التصلب اللويحي ، ماهيته ، أعراضه ، تشخيصه وعلاجه
التصلب المتعدد هو مرض تنكسي عصبي يزيل الميالين ، أي واحد مع آفات في الجهاز العصبي المركزي
في حالة التصلب المتعدد ، يحدث تلف الميالين وفقدانه في عدة مناطق (ومن هنا جاءت تسميتها "متعددة") بالجهاز العصبي المركزي
تشير العديد من الأدلة السريرية والتجريبية إلى أن أساس مرض التصلب العصبي المتعدد هو تفاعل الجهاز المناعي الذي يؤدي إلى عملية التهابية تؤثر على المناطق المحصورة من الجهاز العصبي المركزي وتتسبب في تدمير المايلين والخلايا المتخصصة ، الخلايا قليلة التغصن التي تنتجها.
يمكن أن تنتشر مناطق فقدان الميالين (أو "إزالة الميالين") ، والمعروفة أيضًا باسم "اللويحات" ، في أي مكان في نصفي الكرة المخية ، مع ميل للأعصاب البصرية والمخيخ و العمود الفقري حبل.
وبالتالي فإن التصلب المتعدد الأساسي هو عملية إزالة الميالين التي تؤدي إلى تلف أو فقدان المايلين وتشكيل آفات (لويحات) يمكن أن تتطور من مرحلة التهابية أولية إلى مرحلة مزمنة ، حيث تكتسب خصائص تشبه الندبة ، ومن هنا جاء المصطلح "التصلب".
يوجد ما يقرب من 2.5 إلى 3 مليون شخص مصاب بالتصلب المتعدد في جميع أنحاء العالم ، منهم 600,000 في أوروبا وأكثر من 118,000 في إيطاليا.
توزيع المرض ليس موحدًا: فهو أكثر شيوعًا في المناطق البعيدة عن خط الاستواء ذات المناخ المعتدل ، وخاصة شمال أوروبا والولايات المتحدة ونيوزيلندا وجنوب أستراليا.
يمكن أن يبدأ مرض التصلب العصبي المتعدد في أي عمر من العمر ، ولكن يتم تشخيصه في الغالب بين سن 20 و 40 وفي النساء ، المصابات في ضعف عدد الرجال.
يعد التصلب المتعدد ، من حيث التكرار ، ثاني أكثر الأمراض العصبية شيوعًا لدى الشباب وأول مرض التهابي مزمن
لا تزال أسباب المرض غير معروفة جزئيًا ، لكن الأدلة العلمية تشير إلى أن المرض ينشأ من مجموعة من العوامل البيئية والوراثية.
تصنيف MS
- متلازمة المعزولة سريريًا (CIS)
- التصلب المتعدد الناكس المتحول (RRMS)
- التصلب المتعدد التدريجي الثاني (SM-SP)
- التصلب المتعدد التدريجي الأولي (MS-PP)
- متلازمة المعزولة إشعاعيًا (RIS)
يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد من أعراض مختلفة بناءً على التوطين المحتمل المختلف للآفات في الجهاز العصبي المركزي
يمكن معالجة معظم الأعراض الناتجة عن مرض التصلب العصبي المتعدد ومعالجتها بنجاح من خلال علاجات دوائية وغير دوائية محددة (إعادة التأهيل).
هناك ما يقرب من 2.5 إلى 3 مليون شخص متضرر في جميع أنحاء العالم ، منهم 600,000 في أوروبا وأكثر من 118,000 في إيطاليا.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي: التعب ، واضطرابات الحساسية ، واضطرابات الرؤية ، والألم ، والاضطرابات الجنسية ، والتشنج ، واضطرابات المثانة ، واضطرابات الأمعاء ، والاضطرابات المعرفية ، والاكتئاب ، واضطرابات التنسيق (رنح ، ورعاش) ، واضطرابات النطق (عسر الكلام) ، واضطرابات الانتيابي.
الأعراض الشائعة الأقل تحدث بشكل أقل تكرارًا من الأعراض الشائعة وهي: اضطرابات البلع ، والصداع ، وفقدان السمع ، والصرع ، ومشاكل الجهاز التنفسي.
تشخيص التصلب اللويحي
يتم التشخيص من قبل الطبيب على أساس هذه العناصر الأساسية:
- الأعراض
- الفحص العصبي
- التحقيقات الآلية (MRI brain + rachis in toto without و mdc)
- أثار إمكانات
- البزل القطني
- اختبارات الدم
علاج
علاج الهجوم (السُّم) - الكورتيكوستيرويدات
العلاجات طويلة الأمد- DMT ، العلاجات المعدلة للمرض ، منع الانتكاسات أو تأخير تطور المرض (على سبيل المثال INTERFERONE)
العلاجات العرضية - العلاجات التي تقاوم الأعراض (القلق ، الأرق ، الاكتئاب ، التعب ، آلام الأعصاب ، ضعف الانتصاب ، اضطرابات المسالك البولية ، التشنج ، رعاش الوضعية ، إلخ).
اقرأ أيضا
التصلب المتعدد: ما هي أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد؟
علاجات إعادة التأهيل في علاج التصلب الجهازي
يمكن إيقاف ALS بفضل #Icebucketchallenge
التصلب المتعدد المتكرر الانتكاس (RRMS) عند الأطفال ، الاتحاد الأوروبي يوافق على Teriflunomide
ALS: تحديد الجينات الجديدة المسؤولة عن التصلب الجانبي الضموري
التصلب الجانبي الضموري (ALS): أعراض للتعرف على المرض