অন্ত্রের বাধা একটি জটিল সিন্ড্রোম যা মল এবং গ্যাসের অন্ত্রের ট্রানজিট অবরুদ্ধ হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেডিয়াট্রিক বয়সের সবচেয়ে ঘন ঘন ফর্ম যান্ত্রিক প্রকৃতির হয়

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা একটি জটিল সিন্ড্রোম যা মল এবং গ্যাসের অন্ত্রের ট্রানজিট আটকে দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

এটি কার্যকরী হতে পারে, অন্ত্রের গতিশীলতা (পেরিটোনাইটিস এর সাধারণ) আটকের কারণে, বা অন্ত্রের ট্রানজিটের বাধার কারণে যান্ত্রিক হতে পারে।

শিশু স্বাস্থ্য: এমার্জেন্সি এক্সপোতে বুথ পরিদর্শন করে চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানুন

পেডিয়াট্রিক যুগে অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার সবচেয়ে ঘন ঘন রূপগুলি যান্ত্রিক প্রকৃতির।

সবচেয়ে সাধারণ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• 4 থেকে 12 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে অন্ত্রের আক্রমণ;
• 3-4 বছর বয়স পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে দম বন্ধ হার্নিয়া;
• 4-12 বছর বয়সী শিশুদের মেকেলের ডাইভার্টিকুলামে অন্ত্রের ভলভুলাস;
• পূর্বে পেটে অস্ত্রোপচার করা রোগীদের অনুগত ব্রিজ দ্বারা বাধা (যেমন পেরিটোনাইটিস এর ফলাফল)।

অক্লুসিভ সিন্ড্রোম এই উপসর্গ "জুজু" দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• প্রায়ই হিংস্র কোলিক অগ্রগতির সাথে পেটে ব্যথা;
• বিলিয়ারি বমি (বোতল সবুজ রঙের);
• বর্ধিত অন্ত্রের উল্কাবাদ;
• গ্যাস এবং মল নির্গমন বন্ধ।

লক্ষণগুলির "প্যারেড" একটি সাধারণ অবস্থার সাথেও যুক্ত হতে পারে যা যান্ত্রিক বাধার সাইট এবং প্রকৃতি অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

প্রকৃতপক্ষে, কিছু বাচ্চাদের মধ্যে এটি ভালভাবে সংরক্ষিত থাকতে পারে, অন্যদের মধ্যে একটি বাস্তবিক ধাক্কার অবস্থা ঘটতে পারে, একটি চরিত্রগত যন্ত্রণার চেহারা এবং একটি ছোট এবং ঘন ঘন নাড়ি (অন্ত্রের ভলভুলাসের বৈশিষ্ট্য) সহ।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের নির্ণয়

উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা (শারীরিক পরীক্ষা) অন্ত্রের গ্যাসের বর্ধিত পরিমাণের কারণে একটি প্রসারিত এবং গোলাকার পেট প্রকাশ করে, যখন প্যালপেশন একটি "বাতাসে পূর্ণ বেলুন" এর অনুভূতি দিতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে হৃদযন্ত্রের ব্যথা উদ্ভূত হতে পারে (অবস্থিত হওয়ার লক্ষণ) .

প্যালপেশনে অন্ত্রের গতিবিধি বাড়তে পারে (পেরিস্টালসিস) বা সত্যিকারের শ্রবণীয় নীরবতা হতে পারে, পরেরটি দেরী পর্যায়ের সাধারণ বৈশিষ্ট্য যখন অন্ত্রের ছিদ্রের কারণে পেরিটোনাইটিস সেকেন্ডারি থেকে অক্লুশন সেট করে।

পিত্ত সবুজ বমি এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে যে কোনও পেটে ব্যথা হলে দেরিতে রোগ নির্ণয়ের ঝুঁকি কমাতে সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেলের প্রয়োজন হয়।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার নির্ণয় সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা উচিত, কারণ এটি সর্বদা মেকেলের ডাইভার্টিকুলাম থেকে অন্ত্রের ভলভুলাসের ক্ষেত্রে যতটা সহজ বা স্বজ্ঞাত নয়।

একটি এক্স-রে পরীক্ষা নির্ণয়ের জন্য প্রায় সর্বদাই লক্ষ্যযুক্ত অনুমান সহ সঞ্চালিত হয়।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, এবং নির্বাচিত ক্ষেত্রে একটি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।

একবার একটি যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা নির্ণয় করা হলে, জরুরী অস্ত্রোপচার সবসময় বাধ্যতামূলক।

নির্বাচিত ক্ষেত্রে, নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব দিয়ে অন্ত্রকে ডিকম্প্রেস করার মাধ্যমে রক্ষণশীল চিকিৎসার চেষ্টা করা যেতে পারে।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে সার্জারি পরিবর্তিত হয়

এটি সহজ ইভাজিনেশন কৌশলের মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে (অন্ত্রের ইনভেজিনেশনের ক্ষেত্রে), বা অন্ত্রের ডিব্রিডমেন্ট এবং রিপজিশনিং (অন্ত্রের আঠালোর ক্ষেত্রে), বা আরও জটিল হস্তক্ষেপ যেমন অন্ত্রের রিসেকশন (মেকেলের ডাইভারটিকুলামের ক্ষেত্রে) প্রয়োজন হতে পারে। .

অন্ত্রের ছিদ্র এবং গুরুতর সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিস সহ অন্ত্রের বাধার ক্ষেত্রে, একটি অস্থায়ী অস্টমি (প্রাকৃতিক মলদ্বার) সঞ্চালিত হতে পারে, যা কয়েক মাস (সাধারণত 3-6 মাস) পরে বন্ধ হয়ে যাবে।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি স্থাপনের সাথে মিলিত হয় সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার, যা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অনুসরণ করে অন্ত্রের কার্যকারিতা (বিলম্বিত চ্যানেলিং) এর বিলম্বিত পুনরুদ্ধারের কারণে সৃষ্ট দীর্ঘায়িত উপবাসের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে তরুণ রোগীর শিরাস্থ হাইপার-পুষ্টির অনুমতি দেয়।

অপারেটিভ সমস্যাগুলি অন্ত্রের বাধার তীব্রতা এবং অস্ত্রোপচারের জটিলতার উপর নির্ভর করে।

অন্ত্রের ইনভেজিনেশনের ক্ষেত্রে ছোট রোগীকে 4-5 দিন পর ছেড়ে দেওয়া হয়।

অন্ত্রের ক্ষরণ বা স্টোমা সঞ্চালিত হয় যে সমস্ত অব্যবস্থায়, পোস্টোপারেটিভ কোর্স দীর্ঘ এবং আরও জটিল হতে পারে।

অন্ত্রের ক্যানালাইজেশন এবং স্বাভাবিক মৌখিক খাওয়ার পুনরায় শুরু করার সাথে সাথে এই বাধার সমাধান হয়ে গেলে, শিশুটিকে সমস্ত পেটের অস্ত্রোপচার যেমন কয়েক মাস শারীরিক ক্রিয়াকলাপ থেকে বিশ্রাম এবং নিয়মিত এবং কখনই অসংযত ডায়েট না করার মতো সতর্কতার সাথে ছেড়ে দেওয়া হয়।

এছাড়াও পড়ুন:

একটি শিশুর অন্ত্র ব্যাকটিরিয়া ভবিষ্যতের স্থূলতার পূর্বাভাস দিতে পারে

মাইক্রোবায়োটা, 'গেটের' ভূমিকা যা মস্তিষ্ককে অন্ত্রের প্রদাহ থেকে রক্ষা করে

অন্ত্রের পলিপস: রোগ নির্ণয় এবং প্রকার

উত্স:

শিশু যীশু