اعتلال الأوعية الكبيرة: أحد مضاعفات مرض السكري
اعتلال الأوعية الكبيرة هو تغيير يؤثر على الأوعية الشريانية الكبيرة ، بشكل عام من خلال تصلب الشرايين ، أي من خلال ترسب الدهون (اللويحات) على سطح البطانة الداخلية لهذه الأوعية والتحول الليفي اللاحق للويحة نفسها ، مع تصلب الشريان وما يترتب على ذلك من فقدان من مرونته ، وكذلك انخفاض في العيار وبالتالي انخفاض في تدفق الدم
يُعد ارتفاع ضغط الدم وداء السكري من الأمراض التي غالبًا ما تتعقد مع اعتلال الأوعية الكبيرة
وهذا بدوره يسبب مضاعفات خطيرة مثل اضطرابات القلب واضطرابات الكلى وانسداد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري ، إذا كانا - كما هو الحال في كثير من الأحيان - متلازمين ، يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بهذه المشاكل.
غالبًا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم بالسمنة ، وارتفاع مستويات الكوليسترول ، وارتفاع الدهون الثلاثية ، وتضخم القلب الأيسر ، ويزداد سوءًا بسبب قلة النشاط البدني ، خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشريان التاجي ، خاصة إذا كانوا مدخنين.
علاوة على ذلك ، يعتبر ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل اعتلال الشبكية واعتلال الكلية.
يزيد ارتفاع ضغط الدم المرتبط بمرض السكري من مستوى خطر الإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية والدماغية الوعائية والأوعية الدموية الطرفية ، وخاصة في مرض السكري من النوع 1 (IDDM) ، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات الفشل الكلوي المزمن.
اعتلال الأوعية الكبيرة ، العوامل التي تساهم في ظهور ارتفاع ضغط الدم هي عوامل متعددة وتفاعلية
يمكن أن تتحول الحالة التي تُعرف باسم ما قبل السكري (انخفاض تحمل الجلايسيد بشكل أكثر ملاءمة) إلى مقاومة الأنسولين (متلازمة X) ويصاحبها اضطراب شحميات الدم (زيادة كبيرة في الدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وانخفاض في نسبة الكوليسترول الحميد).
مقاومة الأنسولين هي آلية ممرضة شائعة في هذا التسلسل ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
أكثر من 70 ٪ من مرضى NIDDM معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو الأوعية الدموية الدماغية أو الأوعية الدموية الطرفية.
وبالمثل ، تمثل أمراض القلب أكثر من 75٪ من جميع حالات دخول مرضى السكري إلى المستشفيات.
النساء المصابات بداء السكري (النوع 1 أو النوع 2) أكثر عرضة للإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية بخمس مرات مقارنة بالنساء غير المصابات بداء السكري.
الرجال المصابون بمرض السكر أكثر عرضة بمرتين إلى ثلاث مرات للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالرجال غير المصابين بالسكري.
النساء المصابات بمرض السكر أكثر عرضة خمس مرات للإصابة باعتلال الشرايين في الأطراف السفلية من النساء الأصحاء ، والرجال أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات للإصابة به.
يزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية مرتين إلى ثلاث مرات في مرضى السكري.
ماذا تفعل في حالة اعتلال الأوعية الكبيرة
النظام الغذائي هو العنصر الأساسي في علاج الخط الأول.
تتضمن خطة النظام الغذائي الصحي تقليل السعرات الحرارية والدهون والصوديوم (مهم في ارتفاع ضغط الدم) ، مع تلبية الطلب على الكالسيوم والبوتاسيوم.
من الضروري أن يستشير مرضى السكري اختصاصي التغذية لتعيين نظامهم الغذائي بشكل صحيح.
التمرين هو عنصر مهم آخر في العلاج.
عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى التي يجب مكافحتها هي التدخين والتوتر والسمنة.
من المؤكد أن مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم بالمنزل ، باستخدام الأجهزة الرقمية ، يمكنها بالتأكيد تحسين تعويض الجلوكوز في الدم وتقليل نقص السكر في الدم الثانوي ، وهو المضاعف الحقيقي الوحيد (الذي قد يكون خطيرًا في بعض الأحيان) الذي يجب تجنبه قدر الإمكان في العلاج المضاد لمرض السكر.
اقرأ أيضا:
داء السكري من النوع 2: أدوية جديدة لنهج علاج شخصي
النظام الغذائي لمرضى السكر: 3 خرافات كاذبة لتبديدها
طب الأطفال ، الحماض الكيتوني السكري: دراسة PECARN الأخيرة تلقي ضوءًا جديدًا على الحالة
جراحة العظام: ما هو اصبع القدم المطرقة؟
القدم الجوفاء: ما هي وكيفية التعرف عليها
الأمراض المهنية (وغير المهنية): موجات الصدمة لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية
القدم المسطحة عند الأطفال: كيفية التعرف عليها وماذا تفعل حيال ذلك
قدم متورمة ، عرض تافه؟ لا ، وإليك الأمراض الخطيرة التي قد ترتبط بها
الدوالي: ما الغرض من جوارب الضغط المرنة؟
داء السكري: أعراض وأسباب وأهمية القدم السكرية
القدم السكرية: الأعراض والعلاج والوقاية