تدلي الجفن: بانورامي على الجفن كالانتي

da كريستيانو أنتونينو il أغسطس 10، 2023

Se il termine "ptosi" indica in genale lo spostamento di una struttura fisica per via della forza di gravità، e può riguardare vari parti del corpo، la ptosi palpebrale è la più diffusa

Chi ne soffre parla di "palpebra calante" ، in quanto l'occhio sembra chiudersi: la pupilla viene oscurata ، talvolta solo in parte talvolta totalmente ، e l'unico modo per risolvere il problema (non solo estetico) è la chirurgia.

Tipica dell'invecchiamento ، la ptosi palpebrale può colpire anche i bambini.

هناك عدد من الأسباب.

Che cos'è la ptosi palpebrale؟

La ptosi palpebrale è la caduta، parziale o totale، della palpebra inferiore o superiore.

أحادي الجانب وتثبيت أحادي في مكان منفرد ، مما يتيح لك استخدام الأجهزة ثنائية الأبعاد.

La ptosi è lieve se l'abbassamento è inferiore ai 2 millimetri، moderata se è compreso tra i 2 ei 4 millimetri، grav se superiore ai 4 millimetri.

لا يمكن مقارنة هذه العناصر بالذات في اللحظة الثانية.

Se nei bambini è reasonata da una distrofia del muscolo deputato al sollevamento della palpebra، o ad un deficit neurologico، negli adulti e negli anziani la reasona è di norma l'involuzione senile del tendine del muscolo che solleva la palpebra.

Di Norma، la ptosi palpebrale non nasconde altre patologie o è dovuta ad un trauma.

في rari casi، però، può essere reasonata da malattie muscolari o neurologiche oppure da tumori.

سبب

كل شيء عن البالبيبرا "كادا" ، بالضرورة تشي لافورينو بيرفيتامينتي توت لي ستروتشر تشي لا تينغونو في الوضع: إيل موسكولو إيليتوري ديلا بالبيبرا سوبر ، إيل موسكولو أوربيكولاري ، لا بلاكا نيوروموسكولار إي إل ماسكولو دي مولر (موسكولو تارسيل).

Quando ognuna di esse svolge il suo lavoro، il Margine palpebrale superiore si ferma 1-2 millimetri sopra la cornea e ha una distanza di 9-10 millimetri rispetto alla palpebra inferiore.

في حالة مناقضة ، si verifica la ptosi palpebrale.

La Principale distinzione viene operata tra ptosi congenita e ptosi acquita، basandosi sulle sue reason.

خلقي بتوسي

La ptosi congenita è una condizione presente sin dalla nascita، ed è reasonata di norma da uno sviluppo non Completeo del muscolo elevatore.

الفولت ، هو عنصر محدد لاستدعاء صعوبة وراثية أو اختلال عصبي.

متنوع سونو لو سوتو فئات:

la ptosi congenita semplice è la più Frequente e può manifestarsi coniversi gradi di richità. لكل تعويض غير كامل sviluppo del muscolo Elevatore، il Bambino conte il muscolo frontale e ende a spostare la testa di lato rischiando di combomettere la curvatura della العمود الفقري o di Genare strabismo (motivo per cui è ضرورة التدخل السريع لكل correggere la ptosi) ؛
si parla di ptosi congenita collegata ad anomalie della motilità oculo-palpebrale quando il problema è dovuto ad una enoughe attività del muscolo retto superiore، alla paralisi congenita del III nervo cranico، alla Sindrome di Marcus Gunn (chi la soffre، rougérée de Marcus Gunn) apre la bocca) o غير مشوه.

اكتساب Ptosi

La ptosi المكتسبات والأفكار المقدمة من قبل corso della vita adulta، ed è nella maggior parte dei casi dovuta ad un normale di invecchiamento.

La ptosi neurogena può avere origini centrali o periferiche.

Nel primo caso è spesso dovuta a lesioni del lobo frontale o temporale، e si مرافق ad una paralisi dei muscoli contenuti entro la cavità orbitaria؛ nel secondo caso، è provocata invece da un'alterazione del III nervo cranico.

La ptosi miogena può essere senile o، più raramente، legata a sindromi miopatiche.

لو برايم سونو تسبب دا أونفولوزيوني ديلي فيبر موسكولاري ديل موسكولو إلياتوري إي ديل موسكولو دي مولر (موسكولو تارسال سوبر ، إمبغناتو نيل موفيمينتو ديلا بالبيبرا) ، لو ثيند سونو سونو مولتو مينو متكرر و سونو دوفيت باتولوجي نادر (مالاتيا دي شتاينرت ، مالاتيا دي مقرها إلخ.).

La ptosi aponeuretica si presenta in genere su soggetti predisposti a reasona di un trauma o nextivamente ad un intercent chirurgico (per il distacco della retina، per la cataratta)، ed è dovuta all'apertura o alla disinserzione dell'aponeurosi che eleva la palpebra).

La ptosi meccanica è reasonata da formazioni sulla palpebra، dovute a tumori benigni o maligne، cicatrici o edemi.

La ptosi traumatica è reasonata، get nome suggerisce، da un trauma contusivo o da una ferita lacero-contusa.

La ptosi neurotossica è dovuta all'avvelenamento e، poiché si ukagna spesso ad altri gravi sintomi، va trattata in system d'urgenza.

Tra le Patologie che più di Frequente cosano ptosi palpebrale troviamo

قبر la miastenia ، una patologia che provoca una forte debolezza muscolare ؛
la sindrome alcolica fetale، una gent patologia a carico del feto reasonata dall'alcol assunto dalla madre durante la gravidanza ؛
متجانسة
infezioni o infiammazioni della palpebra ؛
ريتاردي عقلي
ديستروفي موسكولاري
تورم.
ictus.
السكري.

الأعراض

الجفن الجفني هو خط مستقيم.

Il paziente si accorge di soffrirne perché la palpebra superiore، di uno o di entrambi gli occhi، cade a coprire l'occhio.

قم بإجراء عملية المقارنة بين جميع العمليات والمقارنة بين جميع التطبيقات والأماكن التي يمكن الوصول إليها.

Talvolta، la persona può avvertire altri sintomi quali una difficoltà ad aprire ea chiudere l'occhio، un cedimento della pelle sopra la palpebra e dolore attorno agli occhi.

Se a soffrirne è un bambino، per provare a vedere meglio in genere solleva le sopracciglia o porta il capo all'indietro col rischio di avvertire mal di testa o torcicollo.

La più seria conseguenza della ptosi palpebrale è l'ambliopia (o "occhio pigro") ، una riduzione della capacità visiva più o meno gravity.

لا ديجنوزي دي بتوسي بالبيبرالي فين فاتا ديلوكوليستا

تتكون La visita في una palpazione della palpebra e dell'orbita palpebrale (la cavità che contiene l'occhio، proteggendolo).

في seguito ، lo specialista Procederà con la misurazione della distanza tra palpebra superiore e palpebra inferiore، e tra il centro del riflesso pupillare alla luce e il margin palpebrale inferiore e superiore؛ inoltre، valuterà la capacità funzionale del muscolo Elevatore e la distanza dal margin palpebrale superiore alla piega cutanea.

Compito dell'oculista è valutare la positionazione a tutto tondo، accertandosi che il paziente esegua correttamente i movimenti dell'occhio، che Product un'adeguata lacrimazione e che la rima palpebrale si chiuda correttamente.

Dovrà inoltre escludere la presenza di altre patologie quali l'orbitopatia tiroidea (malattia legata ad un malfunzionamento della tiroide)، la dermatocalasi (eccesso di pelle sulla palpebra، che verifica quando il tess connettivo perde) Margine della palpebra è ruotato verso l'interno e irrita la cornea) o l'ectropion (il Margine della palpebra è ruotato verso l'esterno، reasonando un'irritazione della congiuntiva).

Una volta Diagnosticata la ptosi palpebrale، ne selectinerà la gravità e prescriverà ulteriori indagini per approfondirne le reason.

Verificherà dunque la sussistenza di un explo neurologico، l'eventuale presenza di una massa all'interno della cavità oculare، e chiederà enderalmente di eseguire un esame di imaging (RMN o TC).

Il trattamento della ptosi dipende dalla sua gravità e dalle سبب che l'hanno generata

على سبيل المثال ، لا توجد مشكلة في عدم القدرة على التحمل ، أو عدم القدرة على التحمل ، أو عدم الانحراف ، بشكل عام وكافٍ ومراقبة مراقبة دورية.

Se lo ritiene Opportuno، lo specialista può prescrivere specifici esercizi oculari per il rafforzamento dei muscoli، occhiali per la ptosi palpebrale o lenti a contatto ad hoc per il sostegno della palpebra.

I casi più gravi di ptosi palpebrale richiedono l'operazione chirurgica.

La modalità d'intervento viene decisa in base alla serietà della ptosi e alla sua reasona:

se il muscolo elevatore deve essere rinforzato، si andrà ad effettuare un accorciamento o la reinserzione del suo tendine؛
حد ذاتها ، مصاعد ، غير قابلة للكسر ، تستخدم المواد ذاتيًا أو الأثيرولوغو لكل شخص ،
لكل rinforzare il muscolo di Muller، o per avanzare l'aponeurosi، è Applicabile la tecnica transcongiuntivale senza incisioni esterne، ma solo in caso di ptosi palpebrale lieve.

Dal duplice effetto، sia estetico che funzionale، l'intervento chirurgico and seguito dall'applicazione di un po 'di ghiaccio o di un bendaggio leggermente compressivo.

لكل رئيس 24 خام ، il paziente deve mantenere la testa sollevata. E، per dieci-venti giorni circa، è ممكن che la cute sia arrossata، gonfia e livida.

La Visione potrebbe essere offuscata oppure doppia، e può esservi tintenza alla lacrimazione e maggiore sensibilità alla luce.

Al di sotto della congiuntiva si posono verificare piccole emorragie، che totono comunque a riassorbirsi dopo pochi giorni in modo spontaneo.

Possibili complexanze della correzione chirurgica della ptosi palpebrale sono

infezioni che richiedono una terapia antibiotica؛
retrazione palpebrale eccessiva، in genere risolvibile con un massaggio specifico ma talvolta bisognosa di un'ulteriore operazione؛
lagoftalmo (il paziente non riesce a chiudere bene l'occhio e، se le lacrime artificiali non risolvono il problema، ha bisogno di un ulteriore interento) ؛
perdita della sensibilità palpebrale، in genere spontaneamente risolvibile في tre mesi؛
secchezza oculare، che rendeecessario l'uso di coliri lubrificanti؛
cicatrici في rilievo ؛
Apertura e sanguinamento della ferita ؛
فورمازيوني دي إماتومي دا دريناري تشيرورجيكامينت.

È comunque bene، dopo l'intervento، evitare di Guidare per qualche giorno، di compiere sforzi per le prime Settimane، di indossare le lenti a contatto per almeno quindici giorni e di prendere il only per due mesi.

Il chirurgo valuterà quando togliere i punti di sutura، e prescriverà la terapia da seguire a base di pomate e di colliri antidolorifici، antibiotici e lubrificanti.

L'operazione chirurgica، tuttavia، viene riservata ai casi di ptosi palpebrale più seri، in cui il paziente presenta un campo visivo ridotto، ha assunto un atteggiamento viziato di testa e collo، ha spesso mal di testa per l'abitudine di agro così da vederci meglio e ha un aspetto stanco.

Negli altri casi ، أفضل خيار una modalità d'intervento non chirurgica.