2016-cı ildə İngiltərədə üçlü bıçaqlanma hadisəsinin ifadəsini topladıq. A paramedic hərəkətlərin çox dəqiqələrini, xəstələri müalicə etmək üçün gəldiklərini və polisin də hadisə yerində olduqlarını bildirir. Potensial risklərdən qaçınmaqla, ağır vəziyyətlərlə müalicə edilməli olan vəziyyətdəki nizamsızlıq. Bu hesabatlarda ortaya çıxan başqa bir mövzu, qarşılıqlı əlaqə. The qarşılıqlı əməkdaşlıq, komanda və polis / yanğın / nəzarəttəcili tibbi yardım çox maraq doğuran bir mövzu olmuşdur son illərdə, lakin lazımsız nəticələr vermiş respondentlər arasında hələ də zəif ünsiyyət mövcuddur.

Bu hadisədən bir neçə ay öncə mən səhnə komandirində əməliyyat kimi əlavə təlimdə iştirak etmişdim. Biz iştirak etdiyimiz bu iş daha çox təhlükə və daha çox ciddi üç yaralı xəstə olduğunu və bir qrup kimi cavab vermək üçün mövcud olan 6 paramedics olduğuna görə daha az idi. Komanda radios şəklində ünsiyyətə və xüsusi bir kanala sahib olduqları halda, bunlar yaxşı istifadə olunmamışdır.

Böyük Britaniyada təhlükəsizlik - Ümumiyyətlə danışıram İngiltərədəki təhlükəsizlik vəziyyəti olduqca təhlükəsizdir. Bu tip hadisələr İngiltərədə çox nadir bir vəziyyətdir və bu nadir hala hadisədə baş verən bəzi problemləri izah etmək üçün bir qədər gedir. Təhlükəsizlik məsələlərinin əksəriyyəti daimi sözlü hücumlara və ümumiyyətlə mast xəstəliklərdən danışan ara sıra fiziki hücuma əsaslanır. Xəstəlik qəsdən şiddət son bir neçə il ərzində təcili tibbi yardım işçilərinin sui-istifadəsinin artdığı bildirilmişdir, baxmayaraq ki, bu, ilin sonuna qədər olan çağırışların artmasına səbəb ola bilər. təcili xətt və fövqəladə hallar olmayan əlaqəli çağırışlar.

MÜQƏDDƏS - Şiddətlə dolu bu hadisənin bir hissəsini aydınlaşdırmaq üçün buradakı məsələ, bir binada bir nöqtədə təxminən 20 uniformalı mütəxəssislərdən ibarət idi ki, onlardan yalnız bir neçəsi təcavüzkarın səhnədə olduğunu bilirdi və heç kim onu ​​anlamadı potensial olaraq hələ də hesab edilməmiş bir silah və biz bilmədikləri əmlakın əlavə şəxsləri.
Hadisə, xüsusilə də xaotik idi, çünki çoxlu bıçaq yaraları və müalicə olunan bir peri həbsli xəstə üçün iki aktiv reanimasiya var idi və səhnədə sabitləşdikdən sonra kifayət qədər xəstəxanaya çatdırıldı. Komandada bir çox heyətin və bir çox polisin birləşməsi səhnəni olduqca xaotik etdi. Bütün 10 ətrafında hadisə yerinə gələn təcili yardım xidmətinin üzvləri və buna bənzər bir sıra polis var idi. Ancaq ilk şəxs, bir avtomobilin özündə bir avtomobilə gəldi və düz əmlaka girdi xəstələrdən birinə müalicə etməyə başladı. Bu nöqtədə, səhnədə ilk adam çox güman ki, nəzarət otağına dəqiq cavab vermədi və polislə əlaqələndirmə minimal idi.

İki xəstənin səhnəsində işlərini dayandırdıqdan və digər xəstəni təcavüzkarın yuxarı hissəsində (polislə) tapdığımıza qədər yox idi. Ancaq heç kimin bilmədiyi mülkdə iki nəfər daha var idi. Bunun səbəbi, hücum edənin komandada bilmədən hələlik evdə olmasına və silahın hələ də hesabına gəlmədikləridir.
Böyük bir iştirakı var idi yanaşanlar Çox sayda hadisənin nə olduğunu görmək üçün yığdıqları küçə xaricində təcili vasitələr və bu insanların bəziləri polislə söhbət edərkən nə baş verdiyini və bəzən yüksək səslə danışdıqları üçün qəzəbləndi.

Yaptığımız zorluklar ve kararlar açısından bunlar karmaşık değildi; biz ekipleri bölüşdürmeyi ve ayrı bir varlık olaraq kalmaktan ziyade, sahada olan diğer ambulans personeline yardım kararını verdik. Bu, bizim vasitələrimiz əsas hadisələr üçün yaradılmış və mütləq daxil olmaq üçün asanlıqla yaradılmaması kimi çətinliklər yaratmışdır can qurtaran avadanlıq. İçində təhlükəli bölgə cavab komanda 3 vasitələrinə gəldik ki, onların hamısı tamamilə fərqli avadanlıqlar düzəldilmişdir, bunlardan heç biri xəstələri nəql edə bilər xəstəxana (baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə zəruri olmadı).

Polislə koordinasiya binanın müxtəlif sahələrində müxtəlif şəxslər tərəfindən qeyri-rəsmi söhbətlərlə məhdudlaşdı və təhlükə ilə əlaqələndirilən hər şey bütün komanda vasitəsilə yayılmırdı. Bu hadisədə heç bir isti zona yaradılmırdı, çünki risk ehtimal olundu. Bu hadisədəki rolum oldu bir xəstədə həyata keçirilmiş inkişaf etmiş ömrünün birinə kömək etməkdir.

Bu, İngiltərənin kontekstində qeyri-adi bir hadisə idi. Hər şeydən əvvəl, vəziyyətin yeniliyini araşdırmaq istərdim, baxmayaraq ki İngiltərədəki zorakı cinayətin faktiki hallarının ədalətli olması məhdud məhduddur. Bunu bəzi statistikalar əlavə edərək edəcəyəm İngiltərədə bıçaq cinayətləri.
Hökumətin illik hesabatına görə cinayət statistika, sənədə əlavə edilmiş PDF-də tapıla bilən bıçaq cinayətləri, 10 cinayətləri ilə ötən ilki 28,664% artıb. Bu, 65 milyondan çox əhalisi əhatə etdiyiniz zaman çox hadisələr kimi görünə bilər (baxmayaraq ki,Milli Statistika 2016 İdarəsi) bu bir yüksək rəqəm deyil. May 2016 məlumatlarına baxdığınızda bu şiddəti və nisbi təhlükə ilə əlaqədar çağırışın nadirliyi daha da vurğulanır (NHS İngiltərə 2016) bunu göstərir may ayı ərzində Ukraynada təcili yardım xidmətləri 806,354 gündə orta hesabla 26,000 gündə işləyir. Bu 26,000-dan bir gün 19,000 idi təsnif təcili yardıma ehtiyacı olduğu kimi. Belə ki, bir il ərzində 28,664 cinayətləri olduğu kimi (ambulans xidmətinin bir çoxunun yaralanmadığı üçün təcili yardım xidmətinin bir çoxuna ehtiyac olmayacaq), hesab edirsiniz ki, ilin ərzində təxminən 9.4 milyon çağırış var və müxtəlif iş yerlərində işləyən müxtəlif qruplar üzərində iş yükünü yaymaq, bıçaq cinayətləri və ya odlu silahlarla əlaqəli bir iş görmədən bütün karierinizə güman edə biləcəyini görəcəksiniz.

TƏLİM - İlə paramedik peşə tərəfindən tənzimlənir Sağlamlıq və qayğı peşə şurası və paramedics üçün minimum standartların müəyyən edilməsi. Hadisə yerindəki paramedicilərin hamısı mürəkkəb travma xəstələri ilə mübarizə aparmaq üçün hazırlanmışdır. Vəziyyətin reallığı ondan ibarətdir ki, bədbəxt hadisə çox vaxt olmamışdır və Böyük Britaniyadakı paramedika işlərinin əksəriyyəti kiçik qruplarda, ümumiyyətlə, 1 və ya 2 paramedics və başqa bir ambulans şəxsidir. paramedic. Bu tez-tez deməkdir müstəqil klinisyen kimi işləmək üçün istifadə edilən bir çox paramedics bir araya gəldikdə qarışıqlıq və ya bulanık sərhədlər var. Səhnədə 8-in eyni klinik dərəcəli (paramedics kimi) heyəti var idi və bütün bu 8 işləyən dəsti / bir xəstəni diri-diri ya da digər xəstələri aktiv şəkildə reallaşdırdı.

Təmiz bir quruluşa malik olmayan bu düz iyerarxiya klinisyenlərin kiçik izolyasiya edilmiş hüceyrələrinin etdikləri işlərə yönəldilməsini nəzərdə tuturdu. 3 ayrı-ayrı qruplar, birinin məsul olduğu və əməliyyatı koordinasiya etdiyi bir fərziyyə ilə təcriddə çalışdılar. Başqasının səhnə təhlükəsizliyini və rəhbərliyini nəzərə alsaq, bəlkə də bəlkə də biz lazım olduğu kimi bir şəkil aydın olmamış olmağımızın bir hissəsi ola bilərdi.

Bəlkə də başqa bir problem səhnə idarəetməsinin öyrədilməsidir. İzlədikdə isə DRCABC protokol (təhlükə, reaksiya, kritik qanaxma, hava yolu, tənəffüs, sirkulyasiya) və tələbələrin qazandıqları bu təkrarlanan, lakin həqiqətən də nəzərə alınmayan bir şey ola bilərdi. Ssenarilərə gələn tələbələrdən eşitmək üçün ortaq bir şey "səhnə təhlükəsizliyi: səhnə təhlükəsizdir?" Və bəlkə də təlim zamanı "formaliklik" sayılan bir şeyin bu təkrarlanmasına kömək etmir. Böyük Britaniyalı paramedic nisbətən təhlükəsiz bir mühitdə işləyir və bu, öz növbəsində insanın qüsursuz olmasını və səhnə təhlükəsizliyini yoxlamaq üçün ən yaxşı təcrübəni təqlid etməməsini nəzərdə tutur.

Həqiqi müalicə baxımından xəstələr çox yüksək standartlara cavab verdilər və tam uyğun olaraq həyat tərzinə tam dəstək verdilər Avropa Yenidənqurma Şurasının təlimatları intubasiya və iynə sinə dekompresiyası kimi qabaqcıl bacarıqlara tətbiq edildi. Komanda yaxşı klinik müalicə təmin etdiyinə baxmayaraq nəticənin bu yüksək səviyyədə əksini tapmamışdır.

""bant"Bir adam yalnız bir dəfə bir kompüterdə bant genişliyi kimi bir çox şeyi odaklayabilir. Bir kompüterlə fərqi budur ki, bant genişliyi kompüter ilə aşdıqda, o, yavaşlayır və ya işləməyi dayandırır, insanların təhlükəli olması tez-tez işləməyə davam edir, lakin pis işlə məşğul olur. Əgər təsəvvür etsəniz, bir anda düşünə biləcəyiniz qədər çox şey varsa, bəlkə də bu iş çox gedir, çox diqqət çəkir.

ALLAHIN CİNAYƏTİ HAQQINDA XÜLASƏTLƏRİ oxuyun!