اللوكيميا: الأعراض والأسباب والعلاج
ما هو سرطان الدم؟ عندما نتحدث عن سرطان الدم ، فإننا نعني عددًا كبيرًا جدًا من الأمراض الخبيثة التي يتم تجميعها جميعًا تحت هذا المصطلح ، ولكنها تختلف عن بعضها البعض في نوع الخلية المشاركة في عملية تحويل الورم
نحن نميز ، في الواقع ، سرطان الدم الليمفاوي (المعروف أيضًا باسم اللمفاوي أو اللمفاوي) ، عندما تكون الخلايا المعنية هي الخلايا الليمفاوية B و T (الخط الليمفاوي) ، والتي ، بمجرد تحولها ، تسمى الخلايا الليمفاوية ، والورم النخاعي (أو الورم النخاعي ، أو الخلايا النخاعية أو المحببات) ، عندما تشارك الخلايا السلفية للخط النخاعي ، أي الخلايا الحبيبية والخلايا الوحيدة.
هناك تصنيف مهم آخر يتعلق بسرطان الدم الحاد ، والذي يكون أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين وعادة ما يكون أكثر عدوانية وسرعة الحركة ، والأشكال المزمنة ، والتي تؤثر بشكل أساسي على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا ، والذين يكون مسارهم السريري أبطأ وأكثر دقة.
أسباب اللوكيميا
حتى الآن ، لا تزال أسباب الإصابة بسرطان الدم ، للأسف ، غير معروفة إلى حد كبير.
من المعروف أن عددًا من العناصر ، غالبًا ما تكون مجتمعة ، تمثل العوامل المؤهبة لظهور المرض ؛ على وجه الخصوص نتحدث عن
- العوامل البيئية ، بما في ذلك التعرض للإشعاع المؤين (بعد إجراءات تشخيصية أو علاجية أو مرتبطة ، على سبيل المثال ، بالتلوث البيئي ، مثل الحالة الشهيرة للانفجار في تشيرنوبيل محطة طاقة نووية) أو مواد كيميائية مسرطنة ، بما في ذلك البنزين (الموجود في البنزين والبنزين ، والذي كان يستخدم على نطاق واسع في الماضي كمذيب للدهانات ، والآن تم حظره بالكامل تقريبًا) والبنزوبيرين والألدهيدات السامة وبعض المعادن الثقيلة. قد تؤدي بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان ، خاصةً عندما يقترن بالعلاج الإشعاعي ، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الدم "الثانوي" ؛
- عوامل وراثية ، مثل التواجد في عائلة آخرين مصابين بسرطان الدم ، وأورام الدم الخبيثة الأخرى أو أمراض معينة ، بما في ذلك متلازمة داون وفقر الدم فانكوني ، حيث تزداد القابلية للإصابة بالمرض عن طريق التغيرات في البروتينات المشاركة في عمليات إصلاح الحمض النووي.
علامات وأعراض سرطان الدم
في اللوكيميا ، تُشتق خلايا سرطان الدم من الخلايا الجذعية المكونة للدم ، والتي تنشأ منها عادةً جميع العناصر الجسيمية في الدم: خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية و خلايا الدم البيضاء، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية والخلايا المحببة.
يؤدي تراكم طفرة واحدة أو أكثر في التركيب الجيني لهذه الخلية إلى ظهور خلايا خبيثة وناضجة وغير وظيفية تنتشر في نخاع العظام بمعدل تكاثر مرتفع ، مما يترك مساحة أقل للدم السليم. الخلايا.
لهذه الأسباب ، فإن الموضوع في مرحلة أعراض المرض يظهر الأعراض التالية
- التعب المزمن والإرهاق ، والضعف ، والدوخة ، والغثيان ، وصعوبة التنفس (بسبب خلل في خلايا الدم الحمراء الناجم عن اكتظاظ النخاع العظمي لسرطان الدم) ؛
- نزيف (مرتبط بضعف إنتاج الصفائح الدموية) وجود دم في البول ، نزيف (نموذجي في البداية هو نزيف اللثة بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة) ؛
- تشوهات في الدورة الشهرية.
- الصداع والحمى المستمرة والالتهابات المتكررة (الناجمة عن انخفاض إنتاج خلايا الدم البيضاء السليمة) ؛
- آلام العظام أو المفاصل ، بسبب ضغط نخاع العظم المتوسع ؛
- تضخم الكبد أو الأعضاء الداخلية الأخرى والعقد الليمفاوية ، خاصة في المرحلة العلنية والمتقدمة من المرض ؛
- خسارة الوزن.
في بعض الحالات ، قد تتراكم ورم سرطاني داخل الجهاز العصبي المركزي ، مما يسبب قيءوالصداع والارتباك ، أو في أعضاء أخرى (مثل الكبد والخصيتين والرئتين والعظام) ؛ في حالات أخرى ، قد يكون المرض بدون أعراض تمامًا ولا يتم اكتشافه إلا بالصدفة بعد الفحوصات الروتينية.
تشخيص سرطان الدم
غالبًا ما يكون تعداد الدم المتغير كافيًا لإثارة الشك في حالة سرطان الدم: فقر الدم ، قلة الصفيحات أو قلة الكريات الشاملة ، خاصة الحالة الأخيرة ، هي أعراض تحذيرية.
كما ذكرنا ، فإن الفحص الأساسي هو تعداد الدم ، متبوعًا بالقراءة المجهرية لمسحة الدم المحيطية. مزيد من التشخيصات المتعمقة مثل النمط المناعي ؛ التحليل الوراثي الخلوي (دراسة الكروموسومات) ؛ وخزعة نخاع العظم ، والتي تسمح بسحب عينة نخاع العظم من الجزء الخلفي من العظم الحرقفي.
هذا الفحص له أهمية أساسية فيما يتعلق بتحديد نوع اللوكيميا وبالتالي الاستراتيجية العلاجية التي يجب اعتمادها للحد من هذه الحالة المرضية.
علاج اللوكيميا
يجب علاج اللوكيميا في أقرب وقت ممكن لزيادة احتمالية هجوع المرض.
العلاج الرئيسي هو العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم لتدمير الانفجارات ومنعها من التكاثر.
الستيرويدات القشرية هي أفضل علاج تركيبي في حالات ابيضاض الدم الليمفاوي.
يلعب العلاج الإشعاعي دورًا هامشيًا وغالبًا ما ينحصر في حالات قليلة.
ينقسم العلاج الدوائي عمومًا إلى عدة مراحل:
- الاستقراء: يهدف إلى وقف تطور المرض والأعراض ، إما بشكل مؤقت أو دائم ، والقضاء على خلايا اللوكيميا من خلال توليفات الأدوية ؛
- الصيانة: بمجرد تحقيق مغفرة ، الهدف هو إبقاء المريض في حالة هدوء كاملة لأطول فترة ممكنة من خلال نظام علاجي يهدف إلى تدمير الخلايا اللوكيميا المتبقية التي لم يتم القضاء عليها عن طريق العلاج التعريفي ؛
- العلاج الداعم: ويهدف إلى القضاء على أعراض اللوكيميا وتحسين نوعية الحياة وتمكين المريض من التعامل مع سمية العلاج الكيميائي.
في حالات تكرار المرض ، يمكن استخدام زرع نخاع العظم ، والذي يتكون من إعطاء المريض جرعة زائدة من العلاج الكيميائي / الإشعاعي الذي يهدف إلى قمع تكون الدم ، متبوعًا بحقن الخلايا الجذعية المتوافقة (زرع نخاع العظم المتماثل) أو غير المتوافق (زرع نخاع العظم المتطابق) المتبرعين.
اقرأ أيضا:
سرطان الغدد الليمفاوية: 10 أجراس إنذار لا ينبغي التقليل من شأنها
لماذا توجد الكريات البيض في البول؟
ليمفوما اللاهودجكين: أعراض وتشخيص وعلاج مجموعة غير متجانسة من الأورام
CAR-T: علاج مبتكر للأورام اللمفاوية
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد: نتائج طويلة الأمد موصوفة للأطفال جميع الناجين
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
لماذا توجد الكريات البيض في البول؟
اللوكيميا: أنواعه وأعراضه وأكثر العلاجات ابتكارًا