الفصام: rischi ، fattori genetici ، والتشخيص و trattamento

da كريستيانو أنتونينو il أبريل 18، 2022

La schizofrenia è caratterizzata da psicosi (perdita del contatto con la realtà) ، allucinazioni (تصور خاطئ) ، deliri (falsi indicimenti) ، linguaggio e comportamento disorganizzati ، appiattimento dell'affettività (manifestazioni emotivee rridagion) القدرة على حل المشكلة) و malfunzionamento Occupazionale e Sociale

لاكوسا ديلا شيزوفرينيا è sconosciuta ، ma vi è una forte Evidenza di una componente genetica e ambientale

أنا sintomi di solito esordiscono nell'adolescenza o nella prima età adulta.

Uno o più episodi sintomatici devono persistere ≥ 6 mesi prima che venga posta la Diagnosi.

يتكون Il trattamento في terapia farmacologica و terapia cognitiva e riabilitazione psicosociale.

لا التشخيص المسبق للمرضى الذين يعانون من مشاكل مرضية مسبقة الصنع.

Le psicosi riguardano sintomi come deliri، allucinazioni، pensiero e linguaggio disorganizzati e comportamento motorio bizzarro ed uneguato (compresa catatonia) che indicano perdita di contatto con la realtà.

لا إنتشارينزا ، ليفيلو مونديال ، ديلا شيزوفرينيا أو ديل 1٪ حوالي

النسبة المئوية للثقافة المتنوعة.

Ambiente urbano، povertà، traumi infantili، abbandono e infezioni prenatali sono fattori di rischio e c'è una predisposizione genetica 1.

La condizione nella tarda teencenza e dura tutta la vita، tipicamente con scarsa funzione psicosociale.

L'età media di insorgenza è nella prima parte della seconda عقد nelle donne ed un po 'prima negli uomini؛ حوالي 40٪ دي ماشي هايل بريمو الحلقة الأولى دي 20 سنة.

L'esordio durante l'infanzia è raro ؛ può insorgere anche nella prima teencenza o durante la vecchiaia (in tal caso prende talvolta il nome di parafrenia).

ريفيرمينتو جنرال

مجموعة عمل الفصام التابع لاتحاد علم الجينوم النفسي: رؤى بيولوجية من 108 موقع وراثي مرتبط بالفصام. Nature 511 (7510): 421-427 ، 2014. doi: 10.1038 / nature13595.

إزيولوجيا ديلا انفصام الشخصية

Anche se la sua reasona speciala è sconosciuta، la schizofrenia ha una base biologica، come dimostrato dalle seguenti Evidenze

Alterazioni nella struttura cerebrale (p. es.، aumento di volume dei ventricoli cerebrali، assottigporationo della corteccia، diminuzione dell'ippocampo anteriore e di altre regioni cerebrali)
Variazioni nella Neurochimica، in partolare l'attività alterata nei marker della dopamina e le trasmissioni del glutammato
أسباب الثروة الوراثية التي ظهرت في الآونة الأخيرة 1

Alcuni esperti sostengono che la schizofrenia si manifesti più Frequemente in soggetti con sensabilità del neurosviluppo e che l'insorgenza، la remissione e la ricorrenza dei sintomi siano il risultato delle interazioni traceyability، fastbilita e ambienti Event.

الضعف العصبي

Sebbene la schizofrenia si manifesti raramente nella prima infanzia، i fattori dell'infanzia influenzano l'insorgenza della malattia in età adulta.

كويستي فاتوري كومبيندونو

الاستعداد الوراثي
المضاعفات داخل الرحم ، جزء من مرحلة ما بعد الولادة
العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي
الصدمة الطفولية و abandono

Sebbene molti soggetti con schizofrenia non mostrino un'anamnesi familiare positiva per Questo trouble، si ritiene che siano fortemente implicati fattori genetici.

أنا أقوم بالبحث عن الوالدين لأول مرة في اليوم الأول من مرض الفصام.

أنا gemelli monozigoti presentano una concordanza del 45٪ around.

نقص المغذيات في المواد الغذائية في جميع أنحاء العالم.

Test neurobiologici e neuropsichiatrici indicano che i pazienti schizofrenici manifestano più Frequencyemente، rispetto alla popolazione generale، anomalie dei movimenti oculari di inseguimento، concognitiva cognitiva e dell'attenzione e deficit della soppressione somato-sensiale.

Tali segni si الحالي anche tra i parenti di 1o grado dei soggetti con schizofrenia، e Proprio in pazienti con molti altri trouble psicotici، e posono rappresentare una componente ereditaria della signatureabilità.

La Comunanza di Queste scoperte tra i trouble psicotici suggerisce che le nostre categorie Diagnostiche convzionali non riflettono le distinzioni biologiche sottostanti le psicosi 1.

Fattori di الإجهاد ambientali che innescano l'esordio della schizofrenia

أنا أعاني من الإجهاد المحيط بأمسيونو إنسكير l'esordio o la recidiva dei sintomi psicotici nelle persone slowabili.

I fattori stressanti essere soprattutto di tipo farmacologico (p. es.، uso di sostanze، soprattutto marijuana) o sociale (p. es.، perdita di lavoro o impoverimento، allontanamento da casa per studiare all'università، fine di una relazione ، arruolamento nelle forze armate).

أثبتت Vi sono أنها طارئة في جميع أنحاء العالم.

يجب أن تحافظ على حماية الطفل من الإجهاد الذي يعاني منه المريض.

Riferimenti relativi all'eziologia

Sintomatologia della Schizofrenia

La schizofrenia è una malattia cronica che può progredire atraverso، sebbene la durata e le caratteristiche delle fasi posano variare.

لقد كنت تعاني من مرض انفصام الشخصية في المتوسط أثناء فترة زمنية من 12 إلى 24 عامًا ، بالإضافة إلى مساعدة طبية ، وما إلى ذلك ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض الأولية للديكور.

I sintomi della schizofrenia comunemente الوسط l'esecuzione di complesse e صعب funzioni cognitive e motorie ؛ quindi، i sintomi spesso interferiscono in modo marcato con il lavoro، con le relazioni sociali e con la cura di sé.

Le conseguenze più Frequencyi sono la disoccupazione، l'isolamento، il degamento delle relazioni e lo scadimento della qualità di vita.

الفصام الفاسي نيلا

Nella fase prodromica gli individui posono non mostrare sintomi o posono manifestation delle Competenze sociali، lieve disorganizzazione cognitiva o alterazione percettiva، diminuita di provare piacere (anedonia) e provare piacere (anedonia) e altri publici di coping.

Tali tratti posono essere lievi e riconosciuti soltanto a postiori o essere più evidenti، con conclusione del funzionamento sociale، scolastico e professionale.

Nella fase prodromica avanzata ، عيادة بوسونو سينتومي الفرعية ؛ بيان الخصوصية ريتيرو س العزلة ، تهيج ، sospettosità ، pensieri insoliti ، الإدراك التشوه e disorganizzazione (1).

L'esordio della schizofrenia (deliri e allucinazioni) può essere acuto (nell'arco di giorni o Settimane) oppure lento e insidioso (iversi anni).

Nella fase iniziale della psicosi، i sintomi sono attivi e spesso peggiori.

Nella fase centrale، i periodi sintomatici muscono essere episodici (con esacerbazioni e remissioni ben identificabili) o استمرارية ؛ أنا عجز funzionali الوتر peggiorare.

Nella fase tardiva di malattia، lo schema di malattia può diventare stabile ma vi una variabilità thinkevole؛ l'invalidità può stabilizzarsi، peggiorare o addirittura diminuire.

التصنيف sintomatologiche nella schizofrenia

عامة ، أنا سينتومي سونو كلاسيفيكاتي قادمة

بوزيتيفي: una distorsione delle normali funzioni
Negativi: diminuzione o perdita delle funzioni normali e dell'affettività
Disorganizzati: إزعاج del pensiero e comportamento bizzarro
Cognitivi: عجز في nell'elaborazione delle informazioni e nella risoluzione dei problemi

أنا pazienti posono البيان هو sintomi di una o più categorie.

لقد حان الوقت للحصول على تصنيف خفي

ديليري
الهلوسة

أنا deliri sono convinzioni erronee che sono mantenute nonostante chiare يثبت التناقض.

هذا النوع من الأنواع المتنوعة:

ديليري بيرسيكوريتوري: أنا بازينتي دي إسير تورمينتاتي ، سيجويتي ، إمبروغلياتي أو سبيياتي.
Deliri di riferimento: i pazienti sono convinti che passi di libri، quotidiani، testi di canzoni o altri stimoli ambientali siano diretti a loro.
Deliri di furto o innesto del pensiero: i pazienti credono che altri posano leggere la loro mente، che i loro pensieri vengano trasmessi agli altri o che i pensieri e gli impulsi vengano loro imposti da Forze esterne

أنا deliri nella schizofrenia tapono a essere bizzarri، ossia، ben poco plausibili e non derivati da esperienze di vita comune (p. es.، credit che qualcuno abbia rimosso i loro organi interni، senza lasciare una cicatrice).

Le allucinazioni sono proczioni sensiali che non sono permitation da nessun altro.

Possono Essere uditive، Visive، olfattive، gustative o tattili، ma le allucinazioni uditive sono di gran lunga le più ولكم.

أنا pazienti posono udire voci che commentano il loro comportamento، che convertano una con l'altra oppure che fanno commenti critici e offensivi.

Deliri e allucinazioni posono essere estremamente irritanti per i pazienti.

أنا sintomi Negativi (عجز) يتألف من

Appiattimento affettivo: il volto del paziente appare immobile، con scarso contatto oculare e mancanza di espressività.
Povertà dell'eloquio: il paziente parla poco e fornisce risposte succinte alle domande، il che crea l'impressione di vacuità interiore
أندونيا: السادس هو القدرة على الاهتمام بالأنشطة وزيادة الأنشطة النهائية.
التواصل الاجتماعي: نحن هي قوة الاهتمام بالعلاقات الإنسانية.

أنا sintomi Negativi conducono spesso a scarsa motivazione ea una riduzione dell'intenzionalità e degli obiettivi.

I sintomi disorganizzati، che posono essere mindati un tipo partsolare di sintomi positivi، combendono

إزعاج التفكير
كومبورتامينتي بيزاري

Il pensiero risulta disorganizzato quando sussiste un eloquio incoerente e non finalizzato che scivola da un tema all'altro.

L'eloquio può variare da una disorganizzazione lieve sino all'incoerenza e all'incomprensibilità.

يتألف هذا النوع من الطعام من غباء طفولي ، محرض وغير مألوف ، و dell'igiene o della condotta.

La catatonia è un comportamento estremo di bizzarria، che può comportare il mantenimento di una postura rigida e la resistenza agli sforzi di essere mossi oppure la messa in atto di un'attività motoria afinalistica e indipendente da stimoli.

أنا عجز الإدراك يشتمل على التنازل عن الفصل:

الحذر
سرعة المعالجة
ذاكرة العمل أو التخصيص
Pensiero Astratto
حل المشكلة
Comprensione delle interazioni Sociali

Il pensiero del paziente può essere rigido e la sua capacità di risolvere i problemi، di combendere il punto di vista altrui e di imparare dall'esperienza può essere ridotta.

La gravità della concognitiva cognitiva and uno dei selectanti maggiori dell'invalidità complessiva.

الفصام السوتوتيبي

Alcuni esperti classificano la schizofrenia nei sottotipi deficitario e non deficitario، basandosi sulla presenza e sulla gravità dei sintomi Negativi quali la coartazione affettiva، la mancanza di motivazione e la diminuzione della progettualità.

أنا pazienti affetti dal sottotipo deficitario presentano sintomi negativi spreadenti non spiegabili da altri fattori (p. es. ، الاكتئاب ، قلق، ambiente poco stimolante، effetti avversi dei farmaci).

Quelli affetti dal sottotipo non deficitario posono presentare deliri، allucinazioni e trouble del pensiero، ma sono relativamente privi di sintomi negativi.

لقد تم تحديد سوابق الإصابة بالشيزوفرينيا (paranoici، disorganizzati، catatonici، Residui، indifferenziati) non si sono dimostrati سارية المفعول بشهادة و non sono più utilizzati.

انتحار

حوالي 5-6٪ من المرضى الذين يعانون من الفصام والانتحار وحوالي 20٪ molti altri hanno un'ideazione suicidaria بدرجة كبيرة.

Il suicidio rappresenta la Principale reasona di morte prematura fra gli schizofrenici e، in parte، spiega perché il displo riduce in media di 10 anni l'aspettativa di vita.

المزيد

Il rischio è aumentato anche in pazienti che hanno sintomi depressivi o sentimenti di disperazione، che sono disoccupati، o che hanno appena avuto un episodio psicotico o sono stati dimessi dall'ospedale.

أنا pazienti con esordio tardivo e buon funzionamento premorboso، i pazienti con la migliore prognosi di remissione، sono anche quelli che presentano il più alto rischio di suicidio.

Poiché Questi pazienti Conservano la Capità di provare sofferenza e angoscia، poiché essere più inclini ad agire per la disperazione che nasce dal riconoscimento realistico degli effetti del loro trouble.

عنف

La schizofrenia è un modesto fattore di rischio per i comportamenti violi.

Minacce di Violenza e accessi عدوانية سونو دي جران لونجا più بشكل متكرر ريسبيتو سلسة غير متجانسة.

Infatti، le persone con schizofrenia sono complessivamente meno violente delle persone senza schizofrenia.

أنا pazienti che più verosimilmente ricorrono a violenza sono quelli che fanno trouble da uso di sostanze، quelli con deliri persecutori o allucinazioni imperanti e quelli che non assono i farmaci prescritti.

Molto di rado، un soggetto gravemente depresso، insisato، paranoide aggredisce o uccide colui che egli expisce come la sola fonte delle proprie difficoltà (p. es.، un'autorità، una celebrità، il coniuge).

التوصيفات النسبية لها

تسوانج إم تي ، فان أوس جيه ، تاندون آر ، إت آل: متلازمة الذهان الموهن في DSM-5. Schizophr Res 150 (1): 31–35 ، 2013. doi: 10.1016 / j.schres.2013.05.004.

تشخيص مرض انفصام الشخصية

معايير (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس [DSM-5])
È una combinazione di anamnesi، sintomi e segni

كوانتو بريما فين فاتا و تراتاتا لا ديجنوسي ، تانتو ميجليوري سارا إيل ريزالتاتو.

تعريف اختبار غير esistono لكل مرض انفصام الشخصية.

لا ديزاينوسي سي باسا سو أونا فالوتازيوني جلوبال ديلانامنيسي ، دي سينتومي إي دي سيغني.

Spesso sono importanti le informazioni ottenute da fonti collaterali، come i mimri della famiglia، gli amici، gli insegnanti ei colleghi.

Secondo il DSM-5 ، التشخيص لمرض انفصام الشخصية الغشائي:

≥ 2 sintomi caratteristici (deliri، allucinazioni، eloquio disorganizzato، comportamento disorganizzato، sintomi negativi) لكل فترة زمنية مؤثرة في almeno 6 mesi (i sintomi devono تشمل almeno uno dei primi 3)
Segni prodromici o attenuati di malattia con diminuzione del funzionamento sociale، lavorativo o della cura di sé، manifesti per un periodo di 6 mesi، che include almeno 1 mese di sintomi attivi

تشخيص مختلف

لا تعاني من اضطراب آخر أو اضطراب من خلال استخدام برنامج التصوير العصبي.

Sebbene alcuni pazienti affetti da schizofrenia presentino anomalie cerebrali strutturali all'esame radiologico، sudette anomalie non sono così specifiche da avere valore Diagnostico.

يضم ALCUNI Quadri Clinici correlabili alla schizofrenia:

بريف Disturbo psicotico
اضطراب الهذيان
اضطراب فصامي عاطفي
اضطراب الفصام
اضطراب الفصام الشخصي

Inoltre ، في alcuni soggetti ، أنا أزعج dell'umore بوسونو سبب psicosi.

أختبر علم الأعصاب ، تصوير الدماغ ، اختبار التصوير الدماغي ، اختبار ديلا funzionalità المخي (ص. es. ، il tracciamento oculare) غير aiutano وهو فاصل في الاضطرابات الأساسية psicotici.

Tuttavia، la ricerca iniziale 1 تم اختبار سوجيريسيس دي تالي بوسانو أوسيري إيزيرز لكل راغروباري آي بازينتى في 3 أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي.

Alcuni trouble di personalità (soprattutto il trouble schizotipico) بسبب sintomi simili a quelli della schizofrenia، sebbene solitamente siano più lievi e non comportino la psicosi.

Riferimento relativo alla التشخيص

كليمنتس با ، سويني جا ، هام ج ب ، وآخرون: تحديد الأنماط الحيوية للذهان المتميزة باستخدام المؤشرات الحيوية المعتمدة على الدماغ. Am J Psychiatry 173 (4): 373-384 ، 2016.

تشخيص الفصام

Gli studi derivati dall'iniziativa RAISE (الشفاء بعد حلقة انفصام أولية ، Recupero dopo un episodio iniziale di schizofrenia) 1.

Nei primi 5 anni dall'insorgenza dei sintomi، il funzionamento può gradarsi e le abilità sociali e lavorative posono venir meno، con progressiva trascuratezza della cura di sé.

أنا sintomi negativi posono diventare più gravi e il funzionamento cognitivo può trouble.

Da allora in poi، i livelli di due itono a stabilizarsi.

Alcune تثبت سوجيريزكونو تشي لا جاذبية ديلا مالاتيا بوه ديمينوير في تاردا إيتا ، خاصةً نيل دون.

تظهر النتائج المعرفية للاضطرابات العفوية والحركية ، والاضطرابات النفسية غير المعرفية.

لا انفصام الشخصية.

Se si associa a sintomi ossessivo-compulsivi reasonativi، la prognosi risulta sfavorevole؛ حد ذاتها ، جمعية سينتومي ديل إزعاج الحدود الشخصية ، لا تنبئ بالميلاد.

حوالي 80٪ من المرضى الذين يعانون من الفصام الخبيث في منطقة الاكتئاب ماجيوري هو سيرتو بونتو ديلا بروبريا فيتا.

كل ما يجب القيام به هو التشخيص ، والتشخيص ، والطريقة التي تتبعها.

Complessivamente، un terzo dei pazienti consegue un miglioramento reasonativo e durevole؛ un terzo manifesta un certo miglioramento ma con ricadute intermittenti e una ريزيدوا غير صالحة ؛ e un terzo resta inabilitato in maniera gram e Permanente.

منفردا 15٪ في جميع أنحاء العالم pienamente ritorna pienamente ai propri livelli di funzionamento premorboso.

أنا fattori associati a una prognosi favourevole include

Buon funzionamento premorboso (p. es. ، bravo studente ، buona anamnesi lavorativa)
Insorgenza tardiva e / o esordio الارتجال
Anamnesi familiare positiva per trouble dell'umore varii dalla schizofrenia
عجز cognitivi minimi
Pochi sintomi Negativi
مدة أطول من النفسية لا تتكرر

أنا fattori associati a una prognosi sfavorevole combendono

جيوفاني وآخرون
سكارسو funzionamento premorboso
Anamnesi مألوفة إيجابية لمرض انفصام الشخصية
مولتي سينتومي نيجاتيفي
المدة الكبيرة للنفسية لا تتكرر

Il sesso maschile posiede una prognosi più sfavorevole rispetto a quello femminile؛ le donne rispondono meglio al trattamento con farmaci antipsicotici.

التكلفة الكبيرة هي مشكلة كبيرة في تساقط الشعر مع مرض انفصام الشخصية.

تثبت صحة الماريجوانا وخلاصة الماريجوانا الأخرى والتوزيع الشامل لكل فرد يعاني من مرض انفصام الشخصية أو تطوره في حالة العدوانية الحالية.

La comorbilità per uso di sostanze è un predittore بدرجة كبيرة من الندبات aderenza farmacologica ، ripetute recidive ripetute ، a ricoveri المتكرر ، تدهور حالة المريض في كل مكان.

التقارير النسبية للتكهنات

رفع: التعافي بعد حلقة انفصام الشخصية الأولية - مشروع بحثي للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH)

علاج الفصام

مضاد للجراثيم فارماسي
Riabilitazione، compresi il rimedio cognitivo، i servizi Sociali e di sostegno
Psicoterapia، orientata all'allenamento alla resilienza

Il tempo tra l'esordio dei sintomi psicotici e il primo trattamento è erelato alla Rapidità di risposta al trattamento iniziale ed alla qualità della risposta al trattamento.

Quando vengono trattati precocemente ، أنا pazienti rispondono في maniera più rapida e Completea.

Senza l'utilizzo Continativo di antipsicotici dopo un episodio iniziale، dal 70 all'80٪ dei pazienti present un successivo episodio entro 12 mesi.

L'uso Continativo di antipsicotici può ridurre il tasso di ricadute a 1 anno sino a حوالي 30٪ o inferiore con farmaci a lunga durata d'azione.

Il trattamento farmacologico è Continato per almeno 1-2 anni dopo un primo episodio.

Se i pazienti sono stati malati più a lungo، viene somministrato per molti anni.

لا ديزاينوسي بريسكوس إي إيل تراتامينتو متعدد الوسائط هانو تراسفورماتو لا كورا دي بازينتى يخدع psicotici تعال لا انفصام الشخصية

UN Coordinamento delle cure Specialtyhe، che تضم la formazione alla resilienza، la terapia personale e quella familiare، la gestione delle disfunzioni cognitive e l'occupazione supportata، and un importante مساهمة في استرداد psicosociale.

Obiettivi generali per il trattamento della schizofrenia sono diretti a

التخلص من الجاذبية النفسية
الحفاظ على الوظيفة النفسية الاجتماعية
Prevenire la ricomparsa degli episodi sintomatici e del devamento funzionale associato
Ridurre l'uso di sostanze ricreative

أنا المكونات الأساسية للمضادات الحيوية للمضادات الحيوية ، والتعامل مع الخدمات الاجتماعية.

Poiché la schizofrenia è una patologia a lungo termine e ricorrente، insegnare ai pazienti tecniche di autogestione della malattia rappresenta una obiettivo genale lessativo. Fornire Informazioni sul trouble (psicoeducazione) ai genitori dei pazienti più giovani può ridurre il tasso di ricaduta 1,2. (فيدي آنش دليل الممارسة للجمعية الأمريكية للطب النفسي لعلاج مرضى الفصام ، الطبعة الثانية.)

أنا فارماسي أنتيبسيكوتيسي سي سودديدفيدونو في أنتيبسيكوتيسي كونفينزيونال أي أنتيبسيكوتيسي دي 2 أ جيل في الأساس الذي يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي المحدد.

gli antipsicotici di seconda generazione offrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia discretamente maggiore (sebbene recenti evidenze mostrino dubbi sul vantaggio degli antipsicotici di 2a generazione come classe) che reduzione della probabo di svilimente deliver.

Tuttavia، il rischio di sviluppare una sindrome metabolica (eccesso di grasso addominale، insulino-resistenza، dislipidemia e ipertensione) è maggiore con gli antipsicotici di 2a generazione rispetto a quelli convzionali. Diversi antipsicotici di entrambe le classi posono reasonare la sindrome del QT Lungo e، infine، aumentare il rischio di aritmie fatali؛ يتكون Questi farmaci من tioridazina ، و aloperidolo ، و olanzapina ، و risperidone e ziprasidone.

Riabilitazione e servizi Sociali di sostegno

L'addestramento all abilità psicosociali ed i programmi di riabilitazione vocazionale aiutano molti pazienti a lavorare، fare la spesa e prendersi cura di sé؛ a mantenere una casa؛ ad avere rapporti interpersonali؛ إد a lavorare con gli workeri sanitari della salute mentale.

Il lavoro helpito ، في cui i pazienti vengono collocati in una positionazione lavorativa Competitiva e vengono forniti di un teacher in loco per favourire l'adattamento al lavoro، può rivelarsi partolarmente utile.

يراعى الإيقاع ، يقدم المعلم اللافورياتيفو بشكل منفرد تقديمًا منفردًا للمشكلة.

إنني موافق على موافقة المريض على مرض انفصام الشخصية.

Sebbene la maggior parte dei pazienti posa vivere in modo indipendente، alcuni damitano di alloggi الإشراف، in cui è presente unmembro dello staff per assicurare l'aderenza farmacologica.

أنا أبرمج forniscono un livello graduale di الإشراف في strutture Residenziali المتنوعة ، che va da un supporto di 24 ha visite domiciliari periodiche.

Questi programmi aiutano a Promupper l'autonomia del paziente pur fornendo cure enoughi a rendere minima la posibilità di ricadute e la implità di ospedalizzazione.

أنا أبرمج بشكل مكثف من أجل برنامج forniscono servizi a casa del paziente o in altre strutture Residenziali e si basano su un'elevata proporzione personale-paziente؛ le équipe di trattamento forniscono direttamente tutti o quasi tutti i servizi di cura الضرورة.

في حالة الضرورة ، يجب أن يكون الأمر ضروريًا عند إجراء عملية الشراء في بيئة بديلة غير متوقعة.

Nonostante i miglioramenti nei servizi riabilitativi e di sostegno nella comunità، una piccola percentuale di pazienti، in partolare quelli affetti da deficiency cognitivi gravi e quelli scarsamente responsivi alla terapia farmacologica، richiede un'istituzional term.

لا يوجد علاج علاجي معرفي في alcuni pazienti.

Questa terapia è stata progettata per migliorare la funzione neurocognitiva (p. es.، l'attenzione، la memoria di lavoro، le funzioni esecutive) e per aiutare i pazienti a imparare di nuovo a eseguire i compiti.

يمكن لهذا العلاج أن ينقل المريض إلى شعور أفضل.

العلاج النفسي

L'obiettivo della psicoterapia nella schizofrenia تتكون من nello sviluppare una relazione di Coopazione tra i pazienti، i Membri della famiglia e il medico، in modo che i pazienti posano imparare a combendere e gestire la propria malattia، ad essere i gestire la propria malattia. الضغط المنخفض للتأثير.

Sebbene la psicoterapia Individuale Associata alla terapia farmacologica sia l'approccio comune، sono disponibili poche linee guida empiriche.

لا psicoterapia più efficace è probabilmente quella che inizia individuando i bisogni fondamentali del paziente rispetto ai servizi sociali، fornisce sostegno e Informazioni circa la natura della malattia، promuove le Attività adattive e si basa s

Molti pazienti hanno bisogno di un sostegno psicologico empatico per adattarsi a quella che è spesso una malattia cronica، che può limitare in modo sostanziale il funzionamento.

Oltre alla psicoterapia Individuale، vi è Stato sviluppo della terapia cognitivo-comportamentale per la schizofrenia.

حسب esempio، Questa terapia، fatta in un contesto di gruppo o singlee، può Concentrarsi sui modi per diminuire i pensieri deliranti.

Per i pazienti che vivono in famiglia، gli interenti psicoeducativi familiari posono ridurre il tasso di recidive.

I gruppi di sostegno e le associazioni di familiari ، تعال التحالف الوطني للأمراض العقلية، sono spesso utili alle famiglie.

Riferimenti relativi al trattamento genale

Correll CU ، Rubio JM ، Inczedy-Farkas G ، et al: فعالية 42 إستراتيجيات علاجية دوائية مضافة إلى العلاج الأحادي بمضادات الذهان في مرض انفصام الشخصية. جاما للطب النفسي 74 (7): 675-684 ، 2017. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.0624.

وانج سم ، هان سي ، لي إس جيه: مضادات الدوبامين الاستقصائية لعلاج الفصام. Expert Opin Investig Drugs 26 (6): 687-698، 2017. doi: 10.1080 / 13543784.2017.1323870.