ECG: কি P, T, U তরঙ্গ, QRS কমপ্লেক্স এবং ST সেগমেন্ট নির্দেশ করে
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (কখনও কখনও সংক্ষিপ্ত ইসিজি) বিশ্রামে এবং এর "স্ট্রেসের মধ্যে" বৈকল্পিক, একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা এটির অপারেশন চলাকালীন হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের গ্রাফিক প্রজনন, মনিটরে বা কাগজে, অনুমতি দেয়, যা সনাক্ত করা সম্ভব করে। হৃদরোগ বা ছন্দের ব্যাঘাতের সম্ভাব্য উপস্থিতি (অ্যারিথমিয়া)
ইসিজি, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক ট্রেস এবং এর তরঙ্গ
ইসিজি ট্রেসিং তরঙ্গ নামক বেশ কয়েকটি প্রসারিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ধনাত্মক এবং নেতিবাচক, যা প্রতিটি কার্ডিয়াক চক্রের সাথে পুনরাবৃত্তি করে এবং কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক আবেগের প্রচারের সাথে সম্পর্কিত হৃৎপিণ্ডের নির্দিষ্ট কার্যকলাপ নির্দেশ করে।
সাধারণ ইসিজি ট্রেসিংয়ের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চেহারা থাকে যা শুধুমাত্র সমস্যার উপস্থিতিতে পরিবর্তিত হয়: একটি প্রদত্ত প্যাথলজি ট্রেসিংয়ের এক বা একাধিক পয়েন্টে একটি নির্দিষ্ট পরিবর্তনের ফলে, উচ্চতা, আকৃতি বা উল্টানো তরঙ্গ প্রত্যাবর্তন করে।
গুরুত্বপূর্ণ: ইসিজি ব্যাখ্যা নির্ভরযোগ্য হওয়ার জন্য, ইলেক্ট্রোডগুলিকে অবশ্যই সঠিকভাবে অবস্থান করতে হবে: অবস্থান নির্ধারণে একটি ত্রুটি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে, অর্থাৎ পরিবর্তিত তরঙ্গগুলি প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করে যা প্রকৃতপক্ষে উপস্থিত নয়৷
একটি ইসিজিতে পি তরঙ্গ
এটি চক্রের মধ্যে উত্পন্ন প্রথম তরঙ্গ, এবং অ্যাট্রিয়ার ডিপোলারাইজেশনের সাথে মিলে যায়।
এটি ছোট, কারণ অ্যাট্রিয়ার সংকোচন ততটা শক্তিশালী নয়। এর সময়কাল 60 এবং 120 ms এর মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং এর প্রশস্ততা (বা উচ্চতা) 2.5 মিমি বা তার কম।
একটি ইসিজিতে কিউআরএস কমপ্লেক্স
ভেন্ট্রিকলের ডিপোলারাইজেশনের সাথে মিলে যায় এবং তিনটি তরঙ্গের একটি সেট দ্বারা গঠিত হয় যা একে অপরকে অনুসরণ করে:
- Q তরঙ্গ: ঋণাত্মক এবং ছোট, এবং ইন্টারভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামের ডিপোলারাইজেশনের সাথে মিলে যায়;
- R তরঙ্গ: একটি খুব উচ্চ ইতিবাচক শিখর, এবং বাম ভেন্ট্রিকলের শীর্ষের ডিপোলারাইজেশনের সাথে মিলে যায়;
- এস তরঙ্গ: এটিও একটি ছোট নেতিবাচক তরঙ্গ, এবং বাম ভেন্ট্রিকলের বেসাল এবং পশ্চাদবর্তী অঞ্চলগুলির বিধ্বংসীকরণের সাথে মিলে যায়। পুরো কমপ্লেক্সের সময়কাল 60 থেকে 90 ms এর মধ্যে। এই ব্যবধানে অ্যাট্রিয়াল রিপোলারাইজেশনও ঘটে, তবে ভেন্ট্রিকুলার ডিপোলারাইজেশন দ্বারা মুখোশ থাকায় এটি দৃশ্যমান নয়।
টি তরঙ্গ
ভেন্ট্রিকলের রিপোলারাইজেশন। এটি সর্বদা শনাক্ত করা যায় না কারণ এটির মানও খুব ছোট হতে পারে।
ইউ তরঙ্গ
এটি একটি তরঙ্গ যা সর্বদা একটি ট্রেসে প্রশংসা করা যায় না, প্যাপিলারি পেশীগুলির পুনঃপোলারাইজেশনের কারণে।
কোয়ালিটি DAE? জরুরী এক্সপোতে জোল বুথ দেখুন
ST ট্র্যাক্ট (বা সেগমেন্ট)
এটি সেই সময়কালকে প্রতিনিধিত্ব করে যখন ভেন্ট্রিকুলার কোষগুলি সমস্ত ডিপোলারাইজড হয় এবং তাই কোনও বৈদ্যুতিক গতিবিধি সনাক্ত করা যায় না।
তাই এটি সাধারণত আইসোইলেকট্রিক হয়, অর্থাৎ ট্রেসিং এর বেসলাইনে স্থাপন করা হয়, যেখান থেকে এটি 1 মিমি এর বেশি উপরে বা নিচে যেতে পারে না।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সময় যে ইসকেমিয়া ঘটে তা সাধারণত একটি ST-সেগমেন্ট বেশি- বা কম উচ্চতা তৈরি করে, যা ক্ষতটি ইন্ট্রামুরাল কিনা তার উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ মায়োকার্ডিয়ামের শুধুমাত্র ভিতরের অংশ, বা ট্রান্সমুরাল, অর্থাৎ মায়োকার্ডিয়ামের সম্পূর্ণ পুরুত্ব অতিক্রম করে। .
লক্ষণীয় সূত্রপাতের প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে ইস্কেমিয়া কখনও কখনও তাত্ক্ষণিক ST অংশের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত নাও হতে পারে, তাই রোগ নির্ণয়ের উপাদানটি সর্বদা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ব্যাখ্যা করতে হবে এবং এনজাইম অ্যাস দ্বারা পরিপূরক হতে হবে।
ST ওভার- বা নিম্ন-উচ্চতা প্রায়শই টি-ওয়েভ ইনভার্সশনের সাথে যুক্ত থাকে, যা সাম্প্রতিক ইস্কেমিয়ার 'বৈদ্যুতিক স্মৃতি' প্রতিনিধিত্ব করে।
QT ব্যবধান
বৈদ্যুতিক সিস্টোলকে প্রতিনিধিত্ব করে, অর্থাৎ যে সময় ভেন্ট্রিকুলার ডিপোলারাইজেশন এবং রিপোলারাইজেশন ঘটে।
হৃদস্পন্দন পরিবর্তিত হওয়ার সাথে সাথে এর সময়কাল পরিবর্তিত হয়, সাধারণত 350 এবং 440ms এর মধ্যে থাকে।
RR ব্যবধান এবং হার্ট রেট
ইসিজি ট্রেস গ্রাফ পেপারে সংকলিত হয়, যা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফের মাধ্যমে প্রতি সেকেন্ডে 25 মিমি হারে চলে, তাই 5 মিমি বর্গক্ষেত্রের পাঁচটি দিক 1 সেকেন্ডের প্রতিনিধিত্ব করে।
তাই এক চক্র থেকে পরবর্তী চক্রের মধ্যে কতটা সময় কেটে যায় তা অনুমান করে কীভাবে হৃদস্পন্দন অবিলম্বে পাওয়া যায় তা কল্পনা করা সহজ (দুটি R পিকের মধ্যে সময় মাপা হয়, যাকে RR ব্যবধান বলা হয়)।
একটি উদাহরণ হিসাবে, যদি আমাদের প্রতি 4 বর্গক্ষেত্রে 5 মিলিমিটারের একটি কমপ্লেক্স থাকে, তাহলে এর অর্থ হল আমাদের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে প্রায় 75 বিট।
অর্থাৎ, যেহেতু প্রতিটি 5 মিমি বর্গ 0.2 সেকেন্ডের সাথে মিলে যায় এবং তাই, 4 সেকেন্ড থেকে 0.8টি বর্গক্ষেত্র, প্রতি মিনিটে 60টি বিট এর ফ্রিকোয়েন্সি পেতে আমাদের শুধুমাত্র 1 সেকেন্ড (0.8 মিনিট) কে 75 সেকেন্ড দিয়ে ভাগ করতে হবে।
অথবা, আরও সহজভাবে, আমরা 300 কে দুটি সংলগ্ন R-পিকের মধ্যে 5 মিমি বর্গক্ষেত্রের সংখ্যা দিয়ে ভাগ করতে পারি।
একটি অনিয়মিত ছন্দের ক্ষেত্রে, দূরত্ব হবে 3টি সংলগ্ন RR দূরত্বের মধ্যে গড়।
এছাড়াও পড়ুন:
ইসিজি কি এবং কখন ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম করতে হয়
ST-Elevation Myocardial Infarction: STEMI কি?
ইসিজি হাতের লেখা টিউটোরিয়াল ভিডিও থেকে প্রথম নীতি
ইসিজি মানদণ্ড, কেন গ্রাউয়ার থেকে 3 টি সহজ নিয়ম - ইসিজি স্বীকৃতি ভিটি
ডিফিব্রিলেটর: এটি কী, এটি কীভাবে কাজ করে, মূল্য, ভোল্টেজ, ম্যানুয়াল এবং বাহ্যিক
প্রাথমিক চিকিৎসা: আপনার ত্বকে ব্লিচ গিলে ফেলা বা ছিটিয়ে দেওয়ার পরে কী করবেন
শকের লক্ষণ এবং উপসর্গ: কিভাবে এবং কখন হস্তক্ষেপ করতে হবে
সর্বোচ্চ দক্ষতা নিশ্চিত করার জন্য যথাযথ ডিফিব্রিলেটর রক্ষণাবেক্ষণ
বৈদ্যুতিক আঘাত: কিভাবে তাদের মূল্যায়ন, কি করতে হবে
ইউরোপীয় হার্ট জার্নালে অধ্যয়ন: ডিফিব্রিলেটর সরবরাহের সময় অ্যাম্বুলেন্সের চেয়ে দ্রুততর ড্রোন
কার্ডিয়াক ম্যাসেজ: প্রতি মিনিটে কত কম্প্রেশন?