ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচার: সেগুলি কী, কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
ক্যালকেনিয়াসের (গোড়ালির হাড়) ফ্র্যাকচার প্রায়ই প্রচণ্ড শক্তির ফলে হয়। এক্স-রে দ্বারা নির্ণয় করা হয় এবং প্রয়োজনে সিটি স্ক্যান করা হয়। চিকিত্সার জন্য অর্থোপেডিক পরামর্শের প্রয়োজন এবং এতে প্লাস্টার কাস্ট এবং কখনও কখনও অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকে
ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচার গুরুতর কিন্তু অস্বাভাবিক আঘাত
তারা সমস্ত ফ্র্যাকচারের মাত্র 1 এবং 2% এর জন্য দায়ী।
যাইহোক, যদি নির্ণয় করা না হয় এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয়, তাহলে তারা দীর্ঘমেয়াদী অক্ষমতার কারণ হতে পারে।
এই ফ্র্যাকচারের 10% পর্যন্ত একটি প্রাথমিক পরিদর্শনে অচেনা জরুরী কক্ষ.
সাধারণত, এই ফাটলগুলি পায়ে উচ্চ-শক্তির আঘাতের সাথে সম্পর্কিত (যেমন, উচ্চতা থেকে হিলের উপর পড়ে যাওয়া)।
যেহেতু এই ফ্র্যাকচারগুলি একটি বড় আঘাতমূলক শক্তি দ্বারা সৃষ্ট হয়, তারা প্রায়শই অন্যান্য গুরুতর আঘাতের সাথে থাকে; ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচার সহ 10% রোগীর থোরাকোলামবার কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার থাকে।
স্ট্রেস ফ্র্যাকচার ক্যালকেনিয়াসেও ঘটতে পারে, বিশেষ করে অ্যাথলিটদের মধ্যে, যেমন ম্যারাথন দৌড়বিদ।
ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচার ইন্ট্রা-আর্টিকুলার হতে পারে।
ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচারের লক্ষণবিদ্যা
সাধারণত, গোড়ালি এবং পিছনের পায়ের চারপাশের জায়গাটি বেদনাদায়ক এবং খুব ফুলে যায়।
রোগীরা তাদের পায়ে ওজন রাখতে পারে না।
তীব্র কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম 10% পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে।
ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচারের নির্ণয়
- এক্সরে
- মাঝে মাঝে সিটি স্ক্যান
যদি ক্যালকেনেল ফ্র্যাকচার সন্দেহ করা হয়, তবে এক্স-রে পরীক্ষা করা উচিত যার মধ্যে অক্ষীয় এবং পার্শ্বীয় প্রজেকশন রয়েছে।
যদি সিটি স্ক্যান করা হয়
- এক্স-রে নেতিবাচক তবে ক্লিনিকাল ফলাফলগুলি ক্যালকেনাল ফ্র্যাকচারের পরামর্শ দেয়।
- বোহলারের কোণ হল <20°।
- ফ্র্যাকচার সম্পর্কিত আরও বিশদ বিবরণ প্রয়োজন।
বোহলার কোণ পার্শ্বীয় অভিক্ষেপ রেডিওগ্রাফ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
এই কোণটি পোস্টেরিয়র ক্যালকেনিয়াল টিউবোরোসিটির উচ্চতর শীর্ষ থেকে উচ্চতর আর্টিকুলার সাবস্ট্রাগালিক পৃষ্ঠে এবং উচ্চতর আর্টিকুলার সাবস্ট্রাগালিক পৃষ্ঠ থেকে অগ্রবর্তী ক্যালকেনিয়াল প্রক্রিয়ার উচ্চতর সীমা পর্যন্ত টানা একটি রেখার ছেদ দ্বারা গঠিত হয়।
সাধারণত, কোণ 20-40° হয়। <20° কোণ একটি ফ্র্যাকচার নির্দেশ করে।
চিকিত্সকদের অন্যান্য আঘাতের জন্যও পরীক্ষা করা উচিত, যেমন থোরাকোলামবার কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার এবং কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম।
ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা
অর্থোপেডিক পরামর্শ
- কাস্টিং বা সম্ভবত অস্ত্রোপচার, ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে
- অর্থোপেডিক পরামর্শ প্রয়োজন।
ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ক্যালকেনিয়াল ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা অস্ত্রোপচারে করা উচিত নাকি অ-সার্জারিভাবে করা উচিত তা নিয়ে অনেক বিতর্ক রয়েছে।
ক্যালকেনিয়াসের অতিরিক্ত আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারগুলি সুরক্ষা, বিশ্রাম (লোডিং এড়ানো), একটি কম্প্রেশন ব্যান্ডেজ (সুরক্ষা সহ), বরফ এবং উচ্চতা (PRICE) দিয়ে লক্ষণগতভাবে চিকিত্সা করা হয়।
যখন শোথ সমাধান হয়, একটি প্লাস্টার প্রয়োগ করা হয়।
এছাড়াও পড়ুন:
শিশুদের মধ্যে হাড়ের সিস্ট, প্রথম লক্ষণ একটি 'প্যাথলজিকাল' ফ্র্যাকচার হতে পারে
কব্জির ফ্র্যাকচার: কীভাবে চিনবেন এবং চিকিত্সা করবেন
গ্রোথ প্লেট বা এপিফিসিল বিচ্ছিন্নতার ফ্র্যাকচার: এগুলি কী এবং কীভাবে তাদের চিকিত্সা করা যায়
স্ট্রেস ফ্র্যাকচার: ঝুঁকির কারণ এবং লক্ষণ