Nuovo modello di Triage: cosa cambia soprattutto nella formazione del triage pediatrico | Emergency Live

আসা si svolge il triage al Pronto Soccorso? আমি শুরু এবং CESIRA মেটোডি

da ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও il ম্যাগ 12, 2022

Il triage è un sistema utilizzato nei Pronto Soccorso e Nei DEA (Dipartimenti d'Emergenza e Accettazione) per selezionare i soggetti coinvolti in infortuni secondo classi di urgenza/emergenza crescenti, in base alla le sione gravità loquate gravità

svolgere il triage আসা?

Il processo di valutazione degli utenti deve prevedere la raccolta di informazioni, l'individuazione di segni e sintomi, la rilevazione di parametri e l'elaborazione dei dati rilevati.

Per l'espletamento di questo complesso processo assistenziale l'infermiere triagista si avvale delle proprie competenze professionali, delle conoscenze ed abilità acquisite durante il percorso di formazione e di addestramento alla funzione di triage e della propria esperienza, nonché degli altri professionisti con i quali collabora ed interagisce.

Il triage si sviluppa in tre principali fasi:

valutazione “visiva” del paziente: si tratta di una valutazione praticamente visiva che si basa su come si presenta il paziente prima ancora di averlo valutato e di aver individuato il motivo di accesso. Questa fase permette di identificare sin dall'ingresso del paziente in Pronto Soccorso una situazione di জরুরি অবস্থা che richieda un trattamento tempestivo e immediato: un paziente che giunge al pronto soccorso svenuto, con un arto amputato ed una copiosa রক্তস্রাব, ad esempio, non necessita di molte altre valutazioni per essere considerato un codice rosso;
valutazione soggettiva e oggettiva: una volta escluse situazioni di emergenza, si procede con la fase della raccolta dati. La prima considerazione è sull'età del paziente: se il soggetto ha meno di 16 anni si svolge il triage pediatrico. Se il soggetto ha più di 16 anni si svolge il triage riservato agli Adulti. La valutazione soggettiva prevede che l'infermiere indaghi il sintomo principale, l'evento presente, il dolore, i sintomi associati e la storia medica passata: il tutto deve avvenire tramite domande anamnedù possiilcheile michete rapiet. Una volta identificato il motivo di accesso ed i dati anamnestici, viene condotto l'esame obiettivo (principalmente osservando il paziente), la misurazione dei parametri vitali e la ricerca di informazioni specifiche che possono discorinto desporinto esporinto esporinto ede l'esame
ডিসিশন ডি ট্রায়াজ: একটি অনুসন্ধানের জন্য একটি ডিসপোজিওন টুট লে ইনফরম্যাজিওনি প্রয়োজনীয়তা বর্ণনা করার জন্য il paziente con un codice colore. La decisione di tale codice è comunque un processo molto complesso, che si basa su decisioni rapide ed esperienza.

লা ডিসিশন ডেল ট্রায়াজিস্তা সি বাসা স্পেসসো সু ভেরি ই প্রোপ্রি ডায়াগ্রামমি ডি ফ্লুসো, আল্টো নেল'আর্টিকোলোতে আসা কুলো রিপোর্টেটো।

Uno di questi schemi rappresenta il "metodo start"

Triage ট্রামাইট মেটোডো START

La sigla START è un acronimo formato da:

সহজ
ট্রায়াজ;
এবং;
দ্রুত;
চিকিত্সা।

প্রতি অ্যাপ্লিকেয়ার টেল প্রোটোকল আইএল ট্রায়াজিস্টা দেব পোর্সি কোয়াট্রো সেম্পলিসি ডোমান্ডে এড এসগুইয়ার সে প্রয়োজনীয় একক কারণে মনোভরে, ডিসস্ট্রুজিওন ডেলে ভি এরি এড অ্যারেস্টো ডি ইমোরাজিয়া এস্টারনা ইমপোনেন্টে।

Le quattro domande formano un diagramma di flusso e sono:

আমি পাজিয়েন্টে ক্যামিনা? এসআই = কোডিস ভার্দে; se NON cammina mi pongo la domanda successiva;
ইল প্যাজিয়েন্টে রেসপিরা? NO= disostruzione delle vie aeree; se non disostruibili = codice nero (paziente non salvabile); se respira valuto la frequenza respiratoria: se è >30 atti respiratori/minuto oppure <10/minuto = codice rosso

se la frequenza respiratoria è compresa tra 10 e 30 atti, passo alla domanda successiva:

il polso radiale è presente? NO = কোডিস রোসো; se il polso è presente, passo alla domanda successiva:
il paziente è cosciente? se esegue ordini semplici = কোডিস গিয়ালো
se non esegue ordini semplici = কোডিস রোসো।

Vediamo ora le quattro domande del metodo START singolarmente:

1 IL PAZIENTE PUO' CAMMINARE?

Se il paziente cammina va considerato verde, cioè con bassa priorità di soccorso, e passare al prossimo ferito.

সে নন ক্যামিনা, সি পাস আল্লা সেকেন্ড ডোমান্ড।

2 আইএল প্যাজিয়েন্ট রেসপিরা? কোয়াল ই' লা সুএ ফ্রিকোয়েঞ্জা রেসপিরেটরিয়া?

Se la respirazione è assente, si tenta con la disostruzione delle vie aeree ed il positionemento di cannula orofaringea.

Se ancora assente il respiro, si prova a disostruire e se non si riesce il paziente viene considerato non salvabile (codice nero)। Se invece riprende a respirare dopo una temporanea assenza di respiro, si considera codice rosso.

Se la frequenza è maggiore di 30 atti respiratori/minuto si considera codece rosso.

সে নিকৃষ্ট একটি 10 atti/minuto si sinda codece rosso.

Se la frequenza è compresa tra 30 e 10 atti respiratori, passo alla domanda successiva.

3 ই' প্রেজেন্টে আইএল পোলসো রেডিয়াল?

L'assenza di polso significa una ipotensione dovuta a diversi fattori, con scompenso cardiocircolatorio quindi si considera il paziente rosso, si posiziona in antishock rispettando l'allineamento del rachide.

Se il polso radiale è assente e non ricompare, si considera codice rosso. Se il polso ricompare si considera comunque rosso.

Se presente il polso radiale, si può attribuire al paziente una pressione sistolica di almeno 80mmHg, quindi passo alla domanda successiva.

4 IL PAZIENTE E' COSCCIENTE?

Se il paziente risponde a richieste semplici come: apri gli occhi o tira fuori la lingua vuol dire che la funzione celebrale è sufficientemente presente e si considera giallo.

Se il paziente non risponde alle richieste si categrizza rosso, si pone in posizione laterale di sicurezza rispettando l'allineamento del rachide.

Metodo CESIRA

Il metodo CESIRA è un metodo alternativo al metodo START

লো অ্যাপ্রোফোন্ডিরেমো ইন আন আর্টিকোলো এ পার্টি।

Altri compiti dell'infermiere triagista

Il triagista comunque non assegna “solo” il codice colore, ma inoltre:

সিদ্ধান্ত নিন il percorso adeguato per il paziente;
অ্যাটিভা লে রাইসোর্সে প্রয়োজনীয় ডা মিটারে ইন ক্যাম্পো প্রতি ফ্রন্টেগিয়ারে সমস্ত পরিস্থিতির জন্য চে ডি ভোল্টা ইন ভোল্টা সি প্রেজেন্টানো;
eroga la prima Assistantenza;
pianifica per l'attesa del paziente;
attua tutte le attività necessarie a ridurre il rischio derivante dal prolungarsi dell'attesa;
তথ্য il paziente sui tempi d'attesa;
কন্ট্রোলা il paziente mentre è in sala d'attesa, intervenendo se la situazione peggiora.