الجراحة: الملاحة العصبية ومراقبة وظائف المخ
الملاحة العصبية هي أداة تجعل من الممكن إعادة بناء وتمثيل منطقة الدماغ المتأثرة بالجراحة في الوقت الفعلي
الملاحة العصبية هي أداة تسمح بإعادة بناء ثلاثية الأبعاد للصور التشريحية العصبية الرقمية (CT أو MRI) للدماغ ، ومزامنة صور الدماغ مع الشكل الفعلي للمريض وتصور العلاقة بين موضع أنواع مختلفة من الأدوات الجراحية ديناميكيًا والتركيبات التشريحية المحيطة.
يتم إجراء الملاحة العصبية لتحديد طرق الوصول الممكنة إلى الدماغ
أثناء العملية ، يمكن أيضًا إجراء تعديلات سريعة على الإجراء الجراحي.
بفضل التطور المستمر لهذه التقنيات ، أصبح الملاحة العصبية الآن أداة مستخدمة على نطاق واسع في جراحة الأعصاب.
في مرحلة ما قبل الجراحة ، يسمح الملاحة العصبية لجراح الأعصاب
- فهم الشكل التشريحي الدقيق لدماغ المريض ؛
- فهم العلاقة ثلاثية الأبعاد بين منطقة الدماغ التي ستخضع لعملية جراحية (مثل الورم المراد إزالته) مع المناطق المجاورة.
- بهذه الطريقة ، يسمح التنقل العصبي بتخطيط أكثر أمانًا للإجراءات المعقدة.
أثناء الجراحة ، الغرض من الملاحة العصبية هو:
- "توجيه" يد جراح الأعصاب في استخدام أدوات محددة في الوقت الفعلي ؛
- الحفاظ على الوضع الصحيح فيما يتعلق بمناطق معينة تم تحديدها كأهداف ؛
- تحقق ، على سبيل المثال أثناء إزالة الورم ، من تقدم ووصول الأنسجة المجاورة للورم المستأصل.
- من المحتمل أن يتم إجراء جميع التدخلات الجراحية بمساعدة الملاحة العصبية ، وبالتالي ضمان الوصول إلى "الهدف" عبر الطريق الأكثر أمانًا.
ومع ذلك ، فإن الاستخدامات الرئيسية للملاحة العصبية ، لا سيما في جراحة أعصاب الأطفال ، تشمل:
- علم الأورام العصبية: توطين والوصول ، للإزالة أو الخزعة ، للأورام صغيرة الحجم أو موضعية في أماكن عميقة أو قريبة من المناطق "الحرجة" وظيفيًا ؛
- جراحة الصرع: تحديد منطقة القشرة الدماغية المراد إزالتها أو مناطق الدماغ المراد فصلها عن المنطقة المولدة للصرع ؛
- استسقاء الرأس: وضع القسطرة التحويلية ، التوجيه أثناء إجراءات التنظير الداخلي ؛
- جراحة المخ والأعصاب الوظيفية: تخطيط الجراحة والوصول إلى أهداف عميقة محددة.
هناك أنظمة من الجيل الأحدث تجمع بين الملاحة العصبية والأذرع الروبوتية القادرة على تحديد المواقع والتحرك على طول مسارات محددة مسبقًا.
تم تجهيز نهاية الذراع الروبوتية بحوامل محددة لأدوات جراحية مختلفة تسمح لجراح الأعصاب بزيادة دقة وسلامة الإجراءات الحساسة طفيفة التوغل.
أمثلة التطبيق لهذه الأدوات هي:
- زرع أقطاب كهربائية لتسجيل الدماغ العميق في جراحة الصرع ؛
- إجراء خزعات من الآفات الورمية العميقة.
- التنظير العصبي ، خاصة عند إجرائه في المساحات البطينية الصغيرة ؛
- وضع أقطاب كهربائية لتحفيز الدماغ العميق
أداء عمليات شق الشفتين في علاج اضطرابات الحركة.
شق الشفة هو تقنية جراحية تتكون من تخثر منطقة معينة من نواة الدماغ (الكرة الأرضية الشاحبة الداخلية).
اقرأ أيضا
الساد: الأعراض والأسباب والتدخل
الجراحة الروبوتية: الفوائد والمخاطر
الجراحة الانكسارية: ما الغرض منها ، وكيف يتم إجراؤها وماذا تفعل؟
سرطان الكلى: جراحة المناظير وأحدث التقنيات
عين من أجل الصحة: جراحة الساد باستخدام عدسات باطن العين لتصحيح العيوب البصرية
ساركوما الأنسجة الرخوة: ورم النسيج الليفي الخبيث