إرشادات لإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني

تتبع إرشادات 2013 حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني الصادرة عن الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم (ESH) والجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) الإرشادات الصادرة بشكل مشترك عن الجمعيتين في عامي 2003 و 2007.

إرشادات حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، إصدار لوثيقة جديدة بعد 6 سنوات من الوثيقة السابقة ، شعرت أنه جاء في الوقت المناسب لأنه ، خلال هذه الفترة ، تم إجراء دراسات مهمة ونشر العديد من النتائج الجديدة حول كل من تشخيص وعلاج الأفراد المصابين ارتفاع ضغط الدم (BP) ، مع إجراء التحسينات والتعديلات والتوسيع على التوصيات السابقة ضرورية.

تستمر إرشادات ESH / ESC لعام 2013 في الالتزام ببعض المبادئ الأساسية التي ألهمت المبادئ التوجيهية لعامي 2003 و 2007 ، وهي (1) بناء التوصيات على الدراسات التي تم إجراؤها بشكل صحيح والتي تم تحديدها من مراجعة شاملة للأدبيات ، (2) للنظر فيها ، باعتبارها أعلى الأولوية ، البيانات المستمدة من التجارب المعشاة ذات الشواهد (RCTs) وتحليلاتها التلوية ، ولكن لا يتم تجاهل - خاصة عند التعامل مع الجوانب التشخيصية - نتائج الدراسات القائمة على الملاحظة وغيرها من الدراسات ذات العيار العلمي المناسب ، و (XNUMX) لتصنيف مستوى الأدلة العلمية وقوة التوصيات بشأن قضايا التشخيص والعلاج الرئيسية كما هو الحال في الإرشادات الأوروبية حول الأمراض الأخرى ، وفقًا لتوصيات ESC (الجدولان XNUMX و XNUMX).

على الرغم من أنه لم يتم إجراؤه في إرشادات عامي 2003 و 2007 ، فإن توفير فئة التوصية ومستوى الأدلة يعتبر الآن مهمًا لتزويد القراء المهتمين بنهج معياري ، يمكن من خلاله مقارنة حالة المعرفة عبر مجالات الطب المختلفة.

كان يعتقد أيضًا أن هذا يمكن أن ينبه الأطباء بشكل أكثر فعالية بشأن التوصيات التي تستند إلى آراء الخبراء وليس على الأدلة.

هذا ليس نادرًا في الطب لأنه ، في جزء كبير من الممارسة الطبية اليومية ، لا يتوفر علم جيد ، وبالتالي يجب أن تنبع التوصيات من الفطرة السليمة والخبرة السريرية الشخصية ، وكلاهما يمكن أن يكون معصومًا.

عندما يتم التعرف على ذلك بشكل مناسب ، يمكن أن يتجنب النظر إلى الإرشادات على أنها توجيهية ويفضل أداء الدراسات حيث يسود الرأي وتفتقر الأدلة.

المبدأ الرابع ، بما يتماشى مع غرضه التعليمي ، هو توفير عدد كبير من الجداول ومجموعة من التوصيات الموجزة التي يمكن للأطباء الرجوع إليها بسهولة وسرعة في ممارستهم الروتينية.

تم تعيين الأعضاء الأوروبيين في فريق العمل المسؤول عن إرشادات 2013 بشأن ارتفاع ضغط الدم من قبل ESH و ESC ، بناءً على خبرتهم المعترف بها وعدم وجود تضارب كبير في المصالح - يمكن العثور على نماذج إعلان المصالح الخاصة بهم على موقع ESC ( www.escardio.org/guidelines) وموقع ESH (www.eshonline.org).

 

قد يعجبك ايضا