يخبرنا الدكتور مارسيلو أ. أوكامورا عن حالة من OHCA حدثت أثناء عمله.

يستند هذا التقرير إلى حقائق صادقة ، ولكن حتى لو عدلت بعض الجوانب في لحظة فريدة ، فإن الهدف هو دعوة القراء إلى التفكير في ما نعتقده وعواقب مواقفنا.

 

حالة OHCA: الشهادة

“في يوم حزين مع الكثير مكالمات الطوارئأطلقت حملة فريق دعم الحياة المتقدم من خدمة الطوارئ الطبية in البرازيل كان يسمى لانقاذ طفل، ضحية لحادث سيارة ، وجد اللاشهود فاقد الوعي لهذا الحدث الرهيب.

كنت الطبيب في الخدمة. في البرازيل، الأطباء مشاركة في الخدمات الطبية الطارئة وتنفيذ الإجراءات خارج مستشفى للحفاظ على حياة المرضى الحرجة. لدى وصولي إلى المكان ، وجدت طفلاً صغيراً تحت عربة مدرسية ، دون أي علامات على الحياة.

رجال الاطفاء و فريق الإنقاذ كانوا أيضا في الموقع. فجأة ، استحوذ شعور بالخوف على الجميع المهنيين، نظرًا لأنه من الشائع الشعور بالضيق حتى في أكثر المهنيين خبرة عندما نواجه طفلاً السكتة القلبية.

 

إجراء ما قبل المستشفى

كانت الضحية الصغيرة فتاة تبلغ من العمر 5 وهي موجودة بالفعل توقف الانقباض. بدأنا الإنعاش الفوري لهذا المريض الصغير. رجال الاطفاء, الأطباءو كالممرضات يشارك في CPR ذلك اليوم. خلال الدقائق الخمس الأولى ، بالإضافة إلى ضغطات الصدر والتهوية المساعدة ، تلقى المريض الصغير بالفعل أدرينالين وأكسجين إضافي عن طريق الوريد من خلال جهاز إنعاش يدوي يسمح للهواء بالمرور عبر أنبوب القصبة الهوائية.

بعد أول خمسة عشر دقيقة ، و العودة التلقائية للدورة الدموية لم يحدث، وخلق شعور بالخوف بيننا. الكثير منا ، الذين كانوا يحاولون إنقاذ المريض الصغير في ذلك اليوم ، لم يعودوا يعتقدون أن هذا القلب الصغير سوف ينبض مرة أخرى.

من الغريب أن أحداً منا لم يرغب في وقف الإنعاش المتقدم في الشارع. مع مرور الوقت ، بين حقن الأدرينالين ، وضغط الصدر ، والتهوية والبحث المستمر لاكتشاف الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة القلبية. وخلافا للأدلة على فعالية عودة الدورة الدموية في الإنعاش القلبي الرئوي مع الإنعاش لفترات طويلة ، كنا نصر على أن شيئا ما كان مستحيلا: يجب على المريض أن ينبض بالقلب مرة أخرى.

 

النهاية السعيدة

بعد اثنين وثلاثين دقيقة ، فوجئنا بالسجل على شاشة القلب. كان سجل أ عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية و كان المريض بأعجوبة وجود نبض الشريان السباتي!
عاطفة جديدة استولت على الفريق في تلك اللحظة ، لأنه كان من المستحيل احتواء صرخة الفرح.

تابعت شخصيا تعافي المريض الصغير في المستشفى حتى خرجت من المستشفى. كان لها عقابيل بسبب فترة نقص الأكسجين. رغم أنها لم تتحدث ، نظرت إلي بشعور من الامتنان لن أنساه أبدًا.

بعد أن خرجت من المستشفى ، كنت لا أزال أجدها مرة أخرى لمدة ثلاث سنوات ، لأنها زارتني في فحوصات طبية للاحتفال بعيد ميلادها. ثم لم أرها مرة أخرى ، لأن العائلة انتقلت إلى مدينة أخرى.

في ذلك اليوم ، بقينا متحدين لمدة اثنتين وثلاثين دقيقة ، لأننا كنا نأمل أن يعيش المريض الصغير مرة أخرى. وهكذا يمكننا أن نشهد معجزة: ولادة جديدة للحياة".

 

يعتمد هذا التقرير على حقائق صادقة. يعمل فريق مكافحة الحرائق والإنقاذ على طفل صغير يعاني من السكتة القلبية لمدة 32 دقيقة. بعد ذلك يحدث OHCA.

 

اقرأ أيضا

أصدرت مجلة The Lancet دراسة حول زيادة OHCA

طائرات بدون طيار في رعاية الطوارئ ، درهم للاشتباه في توقف القلب خارج المستشفى (OHCA) في السويد

هل يؤثر تلوث الهواء على خطر OHCA؟ دراسة من جامعة سيدني

Survive a OHCA - كشفت جمعية القلب الأمريكية أن CPR لليدين فقط يزيد من معدل البقاء على قيد الحياة

أوهاكا السبب الرئيسي الثالث لمرض فقدان الصحة في الولايات المتحدة

AUTHOR

دكتور مارسيلو أوكامورا - المنسق الطبي لخدمة ما قبل المستشفى (APH) ل CCR فياويست