Chirurgia perioperatoria in pazienti che hanno avuto il Covid: il documento spiega come assistere in assoluta sicurezza – per i pazienti – e secondo buona pratica clinica – per il personale sanitario – la fase pre intra e post operatoria di persone post infezione da Covid

Come assistere in assoluta sicurezza – per i pazienti – e secondo buona pratica clinica – per il personale sanitario – la fase pre intra, post e perioperatoria di persone che hanno contratto l'infezione da Covid?

Se lo è domandato la Società Italiana di Anestesia, Analgesia, Rianimazione e Terapia Intensiva (SIAARTI), e lo chiedevano sul campo gli Anestesisti Rianimatori, arrivando a produrre – in tempi rapidissimi, ma con metodologia documentologia scientificamente di SIAARTI Време на хирургия и периоперационни операции при преход към инфекция на SARS-CoV-2.

IL DOCUMENTO DI SIAARTI SULLA CHIRURGIA PERIOPERATORIA SU PAZIENTI CHE HANNO AVUTO IL COVID

Il Documento, messo a punto da un panel di otto esperti SIAARTI координати на Анджело Гратарола (Responsabile Sezione Anestesia e Medicina Perioperatoria SIAARTI) e Andrea Cortegiani (Responsabile Comitato Scientifico SIAARTI) e помислете за режима на управление на SIAARTI: nei soggetti che hanno contratto il virus SARS-CoV-2, rappresenta un important problem clinico-organizzatio.

L'infezione costituisce un potenziale rischio aggiuntivo di comparsa di complicanze severe perioperatorie.

Сценарият е актуален è profondamente mutato rispetto alla prima e alla seconda ondata pandemica, in quanto l'importante campagna vaccinale ha ridotto il rischio di infezione e mitigato la comparsa di gravi quadri clinici, anche comparso not not compato di non-clinici nuove varianti ad altissimo contagio. SIAARTI ha quindi previsto la stesura di un documento prodotto da un panel di esperti che delinei raccomandazioni cliniche su questa tematica, alla luce della letteratura più recente, delle Linee guida disponibili”.

„Ancora una volta SIAARTI conferma la sua capacità di offrire documenti di riferimento di riferimento per la pratica clinica-è il commento che Antonino Giarratano (президент SIAARTI) offfre alla pubblicazione-.

Quello che abbiamo sperimentato in prima fila durante i periodi di maggior pressione pandemica, rivisitato alla luce della letteratura sciencea di riferimento, abbiamo voluto trasferirlo in una serie di raccomandazioni che offriamo non solo a collecome an tuistià degli operatori sanitari che è coinvolta nel percorso peri-operatorio.

Sappiamo che anche la necessità di recuperare tanti interventi rimandati per causa COVID mette sotto pressione oggi più che mai le sale operatorie degli ospedali Italiani: il recupero di tanti interventi non può avvenire senza la causa mette sotto pressione oggi più che mai le sale operatorie degli ospedali Italiani: il recupero di tanti interventi non può avvenire senza la pazite del SAPA 2. devono essere monitorati in maniera attenta e specifica.

Ciic che oggi ci псмел premolarmente è il ritorno spedito e sicuro verso Una spedazione che potremm of 'di normatità', senza mai abbassare la guardia nei confronti di semper nuove varianti del virus cha ha draammaticate costretto i sistemi sanitari a repensarsi in termini orizzativi ed assizeenziali \ t “.

LE RACCOMANDAZIONI DI SIAARTI

Le Buone Pratiche Cliniche SIAARTI presentano undici Raccomandazioni per il paziente adulto ed altrettante per il paziente pediatrico.

Le prime comprendono la conferma che „i pazienti non dovrebbero sottoporsi a chirurgia elettiva entro 7 settimane dall'infezione da SARS-CoV-2, a meno che i benefici dell'esecuzione dell'intervento siano superiori rispetto di alte all.

Si raccomanda una valutazione del rischio personalizzata ed individualizzata”.

„I pazienti chirurgici – prosegue il testo – dovrebbero aver ricevuto preoperatoriamente la vaccinazione per COVID-19, possibilmente con tre dosi, l'ultima доза almeno 2 settimane prima dell'intervento chirurgico“.

Le altre Raccomandazioni affrontano la casistica correlata alle varianti omicron e successive, alle infezioni asintomatiche, alle multipledisciplinari con il paziente stesso volte a renderlo consapevole dei rischi-benefici in caso di intervento operatorio.

Soprattutto viene sottolineato che „nei pazienti con infezione da SARS-CoV-2 recente o sviluppata nel periodo perioperatorio, si dovrebbe considerare di evitare l'anestesia generale a favore, тази възможност, di techniche di anestesia locale или locoregio“.

La parte dedicata al paziente adulto si conclude con la raccomandazione che „Tutti i pazienti in attesa di intervento chirurgico dovrebbero collaborare per modificare e ridurre i fattori di rischio attraverso: l'esercizio fisico preoperatorione esercizio fisico preoperatoriozamo fusion, .

Chirurgia perioperatoria in pazienti con Covid pregresso: le stesse tematiche sono affrontate anche nelle raccomandazioni dedicate al paziente pediatrico

Anche qui viene sottolineato che „è probabile che i pazienti con sintomi persistenti e quelli con COVID-19 moderato/ grave (ad es. coloro che sono stati ricoverati in ospedale), siano maggiormente a rischio per morbilità e mortalità.

Pertanto, è necessario procrastinare l'intervento chirurgico oltre questo periodo, bilanciando questo rischio con qualsiasi altro associato a tale ritardo”.

Per terminalare SIAARTI ricorda che il panel di esperti coinvolti nel Documento comprendeva (oltre ai già citati Gratarola, Cortegiani e Giarratano) anche Carlo Alberto Castioni (Болоня); Клелия Еспозито (Наполи), Никола Галдиери (Наполи), Роберта Монзани (Милано), Марко Рисполи (Наполи), Алесандро Симонини (Анкона), Вито Торано (Милано), Винченцо Франческо Триподи (Месина).

Il Documento di Buone Pratiche è come semper disponibile all'interno del portale della società science di anestesisti e rianimatori (www.siaarti.it).

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Fonte dell'articolo:

Агенция Дире