Disostruzione cvp occluso: che fare quando un catetere venoso periferico è occluso?
Quando un catetere venoso periferico (cvp) je okluz je neophodan za aktiviranje po metreu u praktičnoj tehnici razaranja del cvp-a. Questa tecnica richiede di fare una prima valutazione attraverso un'osservazione Accurata per ipotizzare il perchè il cvp si è chiuso e quindi agire di conseguenza.
Vrednost valute je prvobitna pasoš za provare i ripristinare la putem venosa ili odluke o rimuovere ili cvp-u, koja nije automatska u kasi.
Motiviram portal za unvključenost cvp-a, ili catetere venoso periferico occluso sono
-occlusione meccanica
-flebite calda
-flebite fredda / tromboflebite o flebotrombosi
-stravaso
-occlusione da coaguli e / o precipitati
L'occlusione meccanica richiede l'ispezione della via dal deflussore, se collegato, fino al punto di ingresso, banalmente potrebni essere rimasto un rubinetto chiuso, oppure potrebes esserci una piega nel cvp.
In caso di sposizionamento del cvp va rimosso perchè un suo riposizionamento non consente una tecnica asettica
La flebite calda su podaci da una situacione infiammatoria rilevabile al tatto, rossa, dolente.
L'area arrossata je kalda i della lunghezza del cvp o poco superiore.
L'infiammazione je interessato la parete della vena ei tessuti adiacenti, potrebni su eserci i batterio oportunista.
Non va fatto un flush perchè se è dovuta a batteri questi vengono mandati in circolo.
La flebite calda richiede la rimozione, koja se nadgleda ne giorni sukcesi po verifikaciji ne razvija se u una celulitu, questo caso si rende needaria una terapia topica o systemica prescription medica.
Se ricordo bene come trattamento topico si usava una crema con gentamicina e diprosone bloccati con una retina elastica che fungeva da barriera contro la risalita dei microrganismi.
La flebite calda je predstavljen u seguito all'infusione di pharmaci, di solito l'eritema prosegue lungo la vena e la priorit è di eliminare lo stimolo irritativo di qualunque natura esso sia e quindi si rende needia la rimozione.
Lo stravaso si prezentata dolazi sa edema locale freddo diffuso attorno al cvp, indica la fuoriuscita dell'infusione, il cvp deve essere rimosso a seconda della soluzione infusa bisogna udeležbenici il riassorbimento o praticare un antidoto.
I motivi dello stravaso possono essere diversi e la loro comprensione consente di fare la scelta migliore per il riposizionamento del cvp.
Priključak za koagulaciju lekova u farmaceutskim puferima po povratku u esenciju kombinacije farmaceutskih proizvoda koji su nekompatibilni sa cirofloksacinom.
La formazione di un piccolo coagulo o precipitati, anche se il flusso je moguće, la presenza di un coagulo nella prolunga deve essere obzirnost ostruita.
La fisiopatologia ci ricorda che il sangue all'interno del Circuito je solo un coagulo, il farmaco precipitato è solo material, ma se va in circolo il coagulo si chiama trombo o un precipitato si chiama embolo, entrambi sono uno dei tre elements precursori delle TVP / embolija.
Il catetere venoso periferico occluso: rischio embolico post operatorio
Studija „2019: Rizik od plućne embolije više od 6 tjedana nakon operacije među pacijentima srednjih godina bez raka“ alunga i tempi in cui i pazienti sono a rischio embolico post operatorio e l'impegno infermieristico dovrebbe essere orientato a ridurre l'apporto di sostanze trombigene scatenanti le embolie.
La disostruzione può richiedere anche solo una leggera aspirazione con una siringa; prikazuje se resistenza otopine può esere eparinata po cvp (tipo epsodilave).
IMPORTANTE ricordarsi di NON tarifa za ispiranje, cijena unaprijed pritisnuta pozitivna manderebe u cirkolu ili materijalu ostruente, che può essere riassorbito sa terapijom di eparina sc overe effetti odmah durante il ricovero o tardivi.
U caso di ostruzioni impegnative va usezato un raccordo 3 vie a cui collegare due siringhe, una vuota e una con la soluzione eparinata, con quella vuota si create il vuoto e poi si gira il rubinetto per far scendere la soluzione, quindi si gira il rubinetto e si aspira.
I video lo rappresenta molto bene:
Precisazione: spesso c'è molta confusione fra flush e lock, il flush è un lavaggio con otopina fisiologica per rimovorere i ostaci dell'infusione, dopo NPT, emotrasfusione e farmaceutski proizvodi dolaze iz ciprofloksacina koji su nekompatibilni sa molskim farmaceutskim gelom.
Il Lock, o otopini eparinata
Ako zaključate, potrebno je uvesti intermezzo sa odgovarajućim korištenjem, a zaključati ćete generalno rješenje eparinata poche unità od 10 do 50 UI / ml, što znači da će biti određena funkcija za formiranje koagulacionih komponenata, sve interno dei dispozitivi vaskolari ( non serve per le infezioni o per le occlusioni).
footer_000040_034630_FIL'uso del lock sa soluzione eparinata razvija osobne efekte za pripremu personala (2016: Izjava o sigurnosnim pitanjima heparina), zato što ćemo evitare pogrešiti:
-scambio con fiale di eparina a dosaggio elevato che vengono utizate come terapia d'attacco nell'embolia polmonare,
-kontaminacija, upotrebite fiale pronte i NON usare flaconi multidose preparati in reparto.
Luso di eparina, e sc, može dovesti do komplikacija indota trombocitopenije i eparine (HIT) o piastrinopeniji, a to je i effetto collaterale noto, infatti il medicino propisuje anche alla dimissione un emocromo di controllo.
La scelta di usare la sola soluzione fisiologica anche se procedureta spesso è una scelta di comodo, perchè fa sì che generalmente venga lasciata per ultima la flebo “liscia” senza farmaci e quindi la rimozione della flebo può essere fatta senza fare il lavaggio o peggio lasciato fare agli OSS che non sono formati allo scopo.
La procedura sia che preveda un utilizzo di oluzione eparinata o di oluzione fisiologica deve essere condivisa con medicini di reparto che devono essere consapevoli se si usa una soluzione eparinata e quindi avere una maggiore attenzione per le HIT e problematika so kolisanje solucija po mogućnosti mikro / makro trombija koji podržavaju tvp.
L'occlusione di un cvp: il catetere venoso periferico occluso je unimentimento un un momento in cui mostrare la propria professionalità?
Questo dipende dalle capacità personali, come es espone quanto si sta facendo e si può già anticipate che il cambio del cvp sarà effettuato per il suo bene e che siete prezentaci e potencio gestire il cvp ei suoi problemi ma anche pronti a sostituirlo perchè è importante che funzioni al meglio.
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