ECMO u slučaju COVID-19 u grobnici formacije: Medicinska škola Harvard sull'ossigenazione extracorporea a membrana
Harvardska medicinska škola sul ruolo dell'ossigenazione ECMO nei pazienti sa formacijom groba COVID-19: uno studio Scientifico di grande rilevanza
COVID-19 uzrokovao je smrt od 2 miliona u ovom trenutku, kako bi se organizovala organizacija Mondiale della Sanità, dichiarata pandemija do marta 2020.
I pazienti con COVID-19 grave spesso sperimentano distress respiratori e richiedono assistenza per la respirazione.
ECMO u groblju COVID-19 u studiju Harvard Medical School
Per i pazienti i cui polmoni sono lesionati tanto seriamente che neanche un ventilator è u gradu Fornire Abbastanza Ossigeno, EkstraCorporea A Membrana (ECMO) - Che FA Il Lavoroeno dei Polmoni Rimuovendo L'Anidride Carbonica e Aggiundeno Ossigeno Al Sangue Fuori Dal Corpo - può migliorare per alcuni pazienti con grove Courid -19.
Uno studio condotto dai ricercatori della Harvard Medical School del Beth Israel Deaconess Medical Center e del Brigham i Ženska bolnica fornisce nuove dokazuju svoje kritike i kritike protiv COVID-19 trattati sa ECMO dimostravano migliori probabilità di sopravvivenza rispetto a quelli che non sono stati trattati .
Rezultate objavljujem u medicini intenzivne nege, objavljujem publikaciju studija u inostranstvu za efikasnost ECMO-a u vezi sa kritikama kritičara COVID-19.
„L'ECMO d a ai polmoni dei pazienti il tempo di guarire quando abbiamo terminato ogni altro aspetto della cura a questionti pazienti“, di diiarato l'autore dello studio Shahzad Shaefi, HMS asistent docent anestezije i ko-direktor programa B ECMO Izraelska đakonica.
Shaefi: „Učinkovitost ECMO-a iz klinike COVID-19 rimane poco chiaro. Questo lavoro getta nuova luce su quella domanda ”
Tim je izvršio analizu i davanje osservazionali STOP-COVID (Studija lečenja i ishoda kod kritično bolesnih pacijenata sa COVID-19), uno studio di coorte multicentrico di pazienti con COVID-19 ammessi in unità di terapia activva in 68 ospedali degli Stati Uniti.
Vodič za marca 2020, stariji autor David Leaf, HMS pomoćni profesor medicine, koji će dati STOP-COVID, uključuje oko 5.000 pacijenata sa više kritika, malih i dodatnih izdvajanja za lavoro volontariju, namenjenih raccogliere-u sa 800 pojedinačnih elemenata po datumu paziente, tutti da revisione manuale della cartella.
Leaf je anche direttore della ricerca Clinica e traslazionale sulle lesioni renali akutna nella divisione di medicina renale del Brigham i Women.
„Questo è stato un notevole sforzo, e co coinvolto più di 400 tra assistenti di ricerca, studenti di medicine, specialization, borsisti e assistenti in tutti gli Stati Uniti, nel raccogliere questionti dati manualmente durante il culmine della pandemia“, affermato Leaf.
„Le persone erano molto motivate the create questo database, in quanto prezentata i migliori dati disposizione sui pazienti gravemente malati di COVID-19 in questo paese“.
Nel complesso, gli scienziati hanno scoperto che 190 dei 5.122 adulti malati kritičari (3%) ammesi u terapiji intenziviranoj sa COVID-19 za 1 ° marzo i 1 ° lug 2020, hanno ricevuto un trattamento with ECMO.
Tra quei 190 pazienti, kvazi 70% je rešenje za sve dimesespedale od almeno 60 giorni dopo il ricovero u terapiji intenziva.
Utilità dell'ECMO u Covid-19: emulazione di prova di destinazione come metodo di analis
Shaefi, Leaf e colleghi hanno scavato più a fondo nei dati upotreba una tecnica analitica chiamata emulazione di prova di destinazione, che permette ai ricercatori di utilizzare and dati osservazionali per dedurre la causalità quando non sono disponibili studi controllati randomizzati.
U skladu s metodologijom, ja sam izabrao selekciju panaca sa grobnom insuficijencijom respiratornih organa, definitivno je doneo izveštaj o molitvi basso di contenuto di ossigeno nel loro sangue diviso per la quantità di ossigeno ispirato consegnato dal ventilatore.
Hanno scoperto che i pazienti trattati con ECMO nei primi sette giorni di ricovero in terapia activva hanno avuto una notevole riduzione della mortalità rispetto a quelli che avevano una malattia simile ma che non sono stati trattati con ECMO.
U osnovi, trajalo je 1.297 elegancijskih elemenata po suđenju, pokoji je pod terco 130 che hanno ricevuto l'ECMO è morto, rispedto a quasi la metà di quelli che non hanno ricevuto l'ECMO.
„Quest risultati non sono solo statisticamente significativi, ma molto importanti dal punto di vista clinic“, ha detto Leaf.
„Mostrano una notevole grandezza di beneficio con l'ECMO, una riduzione del 45 posto della morte, tra i pazienti più malati. Questa è una prova molto convincente che l'ECMO salva la vita ”.
„La vera domanda con l'ECMO je: stiamo salvando vite umane o, kandidati, stiamo prolungando gli esiti negativi e l'evento morte?“, Razmotrio je Shaefi.
„Il beneficio dell'ECMO je prevladao u tutte le nostre analisi.
U assenza di unou studio controllato randomizzato, che tradicionmente sono stati molt difficili da fare in modo pulito in ECMO, questo lavoro rappresenta forse la migliore prova attuale che abbiamo del ruolo di ECMO nel trattamento of selezionati pazienti kritizirati 19. kritika malati COV
ECMO e COVID-19, objavljeni studio za intenzivnu medicinu:
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