ইডিতে তীব্র ব্যথা সহ রোগীদের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রেনসাল কেটামিন
জরুরী বিভাগে (ইডি) ব্যথা সাধারণ তবে এটি করা হয়। এই অধ্যয়নের উদ্দেশ্য হ'ল মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথার সাথে তীব্র আঘাতের রোগীদের জন্য ব্যথানাশক হিসাবে ব্যবহৃত ইন্ট্রেনজাল (আইএন) কেটামিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা পরীক্ষা করা।
জরুরী বিভাগে (ইডি) সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলির মধ্যে ব্যথা ব্যথা হ'ল, তবুও সময়োপযোগী এবং যথাযথ অ্যানালজেসিয়া সরবরাহ এবং এর কার্যকারিতাটির প্রাথমিক মূল্যায়ন প্রায়শই একটি চ্যালেঞ্জ। কেটামিনের জন্য ইন্ট্রেনসাল (আইএন) রুটের ব্যবহার এনালজেসিয়া সরবরাহের একটি দক্ষ, তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন ননবিন্যাসিভ এবং ভাল-সহনীয় মোড সরবরাহ করে।
অ্যানালজেসিয়ার বিধান হ'ল ইডি একটি মৌলিক প্রয়োজনীয়তা এবং আমাদের সেটিং এ সাধারণত ইনট্রামাসকুলার এনএসএআইডিএস (80%) ব্যবহার করে সম্পন্ন হয় যা সাধারণত অপ্রতুল বা শিরা (আইভি) ওপিওড হয়। তবে, জরুরি জরুরী চিকিত্সক / নার্সের অভাব, বিছানা, এবং তদারকির মতো উল্লেখযোগ্য বাধা বিদ্যমান IV রুট দ্বারা সময় মতো বেদনানাশক্তি সরবরাহের ক্ষেত্রে বিশেষত আমাদের মতো উপচে পড়া এবং সংস্থান-সীমাবদ্ধ ইডিতে রয়েছে।
ব্যথানাশক হিসাবে ইন্ট্রেনসাল কেটামিন: আসল পরিস্থিতি
সাধারণ অবেদনিক এজেন্ট হিসাবে চিহ্নিত লেটযুক্ত কেটামিনও অ্যানালজেসিক এজেন্ট এবং অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য প্রয়োজনীয়গুলির চেয়ে 10-15 গুণ কম মাত্রায় মাত্রায় ব্যথানাশক বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। কম মাত্রায় এই বেদনাদায়ক প্রভাবের কারণে, রোগীরা প্রায়শই পুরোপুরি জাগ্রত হন এবং সতর্ক থাকেন এবং কোনও ক্ষতিকারক বা চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হিমোডাইনামিক বা শ্বাসযন্ত্রের প্রভাবগুলি আগে উল্লেখ করা হয়নি, অতএব রোগীদের ঘনিষ্ঠ শারীরবৃত্তিক পর্যবেক্ষণ ওফিডের বিপরীতে এড়ানো যায়।
ইডির আইএন কেটামিন সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আন্তর্জাতিকভাবে অনুসন্ধান করা হয়েছে; তবে ফলাফল বিতর্কিত। সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি আইএন কেটামিনের সাথে পর্যাপ্ত অ্যানালজেসিয়া প্রদর্শন করেছে, যেখানে একটি গবেষণায় এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে যে আইএন কেটামিনের তুলনামূলকভাবে কম রেসপন্স হার ছিল। তদুপরি, আইএন কেটামিন সরবরাহের জন্য মিউকোসাল অ্যাটমাইজার ডিভাইসের পরিবর্তে ড্রপগুলি ব্যবহার করে আমাদের প্রসঙ্গে এই বিষয় সম্পর্কে তথ্যের অভাব রয়েছে।
এই গবেষণার প্রাথমিক উদ্দেশ্যটি ছিল 0.7 মিমি বা 20 মিমি বা তার বেশি বেদনা হ্রাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত ইডি সেটিংয়ে আঘাতের কারণে মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথার চিকিত্সায় আইএন কেটামিন (100 মিলিগ্রাম / কেজি) এর অ্যানালজেসিক প্রভাব পরীক্ষা করা was ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কোর (ভ্যাস)। অধ্যয়নের দ্বিতীয় উদ্দেশ্যগুলি ছিল রাষ্ট্রদ্রোহীকরণ এবং প্রতিকূল ঘটনাগুলির স্তর বর্ণনা করে এজেন্টের সুরক্ষা নির্ধারণ করা।
গবেষণা পদ্ধতি
ইন্ট্রেনজাল কেটামিন: অ্যানালজেসিক হিসাবে এটি কি ভাল পছন্দ?
