Müalicədən imtina edən Eboladan təsirlənən bir çox insan toplumu səbəbiylə Qırmızı Xaç Komanda üçün həyati təhlükəsi var. Təcili tibbi yardım xidmətləri bir çox təhlükəli və çətin vəziyyətlərlə üzləşməlidir.

#ƏMƏLİYYAT! icma 2016-cı ildə bəzi halları analiz edərək başladı. Bədəninizi, komandanızı və təcili yardımınızı “ofistəki pis gündən” necə xilas edəcəyinizi daha yaxşı öyrənmək üçün bir # Cinayət Cümə hekayəsidir! Bəzən yaxşı hərəkətlər insanları xilas etmək üçün nə də sağlamlıq müalicələri təmin etmək üçün kifayət deyil. Bu dəfə baş qəhrəmanımız a Registered Nurse (RN) bir Masters ilə İctimai Səhiyyə 5 ildən çox iş təcrübəsi olan Klinik fövqəladə təcrübə, Əvvəlcədən təlim və Hemşireler ve Ebelerde klinik danışmanlık, Sağlamlıq Təhlükəsizliyi Təhlükəsizliyi və Ətraf mühitin mühafizəsi limanlar və sənaye sahələrində, Cəmiyyət Sağlamlığı Hemşireliği və bir məşqçi səhiyyə işçiləri on Ebola hadisələrin aşkarlanması / idarə olunması, İnfeksiyanın qarşısının alınması və nəzarəti.

İşdə hekayə.

Eboladan təsirlənən cəmiyyət müalicədən imtina etdi

Mən rəhbərlik etmiş və koordinasiya etmişəm Ebola reaksiyası ilə Liberiya Qırmızı Xaç Liberiyanın 15 əyalətindəki bütün Ebola fəaliyyətlərinin yüksək səviyyəli planlaşdırma, tətbiqetmə, izləmə və hesabat verməsindən məsul olduğum bütün müxtəlif reaksiya sütunları ilə (əlaqə izləmə, cəmiyyət həssaslığı, psixo-sosial dəstək, faydalanan ünsiyyət və dəfnlər). Hal-hazırda Liberiya Qırmızı Xaçda Səhiyyə Müdiri vəzifəsində çalışıram.

Hadisə baş verən zaman Liberiya Qırmızı Xaç Milli Ebola Koordinatoru idim. Liberiyadakı bütün 15 ölkədə icma həssaslaşması, əlaqə izləmə və psixo-sosial dəstəklə çalışırdıq. Ölənlərin dəfn olunmasını paytaxt şəhərin (Monrovia) yerləşdiyi və Ebola ölümlərinin əksəriyyətinin yaşandığı bir bölgədə dəfn etmək məsələsini həll etdik. Üstəlik, ən əsası, xüsusi bir layihə üzərində də çalışırdıq İcma əsaslı qorunması (CBP) bütün ölkələrdə icmalara çatmaq çətin.

Ebola reaksiyalarına yarımçıq qaldıqca, bütün ev təsərrüfatlarının kütləvi həssaslaşdırma ilə hətta bütün ev təsərrüfatlarının virusa yoluxduğu barədə bir çox suallara cavab verməyə çalışdıq və biz çoxlu icmaların uzaqdan və əlçatmaz olduğunu bildik, 72hours və ya daha çox vaxtın çoxunu alaraq, bəzi xəstəliyə yoluxan bir təcili yardımı təxminən qeyri-mümkün və ya bu camaatlara gələn ambulanslar.

Buna görə, Liberyalı Kızılhaç ilə əməkdaşlıq UNICEF bu cür uzaq cəmiyyətlərdə insanları öyrətməyə və sadə / işıqlı şəkildə təmin etməyə başladı Şəxsi qoruyucu Avadanlıq (PPE), əsas dərmanlar (Parasetamol və ORS) və yüksək zülal barları Ebola və cavab müddəti iki (2) saatdan çox idi. Liberiyadakı mədəniyyət, bir anaya və ya ailə üzvlərinə xəstə olan və təcili yardım tərəfindən tutulmayan və ya iştirak etməyən başqa bir ailənin üzvünə toxunmamalarını söyləmək çox çətindir, buna səbəb də bu idi. bütün ev təsərrüfatlarının yoluxmasına səbəb olduq, çünki həyatlarına başa gəlsə belə bir şey etməyə çalışacaqlar. Sadəcə normal bir həyat tərzidir. Beləliklə, əsasən, CBP az sayda icma könüllüsünü (Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təlim keçmiş ənənəvi Doğuş Könüllüləri (etibarlı tərəfdaşlar kimi etibarlı maraqlı tərəflər), Təcrübəli Doğuş Doğuş Mütəxəssisləri) yetişdirəcək və ehtiyac olduqda bir ailə üzvünün istifadəsi üçün bəzi qoruyucu dəstləri hazırlayacaqdır. Təlim olunan heyətin nəzarəti ilə yaranmışdır (risk altında olan bütün ev təsərrüfatları ilə müqayisədə bir ailə üzvünün həyatını riskə atmaq anlayışı. Deməli, xəstə adam götürülənə qədər bir etibarlı ailə üzvü tərəfindən sanki təcrid və qayğı göstərilmişdir. müalicə bölməsi.

Liberiya, cəmi 4 milyon əhalisi olan Afrikanın Qərbi Sahilindədir. Hər il iki fəsilimiz var, apreldən sentyabr ayına qədər davam edən yağışlı bir mövsüm və oktyabrın ortalarından martına qədər davam edən quru mövsüm. Liberiyada yağış yağanda leysan yağır və EVD avqust ayında yağışlı mövsümün zirvəsinə çatanda 2014-cü ilin may ayı ərzində ağır vurmağa başladı.

Liberiya Kızılhaçının İcma Əsaslı Qoruma üçün istifadə etdiyi strategiya, müdafiə dəstlərinin düzgün istifadə olunmasından çox öyrədilmiş təlim keçmiş və ixtisaslı Orta səviyyəli səhiyyə işçiləri işə götürməkdən ibarət idi və onları cəmiyyət könüllülüklərinə və təlimlərinə daha da yaxınlaşdıracağını gözləmək idi. həmçinin Hotspot icmalarında hər bir rayonda gündəliyi qorunma dəstlərinin istifadəsini və cavab müddəti 2 saatdan çox olduqda nəzarət edir. Bu təlimdə iştirak edən və bu sahədəki monitorinqə kömək edən digər beynəlxalq səhiyyə işçiləri (IFRC Sağlamlıq nümayəndələri) də dəstək gördü.

Təhlükəsizlik baxımından, axşam saat 6-dan sonra şəbəkə bağlantısı diapazonundan kənarda qalmayan nəqliyyat vasitələrinin normal qaydalarına əlavə olaraq heç bir böyük təhlükəsizlik tədbirləri görülməmiş, nümayəndə heyəti yerli həmkarları ilə birlikdə icmalara və s. Liberiya Qırmızı Xaçla qarşılaşmadı. Bu hadisədən əvvəl bir çox icma üçün Milli Cəmiyyətin keçmiş fəaliyyətləri səbəbindən çox müqavimət göstərildi, buna görə komandaların icmalara keçdiyi zaman yüksək səviyyədə təhlükəsizlik tədbirləri görülmədi.

Eboladan təsirlənən camaat müalicəni rədd etdi - Dava

Bunlardan bir neçəsi var idi hadisələr xüsusilə də Qırmızı Xaç mezar komandalarına qarşı Ebolaya qarşı mübarizəmizdə Liberiyada, lakin mən bunu ən az gözlədiyim zaman baş verib. 7 komandasına 9 nəfərlik komandaya rəhbərlik edirdim İcma əsaslı qorunması təhsili Könüllülərimizin xəstə insanları göstərdiyini söylədikdə ictimaiyyətə çatmaq çox çətin idi EVD əlamətləri onların ailə üzvlərinin müalicə vahidinə daxil olmaqdan imtina etdiyini və ya təcili yardımı çağırdıqlarını bildirir.

Mən təcili yardımı çağırdım və ailə üzvlərini onların xəstəliyini ETÜ-yə aparmaq üçün razı etmək üçün getdim. Yox deyirlər, hətta evlərinə yaxınlaşmağa da icazə verə bilmədi. Bir neçə saatdan sonra təcili yardım gəldi və bu cəmiyyət üzvləri çox qəzəbləndi və kimin adını çəkdiyini bilmək istədi təcili tibbi yardım və biz ayrılmadıklarını və yandıracağıq dedi təcili tibbi yardım. Bu Ebola ilə mübarizəmdə ən qorxunc anlardan biri idi. Bunlar karantin altında qalması lazım idi bütün karantin qaydalarını pozdular və bizi də virusa məruz qoyan bizə toxunmaq istədi.

Çox çətinləşmə var idi amma bu idi həqiqətən həyati təhlükəlidir mənim və qrupum üçün, hələ də xəstəliyin müalicə birliyinə apararaq həyatlarını xilas etmək istəyirik.
Daha sonra öyrəndik ki, camaat içərisində olan iki könüllüsümüz hadisəni izah etmək üçün şəhər başçısına (qadın və Qırmızı Xaç Könüllüü oldu) getdi və qalanları hadisə yerində bizimlə qaldı və müdaxilə etdi ( öz ləhcələrində danışan) bizim adımızdan hələ xəstə olanlarının müalicə bölməsinə aparılmasını xahiş etdikdə. Şəhər başçısı Qırmızı Xaç Bibinə gəldi və müdaxilə etdi və yaxınlarının bir istəyi ilə götürülməsini qəbul edən ailələr.

Xahişimiz bu idi ki, müalicə mərkəzlərində olduqları zaman yaxınlarınızın proqnozu barədə onları yeniləməliyik. Qəbul etdik və tez strategiya verdik və məsuliyyətimizi öz aramıza həvalə etdik. Mən (Ebola Koordinatoru), təcili yardım qrupundan xəstənin götürüldüyü müalicə bölməsinin adını öyrənmək və gündəlik nəzarət etmək və buna görə də həmin bölgədəki sağlamlıq işçilərini qidalandırmaq, sonra Səhiyyə məmurları könüllülərə məlumat vermək və nəhayət, könüllülər ailə başçısı vasitəsilə ailə üzvlərinə məlumat verəcəkdir. Mükəmməl bir tənzimləmə idi və həqiqətən cəmiyyət üzvləri ilə münasibətlərimizi yaxşılaşdırmağa kömək etdi və Qırmızı Xaç işinə daha da inam yaratdı.

Analiz

Bu işlə bağlı bir çox məsələlər var idi. Cəmiyyət: Cəmiyyət üzvləri bu barədə çox az məlumat əldə etmişdilər Ebola Virus Xəstəliyi (yoluxma şəkli, qarşısının alınması və təhlükələri) və hətta virusu yayılan Səhiyyə işçilərinin olduğu və bu səbəblə də yaxınları ilə səhiyyə müəssisələrinə gedə bilməyəcəkləri barədə bir mif var. Yaxınlıqdakı cəmiyyətdən az sayda xəstənin ETU-ya aparıldığını və ETU-dan və ya xəstə insanlardan bir şey eşitmədiklərini söylədiklərinə görə qəzəbləndilər (buna görə bir dəfə xəstələr götürüldükdə, onlara püskürtüləcəklərinə inandılar) onları ETU-larda öldürməyə kömək edəcək zəhərli bir həll ilə). Sistemlərə inam çatışmazlığı var idi. Müalicə vahidlərindən xəstələrin vəziyyətinin irəliləməsi barədə icma üzvlərinə verilən cavabın əvvəlində və yarısında heç bir geribildirim mexanizmi yox idi. Qırmızı Xaç tərəfindən idarə olunan dəfn qrupları da xəstə insanları götürmək üçün məsul olan təcili yardımdan daha sürətli idilər (hökumət tərəfindən idarə olunur) və icma üzvləri oynadıqları rolların fərqini bilmirdilər və bu da bizim üçün çox təhlükə yaratdı. komanda

CavabdehlərHökumətin yanında Səhiyyə Nazirliyi vasitəsilə humanitar işçilər və böyük tərəfdaşlar arasında bir çox kəsişmələr olub. Bizim nəzarətimizdən kənara çıxan bir çox amillərdən (ağrıyan yol şəbəkələri, su basdıqları körpülərlə mövsümü yağışlar, yoxsul şəbəkə bağlantısı və s.) Görə vaxtında cavab vermədik və təcili yardım bəzi icmaların xəstə şəxs, ənənəvi karantin tədbirləri, ev təsərrüfatlarının demək olar ki, bütün üzvləri xəstə şəxslə təmasda ola bilərdi və iki həftədən az müddətdə ev təsərrüfatının bir çox üzvləri əlamətləri və ya simptomları, gecikmə və ya tez-tez təcili yardım göstərməsi səbəbiylə virus ilə yoluxmuş olur.