مشاكل تشخيصية.
يجب الكشف عن جزء الجسم المراد فحصه ، مع الحرص على خلع الملابس الضيقة بشكل خاص.
على سطح جسم المريض ، في الوعاء المراد تحليله ، يقوم الطبيب بتحريك مسبار خاص قادر على إصدار الموجات فوق الصوتية.
تنعكس الموجات فوق الصوتية من خلال الهياكل المختلفة للجسم ، والعودة إلى المسبار ، تخلق صورة للسفينة على الشاشة.
بشكل عام ، يتم استخدام مادة هلامية خاصة ، عند دهنها على سطح جلد المريض ، تسهل مرور الموجات فوق الصوتية بين المسبار والجلد.
كم من الوقت يستمر صدى دوبلر الأوعية
تختلف مدة الاختبار من موضوع لآخر ، اعتمادًا على الخصائص الجسدية للمريض (أطول في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة) وصعوبة السؤال السريري.
في المتوسط ، يستغرق الاختبار حوالي 15-20 دقيقة.
نظرًا لبساطة تنفيذه ، يمكن إجراء اختبار Vessel Echo-Doppler في العيادات الخارجية وكذلك في المرضى طريح الفراش والمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
يمكن التمييز بين مجموعتين فرعيتين رئيسيتين من الأمراض التي يمكن التحقيق فيها بهذه الطريقة: تلك المتعلقة بالأوعية الشريانية وتلك المتعلقة بالأوعية الوريدية.
مشاكل الأوعية الدموية:
- صدى القلب عبر الجمجمة: يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق وضع المسبار في أوضاع مختلفة على مستوى رأس المريض ويهدف إلى تقييم تدفق الدم في الأوعية الدماغية ، خاصة في حالة وجود نزيف تحت العنكبوتية أو سكتة دماغية أو أثناء تدخلات جراحة الأعصاب .
- صدى دوبلر العنق الأوعية الدموية: هذا مفيد للغاية ويستخدم على نطاق واسع لتشخيص مشاكل الشريان السباتي أو الشريان الفقري ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من أعراض عصبية مثل الدوخة أو السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة. في هؤلاء المرضى ، قد يحدث تضيق (تضيق) أو انسداد في الأوعية الدموية في الرقبة ، مما يتطلب العلاج (جراحيًا أو عن طريق الجلد) لمنع المزيد من تفاقم الحالة. يعد اختبار دوبلر أيضًا مهمًا جدًا لمتابعة تطور المرض لدى المرضى المعروفين ومتابعة المرضى الذين خضعوا للجراحة.
- صدى الأبهر: الشريان الأورطي هو الوعاء الشرياني الرئيسي ، الذي يبدأ من القلب وينقل الدم في جميع أنحاء الجسم ، ويتفرع إلى الأوعية الأخرى. في كثير من الأحيان تتطور المشاكل التنكسية المرتبطة بالعمر ، مثل التكلسات المنتشرة. في بعض الأحيان يتوسع أيضًا (تمدد الأوعية الدموية) ، مما يعرضك لخطر التمزق ، والذي يكون دائمًا قاتلًا للمريض. باستخدام Echo-Doppler ، من الممكن تقييم حالة الشريان الأورطي وقياس حجمه ومتابعة الزيادة في قطره بمرور الوقت. عندما تصل هذه الزيادة إلى مستويات معينة ، يجب أن يخضع المريض لعملية جراحية لمنع التمزق. ومن ثم ، فإن هذا الاختبار البسيط ضروري لتشخيص تمدد الأوعية الدموية وتحديد موعد الخضوع لعملية جراحية. ومع ذلك ، نظرًا لأهمية الجراحة ، غالبًا ما يخضع المريض أيضًا لفحص الأشعة المقطعية لتأكيد التشخيص. ومن ثم فإن الدوبلر أساسي في متابعة المريض بعد الجراحة.
- Echo-Doppler للشرايين الكلوية والمساريقية: يمكن استخدام هذا الاختبار لتقييم التدفق في الشرايين التي تحمل الدم إلى الكلى وجميع أعضاء البطن ، على الرغم من أنه ليس من السهل دائمًا إجراؤه بسبب وجود الدهون. ومع ذلك ، فإن الطريقة تكون ميسرة إذا كان المريض صائماً. يفيد في تحديد وجود تضيق الشريان الكلوي ، والذي يمكن أن يكون سببًا لارتفاع ضغط الدم ، ولتقييم نضح أعضاء البطن الأخرى.
- Echo-Doppler للأطراف السفلية: في المرضى الذين يشكون من آلام الساق أثناء الراحة أو عند المشي ، من الضروري استبعاد وجود تضيق في الشرايين في الأطراف السفلية. في الواقع ، في حالة وجود تضيق في هذه الأوعية ، تقل كمية الدم التي تصل إلى عضلات الساق. في ظل ظروف الراحة ، يكون الطلب على الدم من العضلات منخفضًا وبالتالي فإن تدفق الدم عبر الأوعية الضيقة (الضيقة) قد يكون كافياً ويكون المريض بدون أعراض. ومع ذلك ، تحت الضغط ، تزداد متطلبات الأكسجين في العضلات وبالتالي يصبح تدفق الدم غير كافٍ. ونتيجة لذلك تبدأ العضلة في المعاناة ويعاني المريض من آلام شديدة مما يضطره إلى التوقف عن بذل مجهودات نفسه. لتحسين الوضع ، في الحالات الأكثر خطورة ، يجب إجراء عملية جراحية (مجازة) أو رأب الوعاء المصاب. في جميع الحالات ، يتم استخدام جهاز Echo-Doppler للتشخيص ، وهو قادر على تحديد مدى التضيق وتطوره والحاجة إلى الجراحة ومراقبة المسار بعد الجراحة.
مشاكل الأوردة:
فيما يتعلق بمشاكل الأوردة ، فإن استخدام Eco-Doppler له مكانه في تشخيص القصور الوريدي ، وهو أحد الأسباب الرئيسية لتوسع الأوردة (توسع) الأطراف السفلية والتهاب الوريد (التهاب الأوردة) ، وفي تشخيص الخثار الوريدي (انسداد الأوردة) والتهاب الوريد الخثاري (انسداد الأوردة المصاحب للالتهاب).
تسبب الاضطرابات الوريدية إزعاجًا موضعيًا ، حيث قد يتطور الألم المصاحب لتورم أو حرارة أو احمرار أو تقرحات في الطرف المصاب ، ولكن المضاعفات الأكثر خطورة هي.
في حالة وجود تجلط وريدي ، يمكن أن تنفصل المادة الخثارية (الجلطة الدموية التي تتكون داخل الوريد) فجأة من الموقع الذي تشكلت فيه وتنتقل في مجرى الدم إلى الرئتين ، مما يؤدي إلى حدوث انسداد رئوي ، والذي يمكن أن يكون كذلك مميت.
هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا إجراء تشخيص مبكر وبدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن ، والذي يمكن أن يكون طبيًا (العلاج المضاد للتخثر ، الضغط باستخدام الجوارب المرنة) أو جراحيًا في الحالات الأكثر تعقيدًا وخطورة.
في الوقت الحاضر ، يتم إجراء جميع تشخيصات الأمراض الوريدية تقريبًا عن طريق Echo-Doppler و phlebography (تصوير الأوعية في المنطقة الوريدية المصابة) يكاد يكون غير ضروري.
مزايا صدى دوبلر الأوعية
مقارنة بالطرق الأخرى ، فإن جهاز Echo-Doppler للأوعية بسيط نسبيًا ، وغير جراحي على الإطلاق ، وسريع الأداء ، وغير مكلف ويمكن إجراؤه بجانب سرير المريض ، وبالتالي يكون مفيدًا للغاية حتى في المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين لا يمكن نقلهم لأداء المزيد تحقيقات معقدة.
إنه غير مؤلم وبالتالي يتحمله الجميع جيدًا ويمكن تفسير النتائج على الفور.
علاوة على ذلك ، فهو خالي تمامًا من المخاطر والمضاعفات وبالتالي يمكن تكراره بشكل متكرر ، مما يجعله مفيدًا جدًا لتقييم تطور مرض معين أو لإجراء فحوصات جادة بعد التدخلات الجراحية أو الجلدية على الأوعية.
الآثار الجانبية والمخاطر
هم عمليا غير موجودة.
حدود الطريقة
لا يتم تصور جميع السفن جيدًا بهذه الطريقة.
علاوة على ذلك ، تزداد الصعوبات في بعض الأشخاص ، خاصةً إذا كانوا يعانون من السمنة أو زيادة الوزن أو لديهم وذمة جلدية كبيرة (تراكم السوائل).
لهذا السبب ، من الضروري في بعض الأحيان إجراء تصوير الأوعية الدموية للأوعية المصابة ، خاصة في حالة وجود إشارة إلى الجراحة.
علاوة على ذلك ، كما هو الحال مع جميع طرق الموجات فوق الصوتية ، تعتمد النتيجة إلى حد كبير على مهارة وخبرة الطبيب الذي يقوم بإجراء الاختبار.
اقرأ أيضا
Echodoppler: ما هو ومتى يتم تنفيذه
صدى دوبلر: ما هو وما الغرض منه
خزعة البروستات الانصهار: كيف يتم إجراء الفحص
ما هو الشفط بالإبرة (أو الخزعة بالإبرة أو الخزعة)؟
ما هو Echocolordoppler من جذوع فوق الأبهر (السباتي)؟
ما هو مسجل الحلقة؟ اكتشاف القياس عن بعد في المنزل
هولتر القلب ، خصائص مخطط القلب الكهربائي لمدة 24 ساعة
اعتلال الشرايين المحيطية: الأعراض والتشخيص
دراسة الفيزيولوجيا الكهربية الداخلية: ماذا يتكون هذا الفحص؟
مخطط صدى القلب عبر المريء: مما يتكون منه؟
التخثر الوريدي: من الأعراض إلى الأدوية الجديدة
تخطيط الصدى لمحاور الشريان السباتي
الخزعة الموجهة بالصدى والتصوير المقطعي المحوسب: ما هي ومتى تكون هناك حاجة إليها