القلب: ما هي متلازمة بروجادا وما أعراضها
متلازمة بروجادا هي حالة قلبية نادرة تصيب حوالي خمسة من كل عشرة آلاف شخص وتم وصفها لأول مرة في عام 1992
تتضمن متلازمة بروجادا تغييرات كهربائية في نبضات القلب ، إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني وبالتالي تشكل تهديدًا خطيرًا على حياة المريض
تؤثر متلازمة بروجادا بشكل خاص على الذكور البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا والذين هم على دراية بالحالة ، ولكنها أيضًا مسؤولة عن بعض حالات موت المهد.
العلاج القياسي الذهبي لهذه الحالة هو زرع أ الرجفان، وهو أمر مفيد على وجه التحديد لمنع ظهور عدم انتظام ضربات القلب.
متلازمة بروجادا: ما هي وما هي أعراضها
تعتمد التعديلات الكهربائية الكامنة وراء متلازمة بروجادا على وجود خلل أو خلل في بعض الخلايا الموجودة على سطح البطين الأيمن للقلب.
السبب الرئيسي الأساسي هو الطفرة الجينية ، الأكثر شيوعًا في جين SCN5A ، والتي تؤثر على حوالي 3 من كل 10 مرضى بمتلازمة بروجادا.
ينقل الجين SCN5A المعلومات لإنشاء الهياكل المسؤولة عن نقل الصوديوم من خلايا القلب.
إذا وجد أن الهياكل أو وظائفها معطلة ، فإن تدفق الصوديوم يتعرض للخطر وقد يصاب المريض بعدم انتظام ضربات القلب البطيني في ظل ظروف معينة.
غالبًا ما لا تظهر أعراض متلازمة بروجادا بوضوح ، ويكتشف المرضى أنهم يتأثرون فقط عند حدوث عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، والتي ، كما قلنا ، حالة تهدد الحياة.
هذا هو السبب في أنه من المهم أن تكون على دراية بتلك المظاهر التي يمكن أن ترتبط بمتلازمة بروجادا ، مثل: الإغماء ، والخفقان المفاجئ ، وعدم انتظام دقات القلب.
عوامل الخطر: احترس من الألفة
الألفة هي عامل الخطر الرئيسي: أولئك الذين لديهم آباء أو أقارب مصابين بمتلازمة بروجادا يمكن أن يظهروا نفس التغيرات الجينية.
تزداد أيضًا احتمالية الإصابة بالمرض لدى هؤلاء الأفراد بسبب عامل خطر آخر مهم ، ينتمي إلى الجنس الذكري ، وبسبب الاختلالات الكهرومائية.
قد تسبب حالة الحمى أيضًا خطرًا متزايدًا لهؤلاء المرضى المصابين بمتلازمة بروجادا.
فيما يتعلق بالوقاية ، من المهم أيضًا تجنب استخدام تلك الأدوية المرتبطة بزيادة مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
لذلك من الضروري أن يقوم المرضى الذين يعرفون أنهم على دراية بالمرض و / أو ظهرت عليهم الأعراض الموضحة أعلاه باستشارة أخصائي أمراض القلب.
كما هو محدد ، في الواقع ، يمكن أن تؤدي متلازمة بروجادا ، إذا تركت دون علاج ، إلى مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب البطيني والسكتة القلبية التي يمكن أن تكون قاتلة.
متلازمة بروجادا ، ما الاختبارات التي يجب إجراؤها للتشخيص؟
أداة التشخيص الرئيسية لمتلازمة بروجادا هي مخطط كهربية القلب (ECG) متبوعًا باختبارات أخرى لاستبعاد أمراض القلب المماثلة.
هذا فحص بسيط وغير مؤلم يسمح للأخصائي بتقييم المخاطر القلبية للمريض والنظر في أنسب الحلول لصورته السريرية.
كن حذرًا ، مع ذلك ، للتمييز بين نمط تخطيط القلب الكهربائي البسيط في بروجادا والمتلازمة الفعلية: إن وجود متغير طبيعي في تتبع مخطط كهربية القلب يختلف تمامًا عن الإصابة بالمرض الفعلي (متلازمة).
لذلك يجب اعتبار المتلازمة مجموعة من العلامات (نمط مخطط كهربية القلب) والأعراض (الإغماء ، والخفقان ، والسكتة القلبية ، والتاريخ العائلي للموت المفاجئ).
متلازمة بروجادا: كيف يتم علاجها؟
في معظم الحالات ، في حالة وجود عدم انتظام ضربات القلب العلني ، قد يكون من الضروري زرع جهاز إزالة الرجفان.
يُوضع مزيل الرجفان بالقرب من القلب ، ويراقب باستمرار إيقاع القلب ، وفي حالة حدوث تغيرات ، فإنه يرسل صدمات كهربائية تجعل القلب يعود إلى إيقاعه المعتاد.
في معهدنا ، يتم زرع أحدث نوع من أجهزة تنظيم ضربات القلب ، أي تحت الجلد ، إذا سمحت الظروف السريرية بذلك.
هذا جهاز مزيل رجفان القلب لا تدخل القسطرة فيه الجهاز الوريدي وبالتالي القلب: كل شيء يبقى تحت الجلد.
وبالتالي فإن الميزة هي جهاز يحمي ولكن في نفس الوقت لا يضر بتراكيب الأوعية الدموية: فهو موصى به للمرضى الأصغر سنًا.
من ناحية أخرى ، إذا كان علم الأمراض أقل حدة ، فقد يفكر الاختصاصي في استخدام العلاج الدوائي لمنع عدم انتظام ضربات القلب.
اقرأ أيضا:
السكتة القلبية تغلب عليها البرامج؟ متلازمة بروجادا قريبة من النهاية
القلب: متلازمة بروجادا وخطر عدم انتظام ضربات القلب
أمراض القلب: الدراسة الأولى حول متلازمة بروجادا لدى الأطفال دون سن 12 عامًا من إيطاليا
قصور المترال: ما هو وكيف يتم علاجه
تدلي الصمام التاجي: الأعراض والأسباب والمضاعفات
جهاز تنظيم ضربات القلب: ما هو ، كيف يعمل ، السعر ، الجهد الكهربائي ، يدوي وخارجي
مخطط كهربية القلب للمريض: كيفية قراءة مخطط كهربية القلب بطريقة بسيطة
علامات وأعراض السكتة القلبية المفاجئة: كيف تتحقق إذا كان الشخص بحاجة إلى الإنعاش القلبي الرئوي
أمراض الصمام التاجي وأسبابها وأعراضها
مرضى القلب والحرارة: نصيحة طبيب القلب لصيف آمن
أمراض الصمام التاجي ، مزايا جراحة إصلاح الصمام التاجي