গ্যাস্ট্রিক বাইপাস কী?
গ্যাস্ট্রিক বাইপাস একটি হরমোন সীমাবদ্ধ হস্তক্ষেপ। অন্য কথায়, এটি ক্ষুধার জন্য দায়ী নির্দিষ্ট হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করে এবং তৃপ্তির অনুভূতি বাড়ায় এমন অন্যদের উত্পাদন বাড়িয়ে পাচনতন্ত্রের উপর কাজ করে।
এই পরিবর্তনগুলি স্পষ্টতই ক্ষুধায় একটি শক্তিশালী হ্রাস এবং তৃপ্তির দিকে নিয়ে যায় যা তাড়াতাড়ি আসে (অর্থাৎ কয়েকটি মুখের পরে): গ্রহণ করা খাবারের পরিমাণ তাই অনেক কমে যায়, ফলে ওজন হ্রাস পায়।
গ্যাস্ট্রিক বাইপাসেরও একটি শক্তিশালী বিপাকীয় প্রভাব রয়েছে, অর্থাৎ এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপর কার্যকরীভাবে কাজ করে, অনেক ক্ষেত্রে রোগ থেকে মুক্তি দেয় (আরও থেরাপি ছাড়াই রক্তের গ্লুকোজের স্বাভাবিক মান) এবং প্রায় সম্পূর্ণ প্রয়োজনীয় থেরাপি হ্রাস করে।
প্রথম কয়েক বছরে, এই হস্তক্ষেপটি যথেষ্ট পরিশ্রম ছাড়াই একটি বরং উল্লেখযোগ্য ওজন কমানোর অনুমতি দেয় (প্রায় 60% বা তার বেশি ওজন)।
দীর্ঘমেয়াদে, তবে, এটি অপরিহার্য যে রোগী বাইপাস অপারেশনের ফলে অর্জিত নতুন খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখতে সক্ষম হয় এবং সেইজন্য কম-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট চালিয়ে যেতে পারে।
কিভাবে গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সঞ্চালিত হয়?
গ্যাস্ট্রিক বাইপাস হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মধ্যে একটি ছোট গ্যাস্ট্রিক পাউচ (একটি কফি কাপের আকার সম্পর্কে) তৈরি করা জড়িত যা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার ধারণ করতে পারে।
গ্যাস্ট্রিক পাউচটি পাকস্থলীর বাকি অংশ থেকে সম্পূর্ণভাবে আলাদা হয়ে যায় এবং সরাসরি ছোট অন্ত্রের একটি অংশে খালি হয়ে যায়, যা থলিতে আটকে থাকে।
পেট, যদিও খাদ্য আর এর মধ্য দিয়ে যায় না, সরানো হয় না।
পাকস্থলী এবং অন্ত্রের প্রথম অংশ (ডুওডেনাম এবং জেজুনামের প্রথম অংশ) খাদ্যের ট্রানজিট থেকে বাদ দেওয়ার ফলে ক্যালসিয়াম এবং আয়রনের মতো মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণের প্রয়োজনীয়তার সাথে নির্দিষ্ট ভিটামিন এবং খনিজগুলির শোষণ হ্রাস পেতে পারে। .
গ্যাস্ট্রিক বাইপাস এর সুবিধা কি কি?
গ্যাস্ট্রিক বাইপাস ক্ষুধা হ্রাস করে এবং তৃপ্তির অনুভূতিকে ত্বরান্বিত করে খাদ্য গ্রহণ হ্রাস করে।
সামগ্রিক গড় ওজন হ্রাস প্রায় 60% অতিরিক্ত ওজনের (অর্থাৎ অতিরিক্ত কিলো), যাদের BMI 50 এর কম তাদের হারানো ওজন (দশ বছরের বেশি) ভাল রক্ষণাবেক্ষণের সাথে।
50-এর বেশি BMI সহ রোগীদের ওজন কম হয় এবং যাদের অপারেশন করা হয় তাদের মধ্যে 40% দীর্ঘমেয়াদী ব্যর্থতা দেখা দেয়।
এই পদ্ধতিটি গত 20 বছর ধরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যাপকভাবে অনুশীলন করা হয়েছে এবং এখন বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত হয়। ওজনের উপর এর প্রভাব ছাড়াও, এটি টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস (প্রায় 80% ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকোসিলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্বাভাবিককরণ) এবং গ্যাস্ট্রো-ওসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সের চিকিৎসায় কার্যকর।
গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি কি বেদনাদায়ক বা বিপজ্জনক?
এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, পেটের অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য সমস্ত জটিলতা সহ।
এটি অপারেশনের কিছু সাধারণ জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা হল:
- আয়রন এবং/অথবা ভিটামিন B12 এবং/অথবা ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতির কারণে অ্যানিমিয়া।
- ক্যালসিয়ামের অভাবের কারণে অস্টিওপোরোসিস
- অন্ত্রের বাধা (ভলভুলাস)
- ডাম্পিং সিন্ড্রোম, অর্থাৎ খাওয়ার পরপরই হাইপোগ্লাইসেমিক সংকট
- ক্রমাগত ক্ষেত্রে তীব্র ভিটামিনের ঘাটতি বমি
কোন রোগীদের গ্যাস্ট্রিক বাইপাস হতে পারে?
এর বিপাকীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি তাদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত যাদের বেশ কয়েক বছর ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে, বিশেষ করে যদি তাদের ইতিমধ্যেই ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়; যারা গুরুতর গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সে আক্রান্ত তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে উপযুক্ত।
এটি প্রায়শই তাদের জন্য একটি সংশোধন অপারেশন হিসাবে প্রস্তাব করা হয় যারা ইতিমধ্যে একটি গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড স্থাপন করেছেন এবং ওজন কমাতে ব্যর্থ হয়েছেন।
অনুপ্রেরিত
ফলো-আপ ভিজিট ওজন কমানোর অপ্টিমাইজ করতে এবং কিছু সম্ভাব্য জটিলতা (ঘাটতি এবং ডাম্পিং সিন্ড্রোম) প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করার জন্য অপরিহার্য। যাদের গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি হয়েছে তাদের অবশ্যই নিয়মিত পরিপূরক (আয়রন, ভিটামিন এবং কখনও কখনও ক্যালসিয়াম) গ্রহণ করতে হবে।
কোন প্রস্তুতি নিয়ম আছে?
গ্যাস্ট্রিক এবং/অথবা ডুওডেনাল প্যাথলজির অনুপস্থিতি বাদ দেওয়ার জন্য খাদ্যনালী-পেট এবং ডুওডেনামের প্রাক-অপারেটিভ এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
এছাড়াও পড়ুন:
গ্যাস্ট্রোসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য পরীক্ষা
এন্টারাল নিউট্রিশন: কৃত্রিম পুষ্টি কখন প্রয়োজন?
সামঞ্জস্যযোগ্য গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং: এটি কী এবং এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয়