পেশাগত (এবং অ-পেশাগত) রোগ: প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের চিকিত্সার জন্য শক ওয়েভ
এনথেসোপ্যাথি বা প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস, যা হিলোনাইটিস নামেও পরিচিত, এটি একটি খুব সাধারণ ধরনের প্রদাহ, যার সূত্রপাত বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে কিছু অভ্যাস (যেমন অনুপযুক্ত জুতা পরা) এবং খেলাধুলার কার্যকলাপ সহ
প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস (হিলাইটিস) এবং এর লক্ষণ
প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়াইটিস, বা আরও সঠিকভাবে প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া এনথেসোপ্যাথি হল একটি প্রদাহ যা গোড়ালির নীচের অংশে অবস্থিত, যা সাধারণত একটি দমকা ব্যথার সাথে নিজেকে প্রকাশ করে, ঠিক সেই স্থানে যেখানে প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া, শক্তিশালী তন্তুযুক্ত গঠন যা প্লান্টার খিলানকে সমর্থন করে, ভারবহন পৃষ্ঠের পাশে, হাড়ের উপর ঢোকানো হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, প্রদাহটি প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়ার কেন্দ্রীয় অংশে, পায়ের খিলানের দিকেও জড়িত হতে পারে, যাকে প্ল্যান্টার ফ্যাসিওপ্যাথি বলা হয়।
সাধারণত, প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা সকালে বা নিশাচর জাগ্রত হওয়ার সময় সবচেয়ে তীব্র হয়, যখন পা বিছানা থেকে নামতে হয়, এবং প্রদাহের মাত্রার উপর নির্ভর করে কয়েক মিনিট থেকে দীর্ঘ সময় স্থায়ী হতে পারে।
সাধারণত, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, হাঁটা এবং নড়াচড়ার সাথে ব্যথা কমে যায়, যদিও দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার পরে ঘুম থেকে উঠার সাথে সাথে প্রতিদিনের কাজকর্মের শেষে সন্ধ্যায়, বিশেষ করে যদি এটি তীব্রভাবে অনুভূত হয় এগুলি রোগীকে দীর্ঘ সময় ধরে সোজা থাকতে এবং দীর্ঘ দূরত্বে হাঁটতে বাধ্য করে।
ফ্যাসাইটিসের আরও উন্নত পর্যায়ে, ব্যথা প্রায় ক্রমাগত হতে পারে এবং প্রায়শই সারা দিন থেমে থাকে না, এমনকি রাতে বা বিশ্রামের সময়ও অস্বস্তি হতে পারে।
হিলোনাইটিসের কারণ (প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস)
হিলোনাইটিসের সূত্রপাতের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ অবদান রাখতে পারে, যার মধ্যে একটি নিঃসন্দেহে একটি নির্দিষ্ট স্বতন্ত্র প্রবণতা, যা পায়ের গঠনের সাথে সম্পর্কিত যেমন "ফ্ল্যাট ফুট" (অর্থাৎ উচ্চারিত) এবং ফাঁপা পা (প্ল্যান্টার আর্চের উচ্চারণ দ্বারা চিহ্নিত)।
এটি মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, যারা স্থূলতা বা অন্যান্য অন্তঃস্রাবী-বিপাকীয় ব্যাধিতে ভুগছেন এবং গর্ভবতী মহিলাদের পাশাপাশি হাইপারইউরিসেমিয়া বা ইমিউন-রিউমাটোলজিকাল প্যাথলজিতে ভুগছেন এমন রোগীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
বিশেষ করে, অতিরিক্ত শরীরের ওজন লক্ষণের সূত্রপাতের ক্ষেত্রে একটি নির্ধারক ভূমিকা পালন করতে পারে, বিশেষ করে যদি বৃদ্ধি হঠাৎ হয়।
এছাড়াও কিছু কিছু অভ্যাস আছে যা হিলোনাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে এবং তাই সঠিক ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য রোগীর অ্যানামেনেসিসে তদন্ত করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রকৃতপক্ষে, যেকোনো থেরাপি কম কার্যকর হবে যদি ঝুঁকির কারণ এবং ট্রিগারগুলি দূর করা না হয় বা অন্তত প্রশমিত হয়।
প্রথম উদাহরণে বিবেচনা করার জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর দ্বারা ব্যবহৃত পাদুকাগুলির ধরন: প্রায়শই, প্রকৃতপক্ষে, লোকেরা এমন জুতা পরে যা তাদের পায়ের গঠনের জন্য উপযুক্ত নয়, হয় তাদের কোনও হিল না থাকার কারণে (যেমন নির্দিষ্ট ধরণের "ব্যালেরিনাস"), অথবা একটি অনুপযুক্ত সোল সহ (যেমন "ফ্লিপ-ফ্লপ" বা গ্রীষ্মের মরসুমে পরা অন্যান্য ধরণের চপ্পল)।
এটি মনে রাখা উচিত যে, কিছু ক্ষেত্রে, পাদুকাটির অপর্যাপ্ততা কেবল এটির দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহারের সাথে যুক্ত।
উপরন্তু, অনুপযুক্ত ক্রীড়া পাদুকা, ভুল অ্যাথলেটিক অঙ্গভঙ্গি, বা কার্যকরী ওভারলোড পরার ফলে, নির্দিষ্ট ধরণের পেশাদার কার্যকলাপ প্লান্টার ফ্যাসিয়ার স্তরে অস্বাভাবিক ট্র্যাকশন সৃষ্টি করতে পারে, এমনকি ক্রমাগত মাইক্রোট্রমাটিজম (উদাহরণস্বরূপ, লাফানো এবং অবতরণের সময়) হতে পারে। প্রায়শই প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিসের সূত্রপাতের জন্য দায়ী।
কৌতূহলজনকভাবে, হিলাইটিস প্রায়শই একটি সাধারণ মৌসুমী প্যাটার্নে নিজেকে প্রকাশ করে, গ্রীষ্মের মাসগুলিতে সর্বোচ্চ ঘটনা ঘটে, এমন একটি ঋতু যেখানে কম শক্তিশালী তলগুলির সাথে জুতা পরিধান করা সাধারণ।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিস সম্পর্কে: আপনি কিভাবে হিলোনাইটিস প্রতিরোধ করতে পারেন?
গোড়ালি অঞ্চলের প্রদাহ যে নেতিবাচক কারণগুলি ঘটায় তা নির্মূল বা সংশোধন করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
বিশেষ করে পাদুকা যতদূর উদ্বিগ্ন, আপনি যদি হিলোনাইটিসে আক্রান্ত হওয়া এড়াতে চান, তাহলে আপনার অনুশীলনের ধরণের জন্য উপযুক্ত জুতা বেছে নেওয়া এবং পরিধান বা কাঠামোগত ব্যর্থতার প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে সেগুলি প্রতিস্থাপন করা ভাল।
পেশাদার পাদুকা একটি বিশেষজ্ঞের পরামর্শে পছন্দ করা উচিত; অন্যদিকে, দৈনন্দিন কাজকর্মে, সম্পূর্ণ ফ্ল্যাট বা বিশেষ করে পাতলা এবং নরম সোলের জুতা যতটা সম্ভব এড়িয়ে চলা উচিত।
অন্যদিকে, খুব বেশি উঁচু হিলগুলিও এড়ানো উচিত, কারণ এগুলি পায়ের সামনের অংশের প্যাথলজির কারণ হতে পারে এবং অ্যাকিলিস টেন্ডনকে প্রত্যাহার বা 'খাটো' করতে অবদান রাখতে পারে।
বায়োমেকানিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে কয়েক সেন্টিমিটারের একটি গোড়ালি অবশ্যই আদর্শ, এবং প্লান্টার ফ্যাসাইটিস ইতিমধ্যেই দেখা দিলে উপশম প্রদানে সহায়ক।
একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়ার পাশাপাশি, যা আমাদের শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে এবং বিদ্যমান যে কোনও প্যাথলজিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে দেয়, পায়ে কোনও বিকৃতি আছে কিনা (যেমন চ্যাপ্টা বা ক্যাভাস), এবং সম্ভব হলে তা সনাক্ত করা মৌলিক গুরুত্বপূর্ণ। , কাস্টম-মেড অর্থোটিক্স (পায়ের আকৃতিতে তৈরি কাস্টম-নির্মিত ইনসোল) দিয়ে যথাযথভাবে তাদের সংশোধন করতে।
অর্থোটিক্স প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস থেকে পুনরুদ্ধারের পরে পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে পারে, বা সম্ভাব্য ব্যক্তিদের মধ্যে পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে পারে।
জুতা পছন্দের গুরুত্ব
গোড়ালি ব্যথা রোধ করা মূলত পরার জন্য সঠিক জুতা বেছে নেওয়ার বিষয়।
যারা পায়ের অন্যান্য রোগে ভুগেন না তাদের আরামদায়ক কিন্তু সহায়ক জুতা পরা উচিত, যেমন পাদুকা যাতে সংকুচিত না হয়ে পায়ে সমর্থন দেয়।
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, হিল মহিলাদের সাহায্য করতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র যদি তারা শুধুমাত্র কয়েক সেন্টিমিটার উঁচু হয় এবং একটি ভাল সমর্থন বেস থাকে (অর্থাৎ "স্টিলেটো" নয়)।
এটি স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্মের সময় পরা জুতা জন্য সত্য; স্পোর্টস অ্যাক্টিভিটিগুলির জন্য অবশ্যই জুতোর পছন্দ এবং গোড়ালির গোড়ার সাথে সামঞ্জস্য রেখে সোলের উচ্চতার ক্ষেত্রে আরও বেশি মনোযোগ প্রয়োজন।
এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে, এখনও খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপের বিষয়ে, প্রশিক্ষণের ধরন, তীব্রতা এবং সময়কালের পাশাপাশি সর্বদা বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত (প্রতিযোগিতামূলক এবং আরও বেশি, বিনোদনমূলক-অপেশাদার ক্রিয়াকলাপের জন্য)। অ্যাথলেটিক অঙ্গভঙ্গি মৃত্যুদন্ড কার্যকর.
উপরন্তু, প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস প্রতিরোধের জন্য, সংবেদনশীল ব্যক্তিদের জন্য পা এবং গোড়ালির প্রসারিত এবং প্রোপ্রিওসেপ্টিভ প্রশিক্ষণের জন্য প্রতিদিন কয়েক মিনিট ব্যয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের ক্ষেত্রে কী করবেন?
থেরাপিউটিক পদ্ধতিটি প্রথম দৃষ্টান্তে রক্ষণশীল, যেহেতু এটি শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচারকে সীমাবদ্ধ রাখতে পছন্দ করা হয় যেখানে রোগী অন্য সমস্ত থেরাপিতে কোনওভাবে সাড়া দেয়নি।
কেন্দ্রীয় উপশমকারী অংশ সহ সিলিকন হিল কুশন অবশ্যই একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয়প্রাথমিক চিকিৎসা” ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার জন্য অপেক্ষা করার সময় বাস্তবায়ন করতে হবে।
হিলাইটিসের জন্য শক তরঙ্গ
জ্ঞানের বর্তমান অবস্থায়, এই ধরণের প্রদাহের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার কৌশল নিঃসন্দেহে শকওয়েভ থেরাপি, যার ক্লিনিকাল বৈধতা বিপুল সংখ্যক বৈজ্ঞানিক কাগজপত্র দ্বারা সমর্থিত যা এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
এটি নিরাপদ, অ-আক্রমণকারী, বহিরাগত রোগী, পুনরাবৃত্তিযোগ্য এবং কার্যত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ামুক্ত।
অধিকন্তু, যখন উপযুক্ত সঙ্গে সঞ্চালিত উপকরণ এবং দক্ষ হাত দ্বারা, এটি রোগীর দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, যাকে সেশনের সময় ব্যথার ভয় করতে হয় না।
থেরাপির মধ্যে রয়েছে মাইক্রো-মেকানিকাল উদ্দীপনা, যা টিস্যুগুলিকে আলতো করে ম্যাসেজ করার মাধ্যমে কোষগুলিকে একগুচ্ছ বৃদ্ধির কারণ এবং অন্যান্য জৈব রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারী তৈরি করতে উদ্দীপিত করে যা প্রদাহকে প্রতিরোধ করে এবং টিস্যু নিরাময়কে উদ্দীপিত করে।
এটি উল্লেখ করা উচিত যে শকওয়েভগুলি কোনওভাবেই টিস্যুর ক্ষতি করে না বা ক্যালসিফিকেশন এবং হাড়ের স্পারগুলিকে ভেঙে দেয় না, তবে প্রদাহের উপর একটি বাস্তব পরিবর্তনকারী প্রভাব ফেলে।
এটি অনুসরণ করে যে, সম্ভাব্য হাড়ের স্পার (চিকিৎসা পরিভাষায় একটি অস্টিওফাইট) উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত সমস্ত হিলাইটিসের জন্য, উদ্দেশ্যটি স্পারকে ভাঙ্গা বা নির্মূল করা নয়, তবে সেই স্থানে প্রদাহের সমাধান করা, যা নিজেই এর জন্য দায়ী। ব্যথা
চিকিত্সা চক্র গড়ে সাপ্তাহিক 3টি থেরাপি সেশন নিয়ে গঠিত।
রোগীকে মনে করিয়ে দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে শক ওয়েভের কার্যকারিতা সাধারণত তাত্ক্ষণিক হয় না, তাই উপকারী প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে কয়েক সপ্তাহ (কিন্তু কখনও কখনও 2 মাসেরও বেশি) অপেক্ষা করতে হবে এবং থেরাপি সেশনের মধ্যে, হতে পারে। ব্যথা একটি অস্থায়ী বিস্তারণ.
স্থানীয় অনুপ্রবেশকারী থেরাপি
যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্লান্টার ফ্যাসাইটিস শকওয়েভ থেরাপির মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে নিরাময় অবাধ্য, তবে এইগুলি সাধারণত রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী কেস যারা ইতিমধ্যে বিভিন্ন ধরণের থেরাপির মধ্য দিয়ে গেছে।
এই ধরনের ক্ষেত্রে, অটোলোগাস গ্রোথ ফ্যাক্টরগুলির সাথে স্থানীয় অনুপ্রবেশকারী থেরাপি (অর্থাৎ রোগীর নিজের রক্ত থেকে বের করা), যেমন PRP নামে পরিচিত প্লেটলেট ঘনত্ব, বা অন্যান্য প্রস্তুতি, প্রদাহ বন্ধ করার এবং টিস্যু নিরাময়কে উদ্দীপিত করার একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যদিও তা নয়। একটি বায়োফিজিকাল পদ্ধতি যেমন শক ওয়েভ, কিন্তু একটি জৈব রাসায়নিক কৌশল সহ।
এটি মনে রাখাও গুরুত্বপূর্ণ যে শক ওয়েভ চিকিত্সা শুধুমাত্র আংশিক সুবিধার ক্ষেত্রেই পুনরাবৃত্তিযোগ্য নয়, তবে সর্বোপরি উপরে উল্লিখিত অনুপ্রবেশকারী থেরাপির মতো অন্যান্য পুনরুত্পাদনকারী ওষুধের কৌশলগুলি প্রয়োগ করার সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না।
সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার গুরুত্ব
এটি অবশ্যই জোর দেওয়া উচিত যে সমস্ত গোড়ালির ব্যথাকে প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের জন্য দায়ী করা যায় না, যদিও এটি অবশ্যই সবচেয়ে ঘন ঘন প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি।
এই কারণে, প্রথম উদাহরণে একটি সঠিক নির্ণয়ের প্রণয়ন করা প্রয়োজন, যা, ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরে, স্ট্যান্ডার্ড এক্স-রে পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে, যা আল্ট্রাসাউন্ড বা এমনকি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সাথে একটি গভীর পরীক্ষার সাথে মিলিত হতে পারে। (এমআরআই) নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক সন্দেহের উপস্থিতিতে।
থেরাপির সাফল্য, প্রকৃতপক্ষে, সঠিক ডায়গনিস্টিক কাঠামোর উপর প্রথম উদাহরণে নির্ভর করে।
এছাড়াও পড়ুন:
অ্যাম্বুলেন্স পেশাদার এবং ইএমএস কর্মীদের জন্য কাজের জুতা তুলনা
ইউরোপে অ্যাম্বুলেন্স ইউনিফর্ম। পরিধান এবং উদ্ধারকারীদের দ্বারা পরীক্ষা তুলনা
ছুরিকাঘাত, হামলা এবং আগ্রাসন: অগ্নিনির্বাপকদের তুলনায় প্যারামেডিকরা বেশি বিপদে
(এছাড়াও) পেশাগত রোগ: প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের সমস্ত কারণ এবং প্রতিকার