COVID-19، il ruolo degli immunomodulatori (anakinra، sarilumab، siltuximab e tocilizumab) nel trattamento
جهاز المناعة يأتي Anakinra ، sarilumab ، siltuximab e tocilizumab nel trattamento al COVID-19: si stanno acculando لإثبات وجود ريسبوستا مناعة إكيسيفامينتي أتيفاتا نيلا فورما غرين دي كوفيد -19 ، كونترينو ستوديول ديبلوربيون.
مراجعة البيانات التحليلية الوصفية: المعدلات المناعية لفيروس كوفيد -19
Attraverso una revisione sistematica e una meta-analisi، lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di specifici inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
قاعدة بيانات elettronici تستخدم كل من استخدام أداة تعديل مناعية (anakinra، sarilumab، siltuximab e tocilizumab) لكل فترة علاج COVID-7 لكل دراسة gli studi sugli agenti immunomodulatori (anakinra، sarilumab، siltuximab e tocilizumab).
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
تتضمن نقطة نهاية Gli secondari chiaveevano la mortalità complessiva.
Sono stati inclusi 71 studi per un total di 22 pazienti، 058 erano studi randomizzati.
La Maggior parte degli studi ha esplorato i risultati nei pazienti che hanno ricevuto tocilizumab (60/71).
Negli studi prospettici، il tocilizumab è stato associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83،95، 0,72٪ CI da 0,96،2 a 0,0،XNUMX، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪)، ma il Beneficio conclusivo non è stato dimostrato لكل altri risultati.
Negli studi retrospettivi، il tocilizumab و stato associato a esiti meno gravi su una scala orinale (OR generalizzato 1,34،95، 1,10٪ CI da 1,64،2 a 98،0,52، I95 = 0,41٪) e rischio di mortalità aggiustato (HR 0,66، 2، 76,6٪ CI da XNUMX،XNUMX a XNUMX،XNUMX، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪).
لا ديفيرينزا ميديا nella durata del ricovero è stata di 0,36،95 giorni (0,07٪ CI da -0,80،2 a 93,8،XNUMX، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪).
I risultati dello studio su معدِّل مناعي nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere تفسير con cautela.
وكيل Altri immunomodulatori hanno mostrato effetti simili a quelli del Tocilizumab، ma data enoughi hanno precluso una meta-analisi لكل وكيل
Il tocilizumab و stato associato a un rischio relativo più basso di mortalità negli studi studi، ma gli effetti sono stati inconcludenti per altri risultati.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra، siltuximab o sarilumab في COVID-19 è غير كافٍ ، مع ضرورة الاستعجال في الدراسة.