سرطان الجلد: الفحوصات الوقائية والجلدية ضرورية ضد سرطان الجلد
الورم الميلانيني هو سرطان جلدي يمكن أن يكون عدوانيًا بشكل خاص بسبب إمكاناته النقيلية في المراحل المتقدمة من المرض
ومع ذلك ، عندما يتم الكشف عن سرطان الجلد في مرحلة مبكرة ، يمكن تحقيق العلاج النهائي للورم من خلال عملية بسيطة في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي.
سرطان الجلد: ما هو وكيفية التعرف عليه
الورم الميلانيني هو ورم خبيث ينشأ من الخلايا الصباغية ، الخلايا الموجودة في البشرة التي تنتج الميلانين.
في مراحل تطوره المبكرة ، قد يكون من الصعب تمييز الورم الميلاني بالعين المجردة من الوحمة الحميدة.
هذا هو السبب في أن طبيب الأمراض الجلدية ، أثناء الفحص الجلدي ، يفحص جميع الشامات باستخدام منظار الجلد.
يمكن لهذا الفحص البسيط غير الجراحي في معظم الحالات اكتشاف الورم الميلانيني حتى عندما لا يمكن التعرف عليه بالعين المجردة.
الشامات: تغييرات لا ينبغي الاستهانة بها
تعتبر مراقبة جلد الشخص - الحصول على المساعدة في الأماكن التي يتعذر الوصول إليها - أمرًا مهمًا للغاية للوقاية من سرطان الجلد.
فيما يلي الخصائص التي يجب مراعاتها:
- عدم التناسق (على عكس الأورام الميلانينية ، الشامات متناظرة) ؛
- حدود غير منتظمة (في حين أن الحمى الصحية لها حدود منتظمة) ؛
- اللون (موحد في الشامات ومتفاوت في الأورام الميلانينية) ؛
- القطر (الأورام الميلانينية ، على عكس الشامات ، تنمو إلى ما بعد 6 مم) ؛
- التطور (الذي يكون سريعًا جدًا في الأورام الميلانينية ، على مدار أسابيع أو شهور) ؛
- الارتفاع (جزء من الآفة أو كلها بالنسبة لسطح الجلد المحيط ، في غضون فترة زمنية قصيرة ، في الأورام الميلانينية) ؛
- النزف (أي النزيف العفوي الذي لا ينجم عن صدمة عرضية).
في حين أن وجود واحدة أو أكثر من هذه السمات يجب أن يلفت انتباه طبيب الأمراض الجلدية على الفور ، فمن الحكمة دائمًا إجراء فحص جلدي على أساس منتظم ، بدءًا من سن المراهقة.
في الواقع ، ينشأ حوالي 30٪ فقط من الأورام الميلانينية من الشامات الموجودة مسبقًا ، بينما تتطور نسبة 70٪ المتبقية في الجلد السليم.
منع سرطان الجلد
النصيحة الأولى لمنع ظهور سرطان الجلد هي العناية ببشرة الشخص منذ الطفولة المبكرة: عامل الخطر الرئيسي ، في الواقع ، هو التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
لذلك سيكون من الجيد تجنب مصابيح التسمير ، وعند قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق ، استخدم دائمًا كريمًا ذو عامل وقائي عالٍ ، بالإضافة إلى تجنب التعرض لأشعة الشمس في منتصف النهار وحروق الشمس بنفس القدر بقدر الإمكان.
من الضروري أيضًا ، كما ذكرنا سابقًا ، القيام بزيارة فحص لأخصائي الأمراض الجلدية مرة واحدة في السنة.
موعد لا ينبغي نسيانه ، خاصة في حالة الأفراد الذين لديهم عدد كبير من الشامات (> 100) ، من النوع الضوئي الأول أو الثاني (أي ذوي البشرة الفاتحة جدًا والشعر الأشقر / الأحمر والعيون الزرقاء / الخضراء) ، أولئك الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان الجلد ، أو أولئك الذين عانوا من حروق الشمس أثناء الطفولة.
ما هو تنظير الجلد ورسم الخرائط؟
كقاعدة عامة ، يشتمل الفحص الجلدي لفحص الشامات دائمًا على التنظير الجلدي (أو الفحص المجهري للضوء الصرع) ، أي الفحص غير الجراحي للآفات المصطبغة باستخدام مجهر صغير متصل بمصدر ضوئي (LED): منظار الجلد.
هذا ، عند ملامسته للجلد ، يسمح لطبيب الأمراض الجلدية باكتشاف علامات سرطان الجلد وسرطانات الجلد الأخرى قبل أن تكون مرئية للعين المجردة.
إذا حدد طبيب الأمراض الجلدية آفة غير نمطية من الخلايا الصباغية (شامة "مشبوهة") في الفحص بالمنظار ، فسوف يوصي بإجراء خزعة استئصالية وفحص نسيجي للتشخيص النهائي.
على العكس من ذلك ، إذا لم يكشف الفحص السريري بالمنظار الجلدي ، كما هو الحال في كثير من الأحيان ، عن أي آفات مشبوهة ، فإن طبيب الأمراض الجلدية سيقيم مدى تكرار إجراء الفحوصات اللاحقة ، اعتمادًا أيضًا على عمر الفرد وعوامل الخطر.
هناك أيضًا احتمال ثالث: أي عندما ، على أساس الفحص الجلدي وحده ، لا يكون الشامة ، وإن كانت غير نمطية ، مشبوهة في ذلك الوقت بحيث تؤدي إلى أخذ خزعة فورية.
يتيح تنظير الجلد بالفيديو الرقمي (ما يسمى بـ "رسم خرائط الخلد") ، من خلال أرشفة الصور الرقمية للتنظير الجلدي ، مراقبة التغيرات المحتملة في الوحمات المشبوهة بمرور الوقت ، مما يسهل التعرف على الأورام الميلانينية المبكرة التي قد تفلت حتى من الفحص الجلدي و ، والتي يعتبر التطور في المدى القصير (4-6 أشهر) دليلًا مهمًا للتشخيص.
وبالمثل ، يسمح تنظير الجلد بالفيديو الرقمي للمريض بتجنب الخزعة غير الضرورية للشامات التي لا تظهر أي تغيير في الفحوصات اللاحقة.
بالاقتران مع الحصول على صور لسطح الجسم بالكامل (التصوير الفوتوغرافي لكامل الجسم) ، يتيح تنظير الجلد بالفيديو الرقمي تحديد المزيد من اليقين الذي ينشأ حيث لم يكن هناك دليل عليها في الماضي ، والذي قد يكون من المستحسن تركز المزيد من الاهتمام.
من الذي يجب أن يخضع لرسم خرائط الخلد وكم مرة يجب أن يتم ذلك؟
يُنصح بتنظير الجلد بالفيديو الرقمي للأشخاص الذين يكشف فحصهم الجلدي عن واحد أو أكثر من الوحمات غير النمطية التي يجب أن "تظل تحت السيطرة".
على وجه التحديد لأنها مشبوهة ، يجب فحص سمات التنظير الجلدي لهذه الشامات بعد فترة قصيرة ، عادةً من 4 إلى 6 أشهر ، ثم يجب اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان الفحص النسيجي ضروريًا.
من ناحية أخرى ، قد يكون التصوير الفوتوغرافي لكامل الجسم جنبًا إلى جنب مع تنظير الجلد بالفيديو الرقمي مفيدًا للأفراد المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الجلد: أولئك الذين أصيبوا بالفعل بسرطان الجلد أو الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بهذا الورم ، أو أولئك الذين لديهم نسبة عالية جدًا من سرطان الجلد. عدد الشامات (> 100) ، وبعضها غير نمطي.
في هذه الحالة يوصى بفحصها سنويًا وقت الزيارة الدورية للجلدية.
اقرأ أيضا:
انحلال البشرة الفقاعي وسرطان الجلد: التشخيص والعلاج
الجلد: ماذا تفعل في حالة التهاب الجريبات؟
الصدفية في مرحلة الطفولة: ما هي وأعراضها وكيفية علاجها
الفحص الجلدي لفحص الشامات: متى يتم القيام بذلك
الأمراض النادرة: أمل جديد لمرض إردهايم تشيستر
كيفية التعرف على سرطان الجلد وعلاجه
الشامات: معرفتها للتعرف على سرطان الجلد
سرطان الجلد: أنواعه وأعراضه وتشخيصه وأحدث العلاجات