সিজোফ্রেনিয়া: rischi, fattori genetici, diagnosi e trattamento

da ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও il এপ্রিল 18, 2022

লা সিজোফ্রেনিয়া è caratterizzata da psicosi (perdita del contatto con la realtà), allucinazioni (false percezioni), deliri (falsi convincimenti), linguaggio e comportamento disorganizzati, appiattimento dell'affettività (manifestona dell'affettività) র্যাডকোমিফেটজিওনিটিভিটা (র্যাডমিফিসিওনাজিওনি) ক্যাপাসিটা ডি সল্যুজিওন ডি প্রবলেম

La causa della schizofrenia è sconosciuta, ma vi è una forte evidenza di una componente genetica e ambientale

I sintomi di solito esordiscono nell'adolescenza o nella prima età adulta.

Uno o più episodi sintomatici devono persistere ≥ 6 mesi prima che venga posta la diagnosi.

Il trattamento terapia farmacologica, terapia cognitiva e riabilitazione psicosociale এর মধ্যে থাকে।

La diagnosi precoce e il trattamento precoce migliorano il funzionamento a lungo termine.

Le psicosi riguardano sintomi come deliri, allucinazioni, pensiero e linguaggio disorganizzati e comportamento motorio bizzarro ed inadeguato (compresa catatonia) che indicano perdita di contatto con la realtà.

La prevalenza, a livello mondiale, della schizofrenia è dell'1% প্রায়

La percentuale è paragonabile tra uomini e donne e relativamente costante attraverso le বৈচিত্র্যময় সংস্কৃতি।

Ambiente urbano, povertà, traumi infantili, abbandono e infezioni prenatali sono fattori di rischio e c'è una predisposition genetica (1).

La condizione inizia nella tarda adolescenza e dura tutta la vita, tipicamente con scarsa funzione psicosociale.

L'età media di insorgenza è nella prima parte della seconda decade nelle donne ed un po' prima negli uomini; প্রায় 40% ডেই মাসচি হা ইল প্রাথমিক পর্বের প্রথম 20 বছর।

L'esordio durante l'infanzia è raro; può insorgere anche nella prima adolescenza o durante la vecchiaia (in tal caso prende talvolta il nome di parafrenia)।

Riferimento Generale

সাইকিয়াট্রিক জিনোমিক্স কনসোর্টিয়ামের সিজোফ্রেনিয়া ওয়ার্কিং গ্রুপ: 108 সিজোফ্রেনিয়া-সম্পর্কিত জেনেটিক লোকি থেকে জৈবিক অন্তর্দৃষ্টি। প্রকৃতি 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/Nature13595.

ইজিওলজিয়া ডেলা সিজোফ্রেনিয়া

Anche se la sua causa specifica è sconosciuta, la schizofrenia ha una base biologica, come dimostrato dalle seguenti evidenze

আলটেরাজিওনি নেলা স্ট্রুটুরা সেরিব্রাল (p. es., aumento di ভলিউম দেই ভেন্ট্রিকোলি সেরিব্রালি, অ্যাসোটিগ্লিয়ামেন্টো ডেলা কর্টেক্সিয়া, ডিমিনুজিওন ডেল'ইপ্পোক্যাম্পো অ্যান্টিরিওর ই ডি আল্ট্রে রিজিওনি সেরিব্রালী)
ভারিয়াজিওনি নেলা নিউরোচিমিকা, পার্টিকোলারে ল'অ্যাটিভিটা আলটারটা নেই মার্কার ডেলা ডোপামিনা ই লে ট্রাসমিশনি ডেল গ্লুটামাটো
ফ্যাটোরি ডি রিসচিও জেনেটিসি ডিমোস্ট্রাটি ডি রিসেন্টে (1)

Alcuni esperti sostengono che la schizofrenia si manifesti più frequentemente in soggetti con vulnerabilità del neurosviluppo e che l'insorgenza, la remissione e la ricorrenza dei sintomi siano il risultato delle entreazionient strasibiliente strasembiente v.

দুর্বলতা ডেল নিউরোসভিলুপ্পো

Sebbene la schizofrenia si manifesti raramente nella prima infanzia, i fatori dell'infanzia influenzano l'insorgenza della malattia in età adulta.

প্রশ্ন ফাটোরি কম্প্রেন্ডোনো

জিনগত প্রবণতা
জটিলতা অন্তঃসত্ত্বা, আল অংশ বা পোস্ট-নাটালি
Infezioni virali del sistema nervoso Centrale
ট্রমা ইনফ্যান্টাইল এবং পরিত্যাগ

Sebbene molti soggetti con schizofrenia non mostrino un'anamnesi familiare positiva per questo disturbo, si ritiene che siano fortemente implicati fattori genetici.

I soggetti con un parente di primo grado affetto da schizofrenia hanno un rischio di manifestare il disturbo pari a circa il 10-12%, in confronto all'1% di rischio della popolazione Generale.

I gemelli monozigoti presentano una concordanza del 45% প্রায়।

ঘাটতি পুষ্টিকর মাতৃত্ব এড এস্পোসিজিওন অল'ইনফ্লুয়েঞ্জা দুরন্ত 2o trimestre di gravidanza, peso alla nascita <2500 g, una 2a gravidanza e ipossia aumentano il rischio তে অসামঞ্জস্যপূর্ণ Rh.

নিউরোবায়োলজি এবং নিউরোপসিচিয়াট্রিসি ইন্ডিকানো চে ই প্যাজিয়েন্টি স্কিজোফ্রেনিসি ম্যানিফেস্টানো পিউ ফ্রিকোয়েন্টমেন্ট, রিসপেট্টো আল্লা পপোলাজিওন জেনারেল, অ্যানোম্যালি ডেই মুভিমেন্টি অকুলারি ডি ইনসেগুইমেন্ট, কম্প্রোমিশন কগনিটিভা এবং ডেল'অ্যাটেনজিওন এবং ডেফিসিয়ন সোপেন্সিলা ঘাটতি।

Tali segni si presentano anche anche tra i parenti di 1o grado dei soggetti con schizofrenia, e proprio in pazienti con molti altri disturbi psicotici, e possono rappresentare una componente ereditaria della vulnerabilità.

La comunanza di queste scoperte tra i disturbi psicotici suggerisce che le nostre শ্রেণীতে ডায়াগনস্টিক কনভেনজিওনালি নন রাইফলেটনো লে ডিস্টিনজিওনি বায়োলজিচে সোটোস্ট্যান্টি লে সাইকোসি (1).

ফ্যাটোরি ডি স্ট্রেস এমবিয়েন্টলি চে ইন্নেস্কানো ল'এসোর্ডিও ডেলা সিজোফ্রেনিয়া

আমি ফ্যাটোরি ডি স্ট্রেস অ্যাম্বিয়েন্টাল পোসোনো ইননেসকেয়ার l'esordio o la recidiva dei sintomi psycotici nelle persone vulnerabili.

I fatori stressanti possono essere soprattutto di tipo farmacologico (p. es., uso di sostanze, soprattutto marijuana) o sociale (p. es., perdita di lavoro o impoverimento, allontanamento da casa per studiare all'università resentiale, সূচনা , arruolamento nelle forze armate)।

Vi sono prove emergenti che gli eventi ambientali possono avviare cambiamenti epigenetici che potrebbero influenzare la trascrizione genica e l'insorgenza della malattia.

I fatori protettivi che possono mitigare l'impatto dello stress sulla formazione o sull'esacerbazione dei sintomi comprendono un forte supporto psicosociale, abilità di coping ben sviluppate e farmaci antipsicotici.

রিফেরিমেন্টি রিলেটিভি সব'ইজিওলজিয়া

সিনটোম্যাটোলজিয়া ডেলা সিজোফ্রেনিয়া

লা সিজোফ্রেনিয়া è una malattia cronica che può progredire attraverso diverso fasi, sebbene la durata e le caratteristiche delle fasi possano variare.

I pazienti con schizofrenia tendono ad aver avuto sintomi psicotici per un periodo medio di 12-24 mesi prima di giungere a chiedere Assistantenza medica, ma il disturbo viene oggi più spesso riconosciuto prima sunonel.

I sintomi della schizofrenia comunemente compromettono l'esecuzione di complesse e difficili funzioni cognitive e motorie; quindi, i sintomi spesso interferiscono in modo marcato con il lavoro, con le relazioni sociali e con la cura di sé.

Le conseguenze più frequenti sono la disoccupazione, l'isolamento, il deterioramento delle relazioni e lo scadimento della qualità di vita.

ফাসি নেলা সিজোফ্রেনিয়া

Nella fase prodromica gli individui possono non mostrare sintomi o possono manifestare compromissione delle competenze sociali, lieve disorganizzazione cognitiva o alterazione percettiva, diminuita capacità di provare piacere (anedonia) e altri deficitping.

Tali tratti possono essere lievi e riconosciuti soltanto a posteriori o possono essere più evidenti, con compromissione del funzionamento sociale, scolastico e professionale.

নেলা ফেস প্রোড্রোমিকা অ্যাভানজাটা, আই সিনটোমি সাবক্লিনিসি পোসোনো ইমারজারে; si manifestano ritiro o isolamento, irritabilità, sospettosità, pensieri insoliti, percezioni distorte e disorganzzazione (1).

L'esordio della schizofrenia (deliri e allucinazioni) può essere acuto (nell'arco di giorni o settimane) oppure lento e insidioso (diversi anni)।

নেলা ফাসে ইনিজিয়াল ডেলা সিকোসি, আমি সিন্টোমি সোনো অ্যাটিভি ই স্পেসসো পেজিওরি।

Nella fase Centrale, i periodi sintomatici possono essere episodici (con esacerbazioni e remissioni ben identificabili) o continui; আমি ঘাটতি funzionali tendono a peggiorare.

Nella fase tardiva di malattia, lo schema di malattia può diventare stabile ma vi è una variabilità considerevole; l'invalidità può stabilizzarsi, peggiorare o addirittura diminuire.

ক্যাটাগরি সিনটোমাটোলজিচে নেলা সিজোফ্রেনিয়া

সাধারণভাবে, আমি সিনটোমি সোনো ক্লাসিফ্যাটি আসি

ইতিবাচক: উনা বিকৃতি ডেলে স্বাভাবিক ফানজিওনি
নেতিবাচকতা: diminuzione o perdita delle funzioni normali e dell'affettività
অসংগঠন: ডিস্টার্ব ডেল পেনসিরো ই কমপোর্টামেন্ট বিজারো
কগনিটিভি: ঘাটতি নেল'এলাবোরাজিওন ডেলে ইনফরম্যাজিওনি এবং নেল্লা রিসোলুজিওন ডেই সমস্যা

I pazienti possono manifestare sintomi di una o più শ্রেণীতে.

I sintomi positivi possono essere ulteriormente classificati come

ডেলিরি
Allucinazioni

I deliri sono convinzioni erronee che sono mantenute nonostante chiare contraddittorie প্রমান।

এসিস্টনো স্বরিয়াতি টিপি ডি ডেলিরি:

Deliri persecutori: i pazienti credono di essere tormentati, seguiti, improgliati o spiati.
Deliri di riferimento: i pazienti sono convinti che passi di libri, quotidiani, testi di canzoni o altri stimoli ambientali siano diretti a loro.
Deliri di furto o innesto del pensiero: i pazienti credono che altri possano leggere la loro mente, che i loro pensieri vengano trasmessi agli altri o che i pensieri e gli impulsi vengano loro imposti da forze esterne

আই ডেলিরি নেলা সিজোফ্রেনিয়া টেন্ডোনো একটি essere বিজাররি, ওসিয়া, বেন পোকো প্লাসিবিলি ই নন ডেরিভাটি দা এসপেরিয়েঞ্জ ডি ভিটা কমুনে (পৃ. এস., ক্রেডের চে কোয়াল্কুনো অ্যাবিয়া রিমোসো আই লোরো অর্গানি ইন্টারনি, সেনজা ক্ল্যাট্রিসিকেয়ার)।

Le allucinazioni sono percezioni sensorial che non sono percepite da nessun altro.

Possono essere uditive, visive, olfattive, gustative o tattili, ma le allucinazioni uditive sono di gran lunga le più frequenti.

I pazienti possono udire voci che commentano il loro comportamento, che conversano una con l'altra oppure che fanno commenti critici e offensivi.

Deliri e allucinazioni possono essere estremamente irritanti per i pazienti.

আমি সিনটোমি নেগেটিভি (ঘাটতি) কমপ্রেন্ডোনো

Appiattimento affettivo: il volto del paziente appare immobile, con scarso contatto oculare e mancanza di espressività.
Povertà dell'eloquio: il paziente parla poco e fornisce risposte succinte alle domande, il che crea l'impressione di vacuità interiore
অ্যানিডোনিয়া: vi è mancanza di interesse nelle attività e aumento di attività afinalistiche.
সামাজিকতা: vi è una mancanza di interesse nelle relazioni umane.

আমি sintomi নেতিবাচক conducono spesso a scarsa motivazione ea una riduzione dell'intenzionalità e degli obiettivi.

I sintomi disorganzzati, che possono essere considerati un tipo particolare di sintomi positivi, comprendono

ডিস্টারবি ডেল পেনসিরো
বিজারি মন্তব্য

Il pensiero risulta disorganzzato quando sussiste un eloquio incoerente e non finalizzato che scivola da un tema all'altro.

L'eloquio può variare da una disorganizzazione lieve sino all'incoerenza e all'incomprensibilità.

Il comportamento bizzarro può comprendere stupidità di tipo infantile, agitazione e inadeguatezza dell'aspetto, dell'igiene o della condotta.

La catatonia è un comportamento estremo di bizzarria, che può comportare il mantenimento di una postura rigida e la resistenza agli sforzi di essere mossi oppure la Messa in atto di un'attività motoria afinalistica e daimolidente.

I deficit cognitivi comprendono la compromissione dei seguente:

সতর্কতা
প্রসেসিং গতি
মেমোরিয়া ডি লাভোরো ও ডিচিয়ারাটিভা
পেনসিরো অ্যাস্ট্রাটো
রিসোলিউজিওন ডি সমস্যা
সামাজিক আন্তঃসম্পর্কিত কম্প্রেশন

Il pensiero del paziente può essere rigido e la sua capacità di risolvere i problemi, di comprendere il punto di vista altrui e di imparare dall'esperienza può essere Ridotta.

La gravità della compromissione cognitiva è uno dei determinanti maggiori dell'invalidità complessiva.

সোটোটিপি ডি সিজোফ্রেনিয়া

অ্যালকুনি এস্পেরটি ক্লাসিফিকানো লা সিজোফ্রেনিয়া নেই সোটোটিপি ডেফিসিটারিও ই নন ডেফিসিটারিও, ব্যাসান্ডোসি সুল্লা প্রেসেনজা ই সুল্লা গ্র্যাভিটা দেই সিন্টোমি নেগাটিভি কোয়ালি লা কোআর্টাজিওন অ্যাফেটিভা, লা মানকানজা ডি মোটিভাজিওন ই লা ডিমিনুজিওন ডেলা প্রোজে।

I pazienti affetti dal sottotipo deficitario presentano sintomi negativi prevalenti non spiegabili da altri fatori (p. es., depressione, উদ্বেগ, ambiente poco stimolante, effetti avversi dei farmaci)।

Quelli affetti dal sottotipo non deficitario possono presentare deliri, allucinazioni e disturbi del pensiero, ma sono relativamente privi di sintomi negativi.

I sottotipi precedentemente identificati di schizofrenia (paranoici, disorganizzati, catatonici, residui, indifferenziati) non si sono dimostrati valid ed affidabili e non sono più utilizzati.

আত্মহত্যা

প্রায় 5-6% ডেই প্যাজিয়েন্টি কন সিজোফ্রেনিয়া si আত্মহত্যা এবং প্রায় 20% tenta il suicidio; molti altri hanno un'ideazione suicidaria significativa.

Il suicidio rappresenta la principale causa di morte prematura fra gli schizofrenici e, in parte, spiega perché il disturbo riduce in media di 10 anni l'aspettativa di vita.

Il rischio può essere particolarmente elevato per i giovani affetti da schizofrenia e disturbi da abuso di sostanze.

Il rischio è aumentato anche in pazienti che hanno sintomi depressivi o Sentimenti di disperazione, che sono disoccupati, o che hanno appena Avuto un episodio psycotico o sono Stati dimessi dall'ospedale.

I pazienti con esordio tardivo e buon funzionamento premorboso, i pazienti con la migliore prognosi di remissione, sono anche quelli che presentano il più alto rischio di suicidio.

Poiché questi pazienti conservano la capacità di provare sofferenza e angoscia, possono essere più inclini ad Agire per la disperazione che nasce dal riconoscimento realistico degli effetti del loro disturbo.

হিংস্রতা

লা সিজোফ্রেনিয়া è un modesto fattore di rischio per i comportamenti violenti.

Minacce di violenza e accessi aggressivi sono di gran lunga più frequenti rispetto a un comportamento seriamente pericoloso.

Infatti, le persone con schizofrenia sono complessivamente meno violente delle persone senza schizofrenia.

I pazienti che più verosimilmente ricorrono a violenza sono quelli che fanno disturbi da uso di sostanze, quelli con deliri persecutori o allucinazioni imperanti e quelli che non assumono i farmaci prescritti.

Molto di rado, un soggetto gravemente depresso, isolato, paranoide aggredisce o uccide colui che egli percepisce come la sola fonte delle proprie difficoltà (p. es., un'autorità, una celebrità, il coniuge)।

রিফেরিমেন্টি রিলেটিভি আই সিন্টোমি

Tsuang MT, Van Os J, Tandon R, et al: DSM-5 এ অ্যাটেনুয়েটেড সাইকোসিস সিন্ড্রোম। সিজোফ্র রেস 150(1):31–35, 2013. doi: 10.1016/j.schres.2013.05.004.

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ডেলা সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়

ক্রাইটেরি ক্লিনিসি (মানসিক ব্যাধির ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল, পঞ্চম সংস্করণ [DSM-5])
È una combinazione di anamnesi, sintomi e segni

কোয়ান্টো প্রাইমা ভিয়েনে ফাত্তা ই ট্রাটাটা লা ডায়াগনসি, ট্যানটো মিগ্লিওর সারা ইল রিসুলতাতো।

লা সিজোফ্রেনিয়ার জন্য অ-এসিস্টোনো টেস্ট ডেফিনিটিভি।

লা ডায়াগনোসি সি বাসা সু উনা ভ্যালুটাজিওনে গ্লোবাল ডেল'আনামনেসি, দেই সিন্টোমি ই দেই সেগনি।

Spesso sono importanti le informazioni ottenute da fonti collaterali, come i membri della famiglia, gli amici, gli insegnanti ei colleghi.

সেকেন্ডো আইএল ডিএসএম-5, সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়:

≥ 2 sintomi caratteristici (deliri, allucinazioni, eloquio disorganizzato, comportamento disorganizzato, sintomi negativi) per un periodo significativo di almeno 6 mesi (i sintomi devono includere almeno uno dei primi3)
Segni prodromici o attenuati di malattia con diminuzione del funzionamento sociale, lavorativo o della cura di sé, manifesti per un periodo di 6 mesi, che comprenda almeno 1 mese di sintomi attivi

ডিফারেনজিয়া রোগ নির্ণয়

La psicosi dovuta ad altri disturbi oa disturbi da uso di sostanze deve essere esclusa attraverso l'anamnesi e approfondimenti clinici che comprendano test di laboratorio e uno studio di neuroimaging.

Sebbene alcuni pazienti affetti da schizofrenia presentino anomalie serebrali strutturali all'esame radiologico, suddette anomalie non sono così specifiche da avere valore diagnostico.

Altri disturbi Mentali con sintomi simili comprendono alcuni quadri clinic correlabili alla schizofrenia:

ডিস্টারবো সাইকোটিকো ব্রেভ
বিরক্তিকর প্রলাপ
ডিস্টার্ব সিজোঅ্যাফেটিভো
ডিস্টারবো সিজোফ্রেনিফর্ম
ডিস্টার্ব schizotipico di personalità

Inoltre, alcuni soggetti, i disturbi dell'umore possono causare psicosi.

আমি নিউরোপসিকোলজি পরীক্ষা করি, ইমেজিং সেরিব্রাল, ইলেট্রোয়েন্সফ্যালোগ্রাম এবং অল্টরি টেস্ট ডেলা ফানজিওনালিটা সেরিব্রাল (p. es., il tracciamento oculare) non aiutano a distinguere tra i principali disturbi psyotici.

Tuttavia, la ricerca iniziale (1) 3 টি বৈচিত্র্যপূর্ণ বায়োটিপি ডি সাইকোসি চে অ corrispondono alle attuali শ্রেণীতে নির্ণয়ের ক্লিনিচে XNUMX টি বৈচিত্র্যপূর্ণ বায়োটিপির জন্য পরীক্ষা করার জন্য সুলতি ডি টালি পরীক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয়।

Alcuni disturbi di personalità (soprattutto il disturbo schizotipico) causano sintomi simili a quelli della chizofrenia, sebbene solitamente siano più lievi e non comportino la psicosi.

রিফেরিমেন্টো রিলেটিভো আল্লা ডায়গনোসি

Clementz BA, Sweeney JA, Hamm JP, et al: মস্তিষ্ক-ভিত্তিক বায়োমার্কার ব্যবহার করে স্বতন্ত্র সাইকোসিস বায়োটাইপ সনাক্তকরণ। অ্যাম জে সাইকিয়াট্রি 173(4): 373-384, 2016।

প্রগনোসি ডেলা সিজোফ্রেনিয়া

Gli studi derivati dall'iniziativa RAISE (একটি প্রাথমিক সিজোফ্রেনিয়া পর্বের পরে পুনরুদ্ধার, Recupero dopo un episodio iniziale di schizofrenia) hanno dimostrato che più precocemente e aggressivamente è avviato il trattamente, è avviato il trattamente, (1).

Nei primi 5 anni dall'insorgenza dei sintomi, il funzionamento può deteriorarsi e le abilità sociali e lavorative possono venir meno, con progressiva trascuratezza della cura di sé.

আই সিন্টোমি নেগেটিভি পোসোনো ডিভেন্টারে পিউ গ্রাভি ই ইল ফানজিওনামেন্টো কগনিটিভো পুও ডিটারিয়রসি।

ডা অলোরা ইন পোই, আই লিভলি ডি ইনভালিডিটা টেন্ডোনো এ স্টেবিলিজারসি।

Alcune evidenze suggeriscono che la gravità della malattia può diminuire in tarda età, particolare nelle donne in.

Nei pazienti con sintomi negativi gravi e disfunzioni cognitive possono manifestarsi disturbi spontanei del movimento, anche quando non vengono assunti antipsicotici.

লা স্কিজোফ্রেনিয়া può অ্যাসোসিয়ার্সি অ্যাড আলট্রি ডিস্টারবি মানসিকতা।

Se si associa a sintomi ossessivo-compulsivi significativi, la prognosi risulta particolarmente sfavorevole; se si associa a sintomi del disturbo borderline di personalità, la prognosi è migliore.

Circa l'80% dei soggetti con schizofrenia sperimenta uno o più episodi di depressione maggiore a un certo punto della propria vita.

Per il primo anno dopo la diagnosi, la prognosi è strettamente legata all'adesione alla terapia psicofarmacologica prescritta e ad evitare l'uso di farmaci ricreativi.

কমপ্লেসিভমেন্টে, আন টেরজো দেই প্যাজিয়েন্টি কনসেগ আন মাইগ্লিওরামেন্ট সিগনিফিকটিভ ই ডিউরেভোল; un terzo ম্যানিফেস্টা un certo miglioramento ma con ricadute intermittenti e una residua invalidità; মানিরা কবর এবং স্থায়ী মধ্যে ই আন টেরজো রেস্টা অক্ষমতা.

এককভাবে 15% প্রায় তুত্তি আই প্যাজিয়েন্টি রিটোর্না পিনামেন্টে ai propri livelli di funzionamento premorboso.

I fatori associati a una prognosi favorevole comprendono

Buon funzionamento premorboso (p. es., bravo studente, buona anamnesi lavorativa)
Insorgenza tardiva e/o esordio improvviso
অ্যানামনেসি ফেমিলিয়ার পজিটিভা পার ডিসটারবি ডেল'উমোর ডাইভারসি ডালা সিজোফ্রেনিয়া
ঘাটতি cognitivi minimi
পোচি সিন্টোমি নেগেটিভি
দুরতা পিউ ব্রেভ ডেলা সাইকোসি অ ট্র্যাটাটা

I fatori associati a una prognosi sfavorevole comprendono

জিওভান এটা ডি এসরডিও
Scarso funzionamento premorboso
অ্যানামনেসি ফেমিলিয়ার পজিটিভা প্রতি সিজোফ্রেনিয়া
মল্টি সিন্টোমি নেগেটিভি
ম্যাগিওর দুরতা ডেলা সাইকোসি অ ট্র্যাটাটা

Il sesso maschile possiede una prognosi più sfavorevole rispetto a quello femminile; le donne rispondono meglio al trattamento con farmaci antipsicotici.

স্কিজোফ্রেনিয়ায় গলিত ব্যক্তিত্বের জন্য একটি সমস্যা লক্ষণীয়।

Ci sono prove che l'utilizzo di marijuana e altri allucinogeni è altamente distruttivo per i pazienti con schizofrenia e deve essere fortemente scoraggiato e trattato in modo aggressivo se presente.

La comorbilità per uso di sostanze è un predittore significativo di esito sfavorevole e può portare a scarsa aderenza farmacologica, a recidive ripetute, a ricoveri frequenti, a deterioramento del funzionamento ea perdita del aderozitoezino.

রিফেরিমেন্টি রিলেটিভি আল্লা প্রগনোসি

বৃদ্ধি: একটি প্রাথমিক সিজোফ্রেনিয়া পর্বের পরে পুনরুদ্ধার—ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (NIMH) এর একটি গবেষণা প্রকল্প

ট্রাটামেন্টো ডেলা সিজোফ্রেনিয়া

ফার্মাসি অ্যান্টিপসিকোটিক
Riabilitazione, compresi il rimedio cognitivo, i servizi sociali e di sostegno
Psicoterapia, orientata all'allenamento alla resilienza

Il tempo tra l'esordio dei sintomi psicotici e il primo trattamento è correlato alla rapidità di risposta al trattamento iniziale ed alla qualità della risposta al trattamento.

Quando vengono trattati precocemente, i pazienti rispondono in maniera più rapida e completa.

Senza l'utilizzo continuativo di antipsicotici dopo un episodio iniziale, Dal 70 all'80% dei pazienti presenta un successivo episodio entro 12 mesi.

L'uso continuativo di antipsicotici può ridurre il tasso di ricadute a 1 anno sino a circa il 30% o inferiore con farmaci a lunga durata d'azione.

Il trattamento farmacologico è continuato per almeno 1-2 anni dopo un primo episodio.

Se i pazienti sono stati malati più a lungo, viene somministrato per molti anni.

La diagnosi precoce e il trattamento multimodale hanno trasformato la cura dei pazienti con disturbi psicotici come la schizofrenia

Un coordinamento delle cure specialistiche, che comprende la formazione alla resilienza, la terapia personale e quella familiare, la gestione delle disfunzioni cognitive e l'occupazione supportata, è un importante contributo al recupero psicosociale.

Obiettivi Generali per il trattamento della schizofrenia sono diretti a

Ridurre la Gravità dei sintomi psicotici
psicosociale ফানজিওন সংরক্ষণ করুন
Prevenire la ricomparsa degli episodi sintomatici e del deterioramento funzionale associato
Ridurre l'uso di sostanze ricreative

I componenti principali del trattamento sono i farmaci antipsicotici, la riabilitazione attraverso i servizi di sostegno sociale e la psychoterapia.

Poiché la schizofrenia è una patologia a lungo termine e ricorrente, insegnare ai pazienti tecniche di autogestione della malattia rappresenta un obiettivo generale significativo. Fornire informazioni sul disturbo (psicoeducazione) ai genitori dei pazienti più giovani può ridurre il tasso di ricaduta (1,2). (বেদী আনছে দ্য আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের চিকিত্সার জন্য অনুশীলন নির্দেশিকা, ২য় সংস্করণ।)

অ্যান্টিপসিকোটিক কনভেনজিওনাল এবং অ্যান্টিপসিকোটিক ডি 2এ জেনারজিওন ইন বেস অ্যাল লোরো অ্যাফিনিটা এবং অ্যাটিভিটা রিসেটোরিয়াল আল নিউরোট্রাসমেটিটোর স্পেসিকোতে ফার্মসি অ্যান্টিপসিকোটিক সি সুডিভিডোনো।

Gli antipsicotici di seconda generazione offrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia discretamente maggiore (sebbene Recenti evidenze mostrino dubbi sul vantaggio degli antipsicotici di 2a generazione come classe) che di riduzione di XNUMXa generazione come classe in termini di efficacia discretamente di.

Tuttavia, il rischio di sviluppare una sindrome metabolica (eccesso di grasso addominale, insulino-resistenza, dislipidemia e ipertensione) è maggiore con gli antipsicotici di 2a generazione rispetto a quelli convenzionale. Diversi antipsicotici di entrambe le classi possono causare la sindrome del QT lungo e, infine, aumentare il rischio di aritmie fatali; Questi farmaci comprendono tioridazina, aloperidolo, olanzapina, risperidone এবং ziprasidone.

রিয়েবিলিটাজিওন এবং সার্ভিজি সোশ্যালি ডি সোসটেগনো

L'addestramento alle abilità psicosociali ed i programmi di riabilitazione vocazionale aiutano molti pazienti a lavorare, fare la spesa e prendersi cura di sé; একটি mantenere una casa; আন্তঃব্যক্তিগত সম্পর্ক; ed a lavorare con gli operatori sanitari della salute mentale.

Il lavoro Assistant, in cui i pazienti vengono collocati in una situazione lavorativa competitiva e vengono forniti di un tutor in loco per favorire l'adattamento al lavoro, può rivelarsi particolarmente utile.

Con il tempo, il tutor lavorativo serve solo come sostegno per la risoluzione dei problemi o per la comunicazione con gli altri impiegati.

I servizi di sostegno consentono a molti pazienti affetti da schizofrenia di rimanere nella collettività.

Sebbene la maggior parte dei pazienti possa vivere in modo indipendente, alcuni necessitano di alloggi superviseati, in cui è presente un membro dello স্টাফ per assicurare l'aderenza farmacologica.

I programmi forniscono un livello graduale di supervisione in structure residenziali diverse, che va da un supporto di 24 ha visite domiciliari periodiche.

Questi programmi aiutano a promuovere l'autonomia del paziente pur fornendo cure sufficienti a rendere minima la possibilità di ricadute e la necessità di ospedalizzazione.

I programmi intensivi di trattamento comunitario forniscono servizi a casa del paziente o in altre strutture residenziali e si basano su un'elevata proporzione personale-paziente; le équipe di trattamento forniscono direttamente tutti o quasi tutti i servizi di cura necessari.

ইন caso di gravi ricadute possono essere necessari il ricovero oppure la gestione delle crisi in un ambiente alternativo a quello ospedaliero e può rendersi necessario il ricovero obbligatorio se il paziente costituisce per steglio pericolo.

Nonostante i miglioramenti nei servizi riabilitativi e di sostegno nella comunità, una piccola percentuale di pazienti, in particolare quelli affetti da deficit cognitivi gravi e quelli scarsamente responsivi alla terapia farmacologie's diztizainal diustigo's a lulu terapia dilégénégénétégénétégén.

জ্ঞানীয় প্রতিকার থেরাপি è di aiuto in alcuni pazienti.

Questa terapia è stata progettata per migliorare la funzione neurocognitiva (p. es., l'attenzione, la memoria di lavoro, le funzioni esecutive) e per aiutare i pazienti a imparare o imparare di nuovo a eseguire i compiti.

Questa terapia può portare il paziente a sentirsi meglio.

সাইকোথেরাপিয়া

L'obiettivo della psicoterapia nella schizofrenia consiste nello sviluppare una relazione di collaborazione tra i pazienti, i membri della famiglia e il medico, in modo che i pazienti possano imparare a comprendere e mazienti possano imparare a comprendere e magestiree la gestiree la gestirea সেকেন্ড প্রিলেসিয়াসিওনি ফার্ম মানসিক চাপের কার্যকারিতা।

Sebbene la psicoterapia individuale associata alla terapia farmacologica sia l'approccio comune, sono disponibili poche linee Guida empiriche.

La psicoterapia più efficiace è probabilmente quella che inizia individuando i bisogni fondamentali del paziente rispetto ai servizi sociali, fornisce sostegno e informazioni circa la Natura della malattia, promuove le compété de suunafatia compétivo de la natura della malattia.

Molti pazienti hanno bisogno di un sostegno psycologico empatico per adattarsi a quella che è spesso una malattia cronica, che può limitare in modo sostanziale il funzionamento.

Oltre alla psycotherapia individuale, vi è stato un significativo sviluppo della terapia cognitivo-comportamentale per la schizofrenia.

প্রতি ইমেপিও, questa terapia, fatta in un contesto di gruppo o individuale, può concentrarsi sui modi per diminuire i pensieri deliranti.

প্রতি আমি pazienti che vivono in famiglia, gli interventi psicoeducativi familiari possono ridurre il tasso di recidive.

I gruppi di sostegno e le associazioni di familiari, come il মানসিক অসুস্থতা জাতীয় জোট, sono spesso utili alle famiglie.

রিফেরিমেন্টি রিলেটিভি আল ট্র্যাটামেন্টো জেনারেলে

Correll CU, Rubio JM, Inczedy-Farkas G, et al: সিজোফ্রেনিয়ার অ্যান্টিসাইকোটিক মনোথেরাপিতে 42টি ফার্মাকোলজিক চিকিৎসার কৌশলের কার্যকারিতা। JAMA সাইকিয়াট্রি 74 (7):675-684, 2017. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624.

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