الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية ، الملامح العامة: في العقد الأول من وباء الإيدز ، كان الالتهاب الرئوي المتكيسة الجؤجؤية (PCP) هو الأكثر شيوعًا من العدوى الانتهازية الرئيسية ، حيث أثر على حوالي 80 ٪ من المرضى المصابين بنقص المناعة المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية.

ثم انخفض عدد حالات PCP خلال التسعينيات ، في البداية نتيجة لاستخدام الوقاية الأولية في المرضى المعرضين لمخاطر عالية (مثل CD1990).

المتكيسة الرئوية الجؤجؤية (PC) هي كائن حي مجهري يبلغ حجمه حوالي 1.5-5 ميكرون

تم تصنيفها في الأصل على أنها من الأوالي بناءً على خصائصها المورفولوجية وحساسيتها للأدوية المضادة للطفيليات ؛ ومع ذلك ، تشير الدراسات الجينية الحديثة إلى أن الكمبيوتر الشخصي ينتمي إلى الجنس الفطري.

إنه موجود في كل مكان بطبيعته ، على الرغم من احتمال وجود اختلافات في توزيعه الجغرافي.

يتم تحديد العدوى عندما يصل العامل الممرض إلى الحويصلات الرئوية ، حيث يتكاثر كطفيلي خارج الخلية (لا يغزو الخلايا أو الأنسجة).

يؤدي تورط النسيج الخلالي الرئوي إلى انخفاض تبادل الغازات ، مما يؤدي إلى انخفاض توافر الأكسجين في الجسم.

الصورة السريرية وتشخيص الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية

البداية النموذجية للأعراض هي الحمى والسعال غير المنتج وضيق التنفس (صعوبة في التنفس). عادة ما يكون هناك أيضًا عدم انتظام دقات القلب ، تسرع التنفس وأحيانًا الزرقة (تغير اللون الأرجواني للجلد والأغشية المخاطية ، بسبب نقص الأكسجين ، وعادة ما يكون أكثر وضوحًا في الشفتين والسرير تحت اللسان).

تُظهر الأشعة السينية للصدر صورة نموذجية للالتهاب الرئوي الخلالي أو الحويصلات الهوائية الخلالي ؛ يُظهر تحليل الدم عادةً انخفاضًا في أكسجة الدم الشرياني.

تسمح هذه المعلمات (الصورة السريرية ، التصوير الشعاعي وتقليل أكسجة الدم) ، في مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بتشخيص افتراضي لـ CD4 لـ PCP (أي بدون عرض مباشر للعامل الممرض).

يتم تشخيص اليقين من خلال الكشف المباشر عن الفينول الخماسي الكلور على البلغم المستحث (أي يتم جمعه بعد الأيزوسول بمحلول ملحي لمدة 5-10 دقائق) ، بحساسية تشخيصية تتراوح من 30 إلى 90٪ ، أو على سائل غسيل القصبات الهوائية بعد تنظير القصبات ، وهو التشخيص في 98-100٪ من الحالات ؛ يمكن أيضًا إجراء التشخيص عن طريق الفحص النسيجي لخزعة الرئة عبر القصبات (حساسية تشخيصية بنسبة 90-95٪).

اقرأ أيضا:

البث المباشر في حالات الطوارئ أكثر ... البث المباشر: تنزيل التطبيق المجاني الجديد لصحيفتك لنظامي IOS و Android

ساركوما كابوزي: اكتشف ما هو

الالتهاب الرئوي: الأسباب والعلاج والوقاية

استرواح الصدر واسترواح المنصف: إنقاذ المريض بالرضح الضغطي الرئوي

التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي: كيف يمكن التمييز بينهما؟

الإيدز ، الفرق بين HIV1 و HIV2

فيروس نقص المناعة البشرية: ما مدى سرعة ظهور الأعراض؟ المراحل الأربع للعدوى

التنبيب الرغامي: ما هو VAP ، الالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي

المصدر

باجين ميديشي