COVID-19, okvir za mekantizam formiranja trombi arterioza: lo Studio
Formazione di trombi arteriosi per COVID-19: un gruppo di ricercatori del Centro Cardiologico Monzino i dell'Università degli Studi di Milano, guide to Marina Camera, responsabile dell'Unità di Ricerca di Biologia Cellulare i Molecolare Cardiovascolare del Monino dipartimento Scienze farmaceutiche della Statale, u saradnji sa profesorom Gianfrancom Paratiem i dottorom Martinom Pengo dell'Istituto Auxologico Italiano di Milano e dell'Università di Milano Bicocca, ha scoperto il meccanismo responsabile delle complzize trombotichetii nei predlaže raznovrsne naučne nauke za farmaciju u gradovima bloccarlo, come la comune Aspirina.
I risultati sono pubblicati sul prestigioso Journal of American College of Cardiology: Basic to Translational Science.
Lo studio je analizirao u 46 patenta afere Covid-19, ricoverati presso 'Ospedale S.Luca, IRCCS Istituto Auxologico Italiano iz Milana, lo stato di attivazione delle cellule del sangue, mediante analisi citofluorimetrica, e lo ha confrontato con quello di soggetti sani e di soggetti cardiopatici.
Formazione di trombi da COVID-19: il ruolo dell'attivazione piastrinica
„Pazienti sa formom gravi di polmonite da SARS-CoV-2 - spiega Camera - soffrono di ipossiemia non solo per l'infiammazione degli alveoli polmonari, ma anche per la presenza di micro e macro trombi nel sangue, che possono occludere i vasi polmonariri .
Nella prima fase del nostro studio abbiamo evidenziato come l'attivazione piastrinica presente in questi pazienti possa essere responsabile della formazione di questi trombi.
Quando l'organismo viene Attaccato da agenti patogeni, come il SARS-CoV-2, attiva la sua risposta imunitaria rilasciando nel sangue delle proteine chiamate citochine infiammatorie, tra cui l'Interleukina-6.
Volte, tuttavia, questa reazione può essere esageratamente violenta, e il rilascio di citochine eccessivo, da bi se usudio luogo alla cosiddetta „tempesta citochinica“. U pitanju su cirkostanze l'endotelio dei vasi sanguigni si attiva e, poticanje proizvodnje produkta prostaciclina i ossido nitrico, zbog važnosti anti-agregata, koji se kontroliraju, pod kontrolom sule piastrine.
Anche i monociti ei granulociti circolanti su attivano, e ognuna di queste celularna rilascia nel flusso sanguigno delle microvescicole che hanno un elevato potenziale protrombotico.
In questo contesto le numerose piastrine attivate si agregano con granulociti e monociti circolanti e, insieme alle microvescicole, concorrono alla formazione dei microaggregati che possono ostruire il microcircolo polmonare ”.
Mikroagregiram nella formazione di trombi arteriosi u COVID-19
„Queste alterazioni - komentari Gianfranco Parati, docenta Malattie Cardiovascolari dell'Università di Milano Bicocca i directore Scientifico dell'IRCCS Auxologico - possono tra l'altro contributire alle importanti alterazioni della emodinamica rico di ricopocore di ricopoocare di ricopocore di con 'Ospedale Papa Giovanni XIII iz Bergama, recenzirao je nepaziente sa gravirom for COVID-19 (Sergio Caravita e coll.- European Journal of Heart Failure 2021) ”.
“Nella seconda parte dello studio - špijun Paola Canzano e Marta Brambilla, ricercatrici del Monzino i studio koautrici dello - abbiamo riprodotto la massiccia attivazione piastrinica documententata nei pazienti Covid-19, mettendo in contactt celula del sangi di soentigeti -19.
Abbiamo così dimostrato che le anomalie emotatiche uzrokuje SARS-CoV-2 non sono una confguenza diretta del virus, koji možda potiče od tempesta di citochine, in particolare dell'eccesso interleukina-6 ”.
Tocilizumab i aspirina neophodni su za kontrolu formiranja tromba u COVID-19
“Questo risultato - continua Camera - spiega perché il Tocilizumab, un anticorpo monoclonale diretto control il recettore dell'interleukina-6, è u gradovima evitare l'attivazione piastrinica.
Pertanto je, u nekoj epohi u kojoj se proganja koncept medicinske personalizacije, pokazao kao značajan element za uspostavljanje elevacije nivoa interleukina-6 ”.
„Il messaggio Clinico più forte della nostra ricerca - zaključite la ricercatrice - è che per tutti i casi di Covid-19 la terapia può essere ottimizzata inserendo l'antiagregante più noto e diffuso: l'acido acetilsalicilico, cioè l'Aspirina.
Propisujem terapeutske značajke u upotrebi prevelikog nivoa Eparine, koji je antikoagulant, tipicamente indicato per il trattamento dei trombi venosi, izveden po lo più dall'allettamento o dalla mancanza di movimento fisico.
L'attivazione piastrinica che abbiamo documentato nel nostro studio, e che is stata confermata anche in altri studio internazionali, suggerisce l'utilizzo specifico di un antiagregante.
L'analisi osservazionale pubblicata oggi si pone dolaze u raznim znanstvenim i kliničkim kliničkim ispitivanjima u korzo che stanno valutando l'efficacia degli antiaggreganti nel trattamento delle temibili complions trombotiche dell'infezione da SARS-CoV-2 ”.