انخفاض حرارة الجسم العرضي: استراتيجيات الإنعاش قبل المستشفى وداخلها
انخفاض حرارة الجسم العرضي مع أو بدون توقف الدورة الدموية: التجربة من حادث القوارب الدنماركي Præstø Fjord في عام 2011.
الرابطة الأوروبية لأطباء ركوب الأمواج (EASDيسعدهم أن يرحبوا بالدكتور مايكل وانشير والدكتور ستين بارنونج في أيرلندا للتحدث عن استراتيجيات الإنعاش قبل وأثناء المستشفى في انخفاض حرارة الجسم العارض في المؤتمر السنوي 3rd في Surfing Medicine ، The Glasshouse ، Sligo في 10th September 2014.
استراتيجيات الإنعاش في حالة انخفاض حرارة الجسم العرضي
سيشارك الدكتور بارنونغ ووانشر تجربتهما من حادث القوارب الدنماركي Præstø Fjord في عام 2011 حيث تم غمر 15 من الأشخاص الأصحاء (متوسط العمر 16 (المدى 15-45) سنة) في 2 درجة مئوية من الماء المالح.
تم العثور على سبعة (7) مرضى بعمق (متوسط درجة الحرارة: 18.4 درجة مئوية ؛ النطاق: 15.5-20.2 درجة مئوية) عرضي توقف الدورة الدموية منخفض الحرارة تم إنعاشها بنجاح باستخدام نهج الإدارة الذي تم استخدامه الأكسجين خارج الجسم الغشاء (ECMO) إعادة التدفئة ، فترات متتالية من انخفاض حرارة الجسم العلاجي و مخدر معتدل الحرارةو إعادة تأهيل عصبي مكثف.
تم إعادة تسخينهم جميعًا بالأكسجين الغشائي خارج الجسم (ECMO) وتم تقييمهم لاحقًا باستخدام اختبارات الأشعة العصبية والوظيفية المتقدمة.
علاوة على ذلك ، نجا من الحادث سبعة (7) ضحايا آخرين لانخفاض درجة الحرارة (درجة الحرارة الأساسية الدنيا: 23 درجة مئوية) لم يتعرضوا لتوقف الدورة الدموية.
انخفاض حرارة الجسم العرضي دون توقف الدورة الدموية: نتائج الدراسة
وكان معظم الضحايا الذين نجوا من الحادث دون توقف في الدورة الدموية من الإناث مع أ ارتفاع مؤشر كتلة الجسم.
الضحايا الذين يعانون من توقف الدورة الدموية كان الرقم الهيدروجيني عند الوصول متوسط 6.61 (المدى 6.43-6.94) ، مع وضع ECMO بمتوسط 226 (178-241) دقيقة بعد وقوع الحادث.
أظهر التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي خللاً في الوظائف العصبية في خمسة. في خمسة ضحايا ، تقدمت أطياف المادة البيضاء الطبيعية الأولية لإظهار دليل على أغشية محور عصبي غير طبيعية.
على أساس سبعة مستويات اختبار قياس الاستقلال الوظيفي كانت النتيجة الوظيفية جيدة في ستة من ضحايا توقف الدورة الدموية وفي الإجمال دون توقف الدورة الدموية. شوهد الخلل المعرفي الخفيف إلى المعتدل في ستة اختلال وظيفي شديد وخلل وظيفي حاد في إحدى ضحايا توقف الدورة الدموية.
