কিডনি ক্যান্সার: ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এবং সর্বশেষ প্রযুক্তি
অ্যাডেনোকার্সিনোমা, কিডনি ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ, সমস্ত ম্যালিগন্যান্সির প্রায় 2% জন্য দায়ী এবং প্রধানত পুরুষ লিঙ্গকে প্রভাবিত করে: আমাদের দেশে প্রতি বছর নিবন্ধিত 4,000 কেসের মধ্যে 2/3 জন পুরুষ
কোন বয়সে টিউমার হয়
কিডনি ক্যান্সার 60 বছর বয়সের কাছাকাছি একটি শীর্ষ সূত্রপাত হয়, যদিও এটি 40- এবং 50 বছর বয়সীদের মধ্যে এটি লক্ষ্য করা ক্রমবর্ধমান সাধারণ।
এটি আংশিকভাবে উন্নত ডায়গনিস্টিক কৌশল এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ক্রমবর্ধমান প্রয়োগের কারণে, যা প্রাথমিক পর্যায়ে এবং উপসর্গবিহীন রোগীদের মধ্যে কিডনি ক্যান্সার সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়, প্রায়শই অন্যান্য কারণে সঞ্চালিত পেট পরীক্ষা করার সময় মাঝে মাঝে খুঁজে পাওয়া যায়।
কিডনি ক্যান্সারের লক্ষণ
কিডনি ক্যান্সার সাধারণত উপসর্গবিহীন।
শুধুমাত্র উন্নত পর্যায়ে রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি নিজেকে প্রকাশ করে, যেমন:
- পেটে স্পষ্ট ভর
- প্রস্রাবে রক্ত এবং জমাট বাঁধা;
- পিঠের নীচের অংশে স্থানীয় ব্যথা।
এছাড়াও অন্যান্য অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে যা কিডনি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ওজন কমানোর
- চিহ্নিত ক্লান্তি;
- জ্বর;
- রক্তাল্পতা;
- উচ্চ রক্তচাপ;
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধির একটি শর্ত)।
কিডনি ক্যান্সার বিভিন্ন ধরনের
কিডনি ক্যান্সার বিভিন্ন ধরনের আছে
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা: অঙ্গের অভ্যন্তরীণ টিউবুলে আস্তরণের কোষ থেকে উদ্ভূত হয়, যা শরীরের দ্বারা উত্পাদিত বিষাক্ত পদার্থ এবং বর্জ্য নির্মূল করার জন্য রক্ত ফিল্টার করার জন্য দায়ী;
- সারকোমা: বিরল, এটি বিভিন্ন টিস্যুতে উদ্ভূত হয়, উদাহরণস্বরূপ, কিডনির চারপাশে থাকা ক্যাপসুলে;
- নেফ্রোব্লাস্টোমা: এটি শৈশবে কিডনির সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার।
কিডনি ক্যান্সারের কারণগুলি
অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের মতো কিডনি ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকির কারণ হল সিগারেট ধূমপান।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল:
- এখনও বিক্রয়ের জন্য;
- সীসা, ক্যাডমিয়াম, ফেনাসেটিন এবং থোরিয়ামের মতো নির্দিষ্ট ধাতু এবং পদার্থের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার।
জেনেটিক সিনড্রোমের মধ্যে কিডনি ক্যান্সারের বিরল রূপও রয়েছে, বিশেষত ভন রেকলিংহাউসেন সিনড্রোম।
কিভাবে এটি নির্ণয় করা হয়
আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যান হল এই ধরনের টিউমার নির্ণয়ের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত তদন্ত।
CT (কম্পিউটারাইজড এক্সিয়াল টমোগ্রাফি), বিশেষ করে, ভরের সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতি নির্ধারণে সাহায্য করার পাশাপাশি, টিউমারের স্থানীয় সম্প্রসারণ এবং প্রধানত ফুসফুসে উৎপন্ন যেকোন মেটাস্টেসের উপস্থিতি ও অবস্থান সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে, লিভার, হাড়, খুব কমই অ্যাড্রিনাল, অন্যান্য কিডনি, মস্তিষ্ক, প্লীহা, অন্ত্র এবং ত্বকে।
অন্যদিকে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এই ক্ষেত্রে খুব সীমিত ভূমিকা পালন করে, এবং কনট্রাস্ট মিডিয়াম থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের জন্য এবং নির্বাচিত ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক দিকগুলিকে সংজ্ঞায়িত করতে এটি কার্যকর।
ঐতিহ্যগত থেকে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি
কিডনি ক্যান্সারের থেরাপি একচেটিয়াভাবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে উপস্থাপিত হয়, যা একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে, উভয় স্থানীয়ভাবে এবং স্থানীয়ভাবে উন্নত এবং মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের ক্ষেত্রে।
পরবর্তী ক্ষেত্রে, কিডনি অপসারণের পরে, রোগীকে ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপির শিকার করা হয় যা আজ খুব কার্যকর, যার মধ্যে কয়েকটির লক্ষ্য ক্যান্সারের বিরুদ্ধে রোগীর প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয় করা।
সাধারণত, অস্ত্রোপচারে রোগাক্রান্ত কিডনি সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়, তথাকথিত র্যাডিকাল নেফ্রেক্টমি।
কিছু ক্ষেত্রে, তবে, যখন টিউমারটি পেরিফেরাল হয় এবং ব্যাস 4 সেন্টিমিটারের বেশি না হয়, তখন শুধুমাত্র অঙ্গের রোগাক্রান্ত অংশটি অপসারণ করা সম্ভব, এই ক্ষেত্রে আমরা আংশিক নেফ্রেক্টমির কথা বলি।
উভয় ক্ষেত্রেই, ঐতিহ্যবাহী অস্ত্রোপচার, যা 'ওপেন সার্জারি' নামে পরিচিত, এতে ত্বকের বড় ছেদ জড়িত থাকে, যা অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তি এবং ধীরে ধীরে সামাজিক ও কর্মময় জীবন শুরু করে।
আজ, তবে, নেফ্রেক্টমি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা যেতে পারে, অর্থাৎ একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলের মাধ্যমে, পেটের গহ্বরে 3টি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে প্রবেশ করে, যার মাধ্যমে ল্যাপারোস্কোপ নামে পরিচিত একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা সহ বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে অস্ত্রোপচার করা হয়।
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির সুবিধা
এই কৌশলটি অনকোলজিকাল কার্যকারিতার ক্ষেত্রে একই ফলাফলের গ্যারান্টি দেয়, যেমন অসংখ্য বৈজ্ঞানিক প্রকাশনা দ্বারা নথিভুক্ত করা হয়েছে, এবং রোগীর জন্য নিঃসন্দেহে সুবিধা রয়েছে
- পোস্ট অপারেটিভ ব্যথা চিহ্নিত হ্রাস
- খেলাধুলা সহ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্রুত পুনরুদ্ধার করা এবং অনেক কম সময়ে কাজ করা।
- পেটে দাগের অনুপস্থিতি।
এই কারণে, ল্যাপারোস্কোপিক রেনাল টিউমার সার্জারি এই নিওপ্লাজমের চিকিত্সার জন্য প্রথম থেরাপিউটিক পছন্দের প্রতিনিধিত্ব করে, যেমনটি ইউরোলজির ইউরোপীয় বৈজ্ঞানিক সমাজ, ইউরোলজির ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশনের নির্দেশিকা দ্বারাও নির্দেশিত।
কিডনি ক্যান্সার, আরও বেশি টার্গেটেড অপারেশনের জন্য 2টি নতুন প্রযুক্তি
আমেরিকান সার্জন ক্লেইম্যান 1991 সালে প্রথম ল্যাপারোস্কোপিক কিডনি অপসারণ করেছিলেন।
তারপর থেকে, এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশলটি নেতৃস্থানীয় ইউরোলজিক্যাল কেন্দ্রগুলিতে নিয়মিত হয়ে উঠেছে এবং অতিস্বনক এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি ব্যবহার করে নতুন যন্ত্রের সাথে প্রয়োগ করা হয়েছে।
সম্প্রতি, 2টি নতুন প্রযুক্তি চালু করা হয়েছে
- 3D ক্ষুদ্রাকৃতির ইন্ট্রাঅপারেটিভ ক্যামেরা যা অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের একটি ত্রিমাত্রিক দৃশ্য প্রদান করে;
- ইন্ডোসায়ানাইন গ্রিন ব্যবহার করে নিয়ার-ইনফ্রারেড ফ্লুরোসেন্স, একটি ফ্লুরোসেন্ট রঞ্জক যা অস্ত্রোপচারের সময় রোগীকে দেওয়া হয় এবং কিডনি স্তরে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয়, যা পেটের ভিতরে একটি ট্রেসার হিসাবে কাজ করে যা অপারেশনের সময় সার্জনকে গাইড করে।
যখন একসাথে ব্যবহার করা হয়, তখন এই 2টি প্রযুক্তি রেনাল ভাস্কুলেচার এবং টিউমার মার্জিনের একটি সুনির্দিষ্ট টপোগ্রাফি প্রাপ্ত করা সম্ভব করে, যা সার্জনকে আরও সুনির্দিষ্ট, আমূল এবং কম জটিলতা সহ হতে দেয়।
এই প্রযুক্তিগত উদ্ভাবনের জন্য ধন্যবাদ, এখন ভিডিওলাপারোস্কোপিক কৌশলগুলি ব্যবহার করা সম্ভব এমনকি রেনাল টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য যার জন্য অতীতে একটি সার্জিক্যাল রোবট ব্যবহার করা পছন্দনীয় ছিল।
এছাড়াও পড়ুন:
কিডনি পাথর: তারা কি, কিভাবে তাদের চিকিত্সা
ক্রিয়েটিনিন, রক্ত এবং প্রস্রাবের মধ্যে সনাক্তকরণ কিডনির কার্যকারিতা নির্দেশ করে
কিভাবে আপনার কিডনি সুস্থ রাখা?
প্রস্রাবে রঙ পরিবর্তন: কখন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করবেন
পেডিয়াট্রিক ইউরিনারি ক্যালকুলাস: এটি কী, কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
প্রস্রাবে উচ্চ লিউকোসাইট: কখন চিন্তা করবেন?
প্রস্রাবের রঙ: প্রস্রাব আমাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে কী বলে?
কিডনি ফাংশন প্রতিস্থাপন চিকিত্সা: ডায়ালাইসিস
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয়: অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, এটি কী এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হয়
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, এর অগ্রগতি হ্রাস করার জন্য একটি নতুন ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি
প্যানক্রিয়াটাইটিস কী এবং এর লক্ষণগুলি কী কী?
কিডনি পাথর: তারা কি, কিভাবে তাদের চিকিত্সা
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা