Medici Senza Frontiere, nova strategija sveoperativne nell'undicesima epidemije ebole u RD Kongo (RDC)

Medici Senza Frontiere su sve pripreme za epidemiju ebole u Kongu. La decima epidemia di Ebola nella Repubblica Democratica del Congo (RDC), koja se kolpito la parte orientale del Paese za 2018. i linizio del 2020, je diventata pita grande nella storia del Paese.

L'undicesimo focolaio, attualmente in corso nella provincia di Équateur, nella parte occidentale del Paese, ha un aspetto ben diverso: progresisce a un ritmo lento, producendo piccoli cluster in aree isolate e un tasso di mortalità complessivo più basso.

Emergenza Ebola, come si è evoluta la risposta medica? Dođite moguće trarre vantaggio dall'esperienza dei precedenti focolai?

Guyguy Manangama, che alla guida delle attività di Medecins Sans Frontières (MSF) Ebola, opisuje situaciju u prvom interventnom dopu bez posete provinciji Ekvatura.

Kakva je statistika za eboliju u provinciji Ekvatura?

L'undicesima epidemia di Ebola nella RDC je država dihirata do 1 ° lipnja 2020. godine. Da, 130 osoba je sono ammalat i 55 sono morta i causa della malattia.

I primi casi sono stati segnalati nella città di Mbandaka, il centro amministrativo di Équaur, prima che cominciassero a comparire piccoli gruppi nei distretti più periferici.

Da allora, l'epidemia avanza lentamente.

Anche se nalazi u situaciji sembra essere sotto controllo, l'esperienza dimostra che possono ancora verificarsi nuovi cluster.

Allo stesso tempo, stiamo osservando livelli significativamente più bassi di carico virale e mortalità, rispetto alla decima epidemia of Ebola, che ha colpito l'est del Paese trail 2018 e il 2020.

La mortalità je ancora alta, ukupnih 43%, ima više od 67% kalorija u odnosu na XNUMX% chebi abbiamo visto durante l'epidemia nel Nord Kivu e nelle province dell'Ituri.

Ne moguća špijunaža je esista una sorta imunità naturale tra gli abitanti della provincia di Equaur, data che questa regione ha già sperimentato in passato epidemie of Ebola - più recentemente nel 2018. I serbatoi del virus sono tradizionalmente presenti in questa regione.

È Moguće je da se pojave osobe koje posjeduju sperimentato prima un'esposizione basso livello al virus e che siano in qualche modo immuni.

Questa je solo un'ipotesi basata za osservazioni: tako da je potreban ultteriori analisi po kapi.

Inoltre, oggi stiamo beneficiondo dei progresi scientifici komputi negli ultimi anni, tra cui la nostra capacità di utilizzare un vacino, ei trattamenti curativi che si sono dimostrati efficaci negli studii kliniki condotti durante la precedente epidemia nel Nord Kivu.

Kvalitetna glavna razlika razlikuje se od epidemije ebole i esencijalne epidemije ebole, a koja je uticala na napredovanje?

L'epidemia precedente ç stata eccezionale per molti aspetti, compreso il fatto che si è verificata in un'area che non aveva mai visto la malattia prima d'ora ed era un'area di conflitto.

L'epidemia attualmente in corso è molto diversa.

Non vediamo grandi aglomerati urbani, ma casi sporadici che non sembrano diffondersi in modo lineare; u mancanza di grandi strade lunga percorrenza, ad esempio, le comunità si spostano lungo i meandri dei corsi d'acqua della zona mentre passano da un piccolo villaggio all'altro.

Di conseguenza, i pazienti sono sparsi su una vasta area che comprende 12 dei 17 distretti sanitari della provincia.

U upitnoj zoni daljinski e-službenici raggiungere di foresta profonda, navigacija sul fiume Congo rimane il miglior mezzo di transporto per le squadre di MSF per raggiungere and centre sanitari di questa provincia, serviti da molti fiumi. Ikenge, provincia di Equateur, RDC, oktobar 2020.

Che dire dei nuovi strukturi sviluppati durante l'ultimo focolaio, tra cui il primo vakcina Ebola ei novi trattamenti che sono stati forniti nell'ambito degli studi klinike? Če ruolo svolgono nella risposta all'attuale epidemija?

Vakcina je upotrebljena za neprimjerenu epidemiju epidemije i potrebe za drugim sredstvima za zaštitu od širenja virusa.

Strategija je osnova za vakcinaciju osoba koja je hanno automatsko kontaktiranje indirenata sa malatijima, mala zona, rurali i scarsamente popolate i specijalizovana za efikasno vakcinisanje u zajednici.

Ciò je tradurrebbe in un livello di protezione de facto più elevato. Dopo alcuni ritardi, i nuovi trattamenti sono stati introdotti anche nei centri di cura.

Oggi, pitanja koja su konsentirana i radikalna odobravanja; mentre limitare la circolazione del virus Ebola rimane un obiettivo molto importante per la risposta, gli sforzi sono or sempper più koncentrat sulla cura del paziente e sul recupero.

U prethodnoj fazi, potevamo fare poco piùche izolare i malati e fornire loro trattamenti sintomatici - per esempio, per la febre o la disidratazione.

Avere a disposizione trattamenti curativi significa che il paziente e la qualità delle cure possono essere al centro dell'attenzione.

Sono stati fatti ulteriori progresi nella profilassi post-esposizione; što uključuje la somministrazione di anticorpi monoclonali osobu koja ima neuvjerljivu vjerovatnoću sviju pripremiti malattia, seguito di unpoesión ad alto rischio al virus (per esempio, attraverso il contatto con il sangue del paziente), a condizione che ciò avvenga entro 72 ore dall'esposizione.

Una delle sfide principijelni Nord Kivu e nell'Ituri je statistika za realizaciju gente all'arrivo dei team di risposta. Želite li izvijestiti o zajednici provincije Ekvatura?

Nel nord-est della RDC abbiamo lavorato in un contesto instabile, segnato da un conflitto molto violento che ha portato a tensioni politiche per lungghi periodi di tempo.

A Équateur l'ambiente è molto più tranquillo.

Il buon rapportto tra il personale sanitario e la popolazione locale può essere attribuito anche al nuovo approccio adottato dalla risposta, che si basa sul potenciamento delle microstrutture decentrate per l'assistenza Ebola nelle strutture sanitarie locali, vicino ai pazientili operat operanci con a la pacienti e opel como sanitari locali e limitando l'uso di grandi strutture centralizzate e di personale importato.

U breveu, sosteniamo la rete sanitaria locale per identificare, isolare e curare i pazienti con la malattia di Ebola, riducendo al minimo la neophodnost di sistema sistema paralelno.

Abbiamo promosso questo approccio già nel 2019, afrontando la precedente epidemia in Oriente.

Ora je statut adottato da tutti coloro che sono coinvolti nella risposta medica, compreso il Ministero della Salute, e presenta molti vantaggi.

I grandi centri di cura non sono npreprezzati dalle comunità né facilmente accettati dai pazienti e dalle loro famiglie; sono ermeticamente sigillati, impenetrabili… scatenano paura.

L'incomprensione e l'ostilità che i centri hanno generato nel 2018 i nel 2019 hanno prodotto reazioni dure, volte molto violente.

Dozvoljeno je moguće traženje stavova u blizini kuće, u strukturi konosciuta i pristupa svim loro familijama, u slučaju da jedan molto più raspoloži farsi avanti u caso di sintomi.

Seno effettivamente infettati dall'ebola, anche il ricovero anticipato aumenta le loro capabilità di guarigione.

Quando abbiamo inviato le nostre squadre mobili, abbiamo anche tenuto conto delle più ampie esigenze sanitarie delle persone oltre all'Ebola; questo je anche doprinio molto alla buona akcentacija delle nostre squadre da parte delle comunità.

Questo virus mortale je završni početak in sembrare una malattia molto grave ma curabile - anche in qualche misura prevenibile attraverso la vacinazione - piuttosto che una minaccia biologica.

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Fonte dell'articolo:

Sito Ufficiale Medici Senza Frontiere MSF

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