গাইনোকোলজিকাল ল্যাপারোস্কোপি: এটি কী এবং কখন এটি করা উচিত?

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On জানুয়ারী 12, 2023

ল্যাপারোস্কোপি একটি কৌশল যা আপনাকে ল্যাপারোস্কোপ নামক একটি যন্ত্রের মাধ্যমে পেটের ভিতরে 'দেখতে' অনুমতি দেয়।

এটি একটি পাতলা, অনমনীয় নল যা অপটিক্যাল ফাইবার দিয়ে সজ্জিত, যার মাধ্যমে আলো ভ্রমণ করে, যা নাভির কাছে একটি ছোট ছেদনের মাধ্যমে পেটে প্রবেশ করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপের সাথে সংযুক্ত অন্যান্য অংশগুলি 'স্কাই সার্জারি' করা সম্ভব করে তোলে।

যখন ল্যাপারোস্কোপি নির্দেশিত হয়

ল্যাপারোস্কোপি একটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে সুপারিশ করা হয় যে মহিলার দ্বারা রিপোর্ট করা শ্রোণীতে ব্যথা এর ফলে হয়েছে কিনা: এন্ডোমেট্রিওসিস, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ, বহিরাগত গর্ভাবস্থা।

এটি একটি পেলভিক টিউমসেন্স ডিম্বাশয়ের সাথে সংযুক্ত একটি তরল বা কঠিন সিস্ট, বা জরায়ুতে একটি ফাইব্রয়েড বা মায়োমা কিনা তা নির্ধারণ করা সম্ভব করে।

ল্যাপারোস্কোপি বন্ধ্যাত্বের সমস্যা সনাক্ত করাও সম্ভব করে তোলে, যেমন অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গ যন্ত্রের আঠালো বা বিকৃতির উপস্থিতি

এছাড়াও, টিউবগুলি খোলা বা বন্ধ কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ক্রোমাটোগ্রাফিক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

এই পরীক্ষায় জরায়ুর মাধ্যমে রঞ্জক (মিথিলিন নীল) ইনজেকশন করা এবং তারপর ল্যাপারোস্কোপের মাধ্যমে টিউবগুলির মধ্য দিয়ে রঞ্জক পদার্থের উত্তরণ এবং এটি পেটের গহ্বরে প্রবেশ করাকে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

অনেক প্যাথলজিতে এটি একটি অস্ত্রোপচারের কৌশল হিসাবে কল্পনা করা হয়: এন্ডোমেট্রিওসিস, এমনকি বিভিন্ন আকারের সিস্টের উপস্থিতিতেও; বহিরাগত গর্ভাবস্থা, প্রভাবিত টিউবাকে তার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের সাথে সংরক্ষণ করার অনুমতি দেয়; ডিম্বাশয়ের সিস্ট, এমনকি যথেষ্ট আকারেরও, প্রকৃতপক্ষে, সেগুলি প্রথমে অ্যাসপিরেটেড হয়, তারপর ছেদন করা হয় এবং তারপরে অপসারণ করা হয়; জরায়ু ফাইব্রয়েড, বিশেষ করে যদি নিমজ্জিত এবং বৃন্তযুক্ত হয়; পেলভিক আনুগত্য, শ্রোণী সম্পূর্ণরূপে মুক্ত করার ক্ষেত্রে ভাল ফলাফল সহ; প্রস্রাবের অসংযম, যা বিভিন্ন ল্যাপারোস্কোপিক কৌশল দ্বারা সংশোধন করা যেতে পারে।

টিউবাল নির্বীজন একটি অপারেশন যা ক্লিপ প্রয়োগের মাধ্যমে ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা যেতে পারে।

ল্যাপারোস্কোপির জন্য বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন: অস্ত্রোপচারের আগের দিন মধ্যরাত থেকে উপবাস; অন্ত্র পরিষ্কারের এনিমা; আংশিক ট্রাইকোটমি।

অস্ত্রোপচারের দিনে অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস সঞ্চালিত হয় এবং রোগীকে তার মূত্রাশয় খালি করতে বলা হয়।

রোগীর আরও ভাল শিথিলকরণের জন্য অ্যানেস্থেশিয়া সবসময় প্রয়োজন।

তাই নিম্নলিখিত তদন্তগুলি অবশ্যই করা উচিত: রক্ত পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং বুকের এক্স-রে।

ল্যাপারোস্কোপির সময় কি ঘটে

প্রক্রিয়াটি জরায়ুতে একটি হিস্টেরোইনজেক্টর নামক একটি বিশেষ যন্ত্রের প্রবর্তনের মাধ্যমে এটিকে গতিশীল করার জন্য শুরু হয়।

তারপর নাভির স্তরে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে বিশেষ ভেরেস সুই দিয়ে পেটে গ্যাস প্রবেশ করানো হয়।

এই গ্যাস পেলভিক অঙ্গগুলিকে একে অপরের থেকে এবং পেটের প্রাচীর থেকে আলাদা করে, পর্যাপ্ত দৃষ্টিশক্তি দেয়।

তারপর নাভির ছেদনের মাধ্যমে ল্যাপারোস্কোপ চালু করা হয়।

অবশেষে পেটের নীচের এবং পার্শ্বীয় প্রাচীরে ছোট ছোট ছেদের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রয়োজনীয় যন্ত্রগুলি চালু করা হয়।

শেষে ল্যাপারোস্কোপ অপসারণ করা হয়; গ্যাস পেট থেকে বেরিয়ে যায় এবং হিস্টেরোইনজেক্টর সরানো হয়।

পেটের ছেদগুলিতে কয়েকটি সেলাই প্রয়োগ করা হয় এবং ক্ষত রক্ষার জন্য একটি ছোট ব্যান্ডেজ স্থাপন করা হয়।

ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপিতে 15-20 মিনিট সময় লাগে, যখন অপারেটিভ ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতির জটিলতার উপর নির্ভর করে এক ঘন্টা বা তার বেশি সময় নিতে পারে।

পরীক্ষার পর যা হয়

ল্যাপারোস্কোপির পরে, রোগী কিছুটা অস্বস্তির অভিযোগ করতে পারে, যা, তবে, কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কাঁধে, পিঠে বা পেটে ব্যথা অনুভূত হতে পারে: পেটের গহ্বরকে ছড়িয়ে দিতে ব্যবহৃত গ্যাসের কারণে একটি সংবেদন।

বমি বমি ভাব দেখা দিতে পারে, সাধারণত ব্যবহৃত গ্যাসের পরিণতি, অন্ত্রের লুপগুলির হেরফের, সেইসাথে অ্যানেশেসিয়া।

শ্বাস প্রশ্বাসের সুবিধার্থে শ্বাসনালী ইনটুবেশনের কারণে গিলতে অস্বস্তি হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে অ্যানেস্থেশিয়ার কারণে অপারেশনের পরের ঘন্টাগুলিতে মনোনিবেশ করতে অসুবিধা হয় (কার্যক্রমের জন্য বিশেষ ঘনত্বের প্রয়োজন, যেমন একটি গাড়ি চালানো, 48 ঘন্টা এড়ানো উচিত)।

সম্পর্কিত পোস্ট