Ictus، l'importanza del fattore tempo: ce la spiega il Responsabile di una Stroke Unit
لكل حالة من نقص تروية الإسكيمو والحاجة الماسة إلى سرعة الدورة 118 ووحدة السكتة الدماغية. L'esperto del Policlinico San Marco spiega تأتي riconoscere i sintomi e come curarlo.
3-4 خام dall'inizio dei sintomi. È Questa la finestra di tempo entro la quale una persona colpita da un ictus
نقص تروية الدم (trombotico o embolico) dovrebbe ricevere helpenza medica.
في وضع كويستو ، إنفاتي ، إمكانية التخلص من الموت البشري.
Esiste anche una percentuale di ictus cosiddetto emorragico dovuto alla rottura di un vaso cerebrale per crisi ipertensiva، rottura di una malformazione o altro، ma per Questa variante، che comunque non supera il 10-15٪ di tutti i casi، non esistape ancora una terra تأثير sicuramente.
Qui parleremo dell'ictus ischemico per il quale è fondamentale imparare a riconoscere i sintomi e non sottovalutarli.
Ne parliamo con il dottor Massimo Camerlingo، Responsabile dell'unità di neurologia e della Stroke Unit del Policlinico San Marco.
Il المعنى di 'Ictus'
"Colpo": è Questo il reasonato del termine latino ictus (في السكتة الدماغية الإنجليزية).
La sua insorgenza، infatti، è provvisa، senza che ci siano prima avvisaglie o campanelli d'allarme.
Terza cosa di morte in Italia، dopo le malattie ischemiche del cuore ei tumori، e prima di validità Permanente nel mondo occidentale، nel nostro Paese colpisce ogni anna حوالي 120-140000 شخص (حوالي 2.2-2.4 لكل ميل أبيتانتي) ، con una maggiore incidenza dopo i 55 anni e negli uomini.
لا بونونا نوتيزيا è che negli ultimi anni ، grazie a un miglioramento dell'efficacia delle Strategie وقائيًا una maggiore tempestività nella terapia، si è registrata una riduzione dell'incidenza e della mortalità e una diminuzione del numero dei ricover.
Che cos'è un ictus؟
“L'ictus (o hypfficienza cerebrovascolare) è un evento neurologico dovuto a una reasona vascolare، che confige in una temporanea interruzione del flusso di sangue al cervello - spiega il dottor Camerlingo -.
“L'ictus si verifica ، خاصة ، quando uno dei vasi arteriosi che irrorano il cervello viene ostruito da un coagulo (o trombo) o si restringe.
È un po 'come succede nell'احتشاء كل cuore: alla base di Questa c'è la formazione di una placca aterosclerotica، ovvero un acculo sulle pareti dei vasi di grassi (in partolare LDL، il “colesterolo cattivo”) che con il tempo può rompersi o restuniment provocare vaso e quindi un simple afflusso di sangue.
Se la placca si rompe ، irassi da cui è composta entrano in circolo sotto di Frammenti (emboli) e posono andare uno o più vasi cerebrali.
في حالة البحث ، che rappresentano l'80٪ delle forme di ictus ، si parla di ictus ischemico.
Esiste poi un'altra forma di ictus، detta emorragico، in cui laونها è la rottura di un'arteria cerebrale danneggiata (ictus emorragico).
في entrambi i casi ، non arrivando più sangue ، ossigeno e sostanze nutritive al cervello ، le cellule dell'area del cervello coinvolta vanno incontro alla morte e siermina così un danno al tessuto cerebrale che porta alla perdita delleiche funzioni : movimento، linguaggio، vista، udito، equilibrio إلخ ...
المزيد
I sintomi che devono far sospettare l'insorgenza di un ictus
أنا سينتومي برينسيبالي ، تشي سي مانيفتانو إيجانفيسامينت ، سونو:
- paresi / paralisi facciale centrale ؛
- deficit motorio di uno o entrambi gli arti (braccia o gambe) di un lato del corpo، con una riduzione della motilità unilaterale؛
- صعب المنال لغوي ونيل أرتيكولار لو مشروط سنزا سبيسكيكاري (آفاسيا) ؛
- صعب ، كوزا ، succede da un lato visivo (emianopsia).
كويستي سينتومي بوسونو إسير مرافقة دا مال دي تيستا ، غثيان س قيء ه فيرتيجيني.
مزيد من المعلومات: Ictus - تعال riconoscere lo stroke Rapidamente؟
Il metodo FAST لكل riconoscere i segnali dell'ictus
حسب التسهيلات il riconoscimento della patologia، gli americani utilizzano l'acronimo FAST ("veloce" non a caso، non a caso، l'importanza del fattore tempo) che richiama l'attenzione su alcuni semplici test da fare se si sospetta che una persona stia avendo un ictus :
- F - الوجه ، cioè faccia: si chiede di sorridere o soffiare per verificare l'eventuale presenza di una paresi facciale ؛
- أ- الأسلحة ، cioè braccia: si chiede di alzare un braccio alla volta ؛
- S- speech، cioè linguaggio: si chiede di ripetere o مفصلة una frase semplice؛
- T-time ، cioè tempo: Se è presente uno di Questi sintomi si devono chiamare i soccorsi nel طفيف الإيقاع الممكن.
مزيد من المعلومات: السكتة الدماغية ، هي الأصعب الأساسية لكل من riconoscere un ictus
أنا fattori di rischio
أنا fattori di rischio dell'ictus sono gli stessi delle patologie dell'apparato cardiovascolare، tra cui ad esempio l'infarto.
- Obesità e sovrappeso ؛
- Sedentarietà.
- ألكول.
- Fumo di sigaretta ؛
- Sostanze stupefacenti.
- ضغط الدم الشرياني.
- Ipercolesterolemia (cioè alti livelli di LDL، colesterolo cattivo، e triliceridi nel sangue) ؛
- السكري.
- باتولوجي كارديوفاسكولاري المنتسب ، خاصة لا فيبريلازيون أتريالي.
La prevenzione dell'ictus
Oggi esistono Strategie e cure efficaci sia nella prevenzione del primo evento di ictus، prevenzione primaria، e sia riduzione del ricchio di ricadute، la prevenzione secondaria.
بريفينزيوني بريماريا
"La migliore prevenzione nei المواجهة dell'ictus è agire sullo stile di vita، mantenendo un peso adeguato، seguendo un'alimentazione sana ed equilibrata non troppo ricca dirassi، evitando il fumo، limitando il Consumo di alcol al minimo - .
في حالة الإصابة بمرض السكري ، أو أمراض القلب ، أو أمراض القلب ، أو أمراض القلب ، أو الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، أو التحكم في الحالة المرضية بشكل أساسي.
L'ipertensione arteriosa ، على وجه الخصوص ، rappresenta il Principale fattore di rischio.
Numerosi studi hanno dimostrato che la cura di Questa patologia الذي يخلص إلى حدٍ كبير من الحدث.
Altro fattore di rischio al centro dell'attenzione è la dislipidemia، ossia l'aumento del colesterolo، dei trigliceridi o di entrambi "، spiega il dottore.
Prevenzione secondaria all'ictus
"لكل من الكوانتو Riguarda la prevenzione secondaria، oltre alle indicazioni segnalate per la prevenzione primaria، risulta vantaggioso curare le persone con farmaci anti-piastrinici (a meno di fibrillazione atriale) - osserva ancora il dottor camerlingo -.
Questi farmaci riducono la probabilità di ricadute ictali del 20٪ around.
Nel caso in cui il paziente colpito da ictus venga riscontrata un'ostruzione arteriosa serrata (riduzione del diametro del lume superiore al 70٪) delle arterie che portano sangue al cervello، soprattutto le arterie carotidi (quelle cheo si sentono le arterie carotidi) ) ، يجب أن يكون التدخل الجراحي chiamato endoarteriectomia ، che prevede la rimozione di materiale aterosclerotico che occlude o restringe il lume del vaso.
في Questo modo ، viene garantita la ripresa del flusso di sangue al cervello.
Questo يتدخل في حالة عدم وجود ريشي ، في كل مكان ، من أجل الحصول على أفضل ما في الأمر من تشيرورغي وإمكانية التحقق من صحة الدماغ ".
La cura ، في حالات الطوارئ e dopo
لا يوجد سوى القليل من الوقت الذي لا يوجد فيه شيء جيد.
اليوم، وهذا هو الأمر لم يعد كذلك.
“L'ictus ischemico è una positionazione di حالة طوارئ che viene trattata attraverso la somministrazione di farmaci che hanno تعال إلى obiettivo cercare di dissolvere il trombo responsabile dell'ostruzione del flusso sanguigno e prevenire la formazione di altri che potrebbero reasonare un secondo ictus a distanza di poco tempo.
Questa Procedure si chiama trombolisi ”spiega l'esperto.
"È stato dimostrato che la somministrazione attraverso una vena nel braccio o direttamente nell'arteria cerebrale interessata da farmaci trombolitici capaci di sciogliere i trombi può essere in grado di ricanalizzare il vaso ostruitoمرصاد ictus.
Questo è lo stesso tipo di trattamento salvavita utilizzato per l'infarto di cuore.
Purtroppo Questa Terapia per essere efficace deve essere iniziata entro pochissimo tempo (حوالي ثلاث قطع خام) dall'esordio dei sintomi.
من أجل السعي وراء الدوافع اللازمة لفريق العمل في هذا المجال ، فإن هذا يؤدي إلى حدوث نقص في درجة حرارة الجسم في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية.
يتألف فريق Questo deve من مجموعة كاملة من الخلايا العصبية ، و il medico di pronto soccorso e il radiologo ، و perché è indispensabile eseguire prima della terapia almeno un esame TAC encefalo، per escludere altre reason. Inoltre Questi medici devono essere aiutati dai medici di famiglia e dal 118 لكل ما هو متوقع من التشخيص.
È يلزم الأمر في وحدة السكتة الدماغية.
لا ترومبيكتوميا
"في alcuni casi può essere indicato in pochi centri specializzati e attrezzati aggiungere alla Procedura (Qualora non fosse efficace تأتي nelle aspettative in persone enoughemente giovani e in grado di tollerare un ato invasivo) un interettament cosiddetto di trombectomia agendo direttamente ostruita، arrivando all'interno del cervello con un microcatetere arteriosa previa inserzione in una arteria femorale o un'arteria del braccio، in modo analogo a quanto avviene nella malattia coronarica acuta.
Spetterà al primo team che accoglie il malato decidere quando attivare Questo do inter inter ora non rappresenta ancora una indicazione di massa.
La riabilitazione dopo l'ictus ischemico
Superata la fase di Emergenza، poi، il paziente deve seguire un percorso di riabilitazione in modo che posa recuperare quanto più possible le funzioni perdute a reasona dell'ictus.
يمكنك القيام بذلك:
- riabilitazione logopedica، se le aree del cervello coinvolte sono quelle che controlano il linguaggio؛
- riabilitazione fisioterapica، se dovessero essere stati danneggiati i processi motori.
إجراء عملية البحث في مرحلة التعافي من الرعاية الصحية من خلال تقديم تنازلات بنسبة 40٪ على مستوى الأشخاص الذين يعانون من الإقفار الدماغي ، وهو عبارة عن حالة من التعافي والتقدم والاستنتاج. è محدد لكل مرمى il cervello "يختتم كلامه بقلم كاميرلينجو.
مزيد من المعلومات:
Ictus e COVID-19، Caso Clinico di 4 pazienti con malattie cardiovascolari e neurologiche