গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাতের জন্য উন্নত প্রি-হসপিটাল হস্তক্ষেপের ইউটিলিটি
এই নিবন্ধটি হেড ইনজুরি পুনরুদ্ধার ট্রায়াল (এইচআইআরটি) এর ডিজাইন এবং প্রোটোকল বর্ণনা করে যা হ'ল চিকিত্সক প্রহসাল্ট কেয়ারের একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত একক কেন্দ্রীয় ট্রায়াল (দ্রুত ক্রমবর্ধমান ইনটিউবেশন এবং রক্ত সঞ্চালনের মতো উন্নত হস্তক্ষেপ প্রদান করে)
হাইপোক্সিয়া, হাইপোটেনশন এবং হাইপারকার্বিয়ার মতো মাধ্যমিক প্রাক-হাসপাতালের অপমানকে মারাত্মক ভোঁতা আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) এর দরিদ্র ফলাফলগুলির সাথে যুক্ত বলে প্রমাণিত হয়েছে। অনেক প্রিহোসপাল কেয়ার সিস্টেম উন্নত স্তরের প্রিহোসপাল কেয়ার প্রোভাইডারদের এই বিশ্বাসে উন্নত স্তরের প্রিহোসপাল কেয়ার প্রদানকারীর ব্যবহার করে যা এই অপমানকে প্রতিরোধ বা তাড়াতাড়ি সংশোধন করে রোগীর ফলাফলকে উন্নত করবে। এই ধরনের প্রিহোসপাল কেয়ার সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত ফলাফলের উন্নতিগুলি অবশ্যই দৃitive়ভাবে প্রদর্শন করা কঠিন।
পটভূমি
মারাত্মক ভোঁতা আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (বিটিআই) এর জন্য উন্নত প্রি-হসপিটাল হস্তক্ষেপের ইউটিলিটি বিতর্কিত রয়ে গেছে। সমস্ত ট্রমা রোগীর সাবগ্রুপগুলির মধ্যে এটি অনুমান করা হয়েছিল যে এই রোগী গ্রুপটি উন্নত প্রি-হসপিটাল হস্তক্ষেপে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হবে কারণ হাইপোক্সিয়া এবং হাইপোটেনশন দুর্বল ফলাফলের সাথে জড়িত বলে প্রমাণিত হয়েছে এবং এই কারণগুলি প্রিহোপোসাল হস্তক্ষেপের জন্য অনুকূল হতে পারে। সমর্থনকারী প্রমাণের মূলত অভাব রয়েছে। বিশেষত প্রাথমিক অ্যানাস্থেসিয়া / পেশী রিল্যাক্সেন্ট অ্যাসিস্টড ইনটুউবেশন এর কার্যকারিতা হ্রাস করা কঠিন প্রমাণিত হয়েছে।
পদ্ধতি
এই নিবন্ধে হেড ইনজুরি রিগ্রিভাল ট্রায়াল (এইচআইআরটি) এর নকশা এবং প্রোটোকল বর্ণনা করা হয়েছে যা চিকিত্সার প্রিহোসপাল কেয়ারের একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত একক কেন্দ্রের ট্রায়াল (দ্রুত ক্রম অভ্যন্তরীণ এবং রক্ত সঞ্চালনের মতো উন্নত পদক্ষেপগুলি সরবরাহ করে) is প্যারামেডিক প্যারামেডিক কেয়ারের তুলনায় মারাত্মক ভোঁতা টিবিআইয়ের যত্ন নেওয়া।
ফলাফল
প্রাথমিক এন্ডপয়েন্টটি ছয় মাসের পরে আঘাতের পরে গ্লাসগো আউটমেল স্কেলের স্কোর। স্থানীয় দ্বারা নীতিগত পরিবর্তনের ফলে স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার থেকে চিকিত্সা বাহুতে ড্রপ ইনগুলির ফলে ট্রায়াল অখণ্ডতার সমস্যাগুলি অ্যাম্বুলেন্স সিস্টেম আলোচনা করা হয়।
উপসংহার
এই র্যান্ডমযুক্ত নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল তীব্র কদর্য TBI মধ্যে অগ্রিম প্রহশিদ হস্তক্ষেপ কার্যকারিতা মূল্যায়ন অবদান হবে।
1757-7241-21-69
