L'apnea obstructiva del son és una afecció mèdica caracteritzada per interrupcions de la respiració durant el son a causa de l'obstrucció total o parcial de les vies respiratòries superiors. També es coneix com a SAOS (síndrome d'apnea obstructiva del son)

Què és l'apnea obstructiva del son?

Hi ha diferents nivells del trastorn: l'apnea és quan la interrupció de la respiració va des dels 10 segons fins a menys de 3 minuts; la hipopnea és quan hi ha una reducció parcial de la respiració; RERA (Respiratory Effort Related Arousal) és quan hi ha una limitació de la respiració amb un augment progressiu de l'esforç respiratori seguit d'un alliberament sobtat.

El trastorn afecta els homes amb més freqüència que les dones, i en les dones és més freqüent després de la menopausa.

Quines són les causes de l'apnea obstructiva del son?

Algunes condicions afavoreixen l'aparició de l'apnea del son:

• obesitat/sobrepès
• obstrucció de les vies respiratòries superiors (nas, boca, gola)
• l'abús d'alcohol abans d'anar a dormir
• prenent pastilles per dormir

Quins són els símptomes de l'apnea obstructiva del son?

Les persones que pateixen apnea obstructiva del son ronquen de manera molt notable des de les primeres etapes del son (els roncs es fan cada cop més forts fins que la persona deixa de respirar durant uns segons, només per tornar a respirar de sobte i començar un nou cicle idèntic).

Hi ha diversos símptomes associats a aquest trastorn

• somnolència diürna excessiva
• dificultat per concentrar-se
• atacs de son
• mal de cap i/o boca seca en despertar-se
• suors nocturns
• despertars sobtats amb sensació d'ofec
• necessitat d'orinar a la nit
• impotència

Com prevenir l'apnea obstructiva del son?

Per prevenir l'aparició d'apnea obstructiva del son, s'aconsella:

• perdre pes si teniu sobrepès o obesitat;
• menjar sa i fer exercici constantment, fins i tot moderadament;
• evitar fumar;
• evitar l'alcohol, sobretot a l'hora d'anar a dormir.

Diagnòstic

La síndrome d'apnea obstructiva del son es produeix quan el nombre d'apnees és igual o superior a 5 episodis per hora, o quan hi ha almenys 15 episodis o més acompanyats d'un esforç respiratori evident.

El diagnòstic es basa en primer lloc en els símptomes comunicats pel pacient i la parella. En cas de sospita, el metge pot sotmetre el subjecte a mesures instrumentals de diversos paràmetres mitjançant:

• Polisomnografia: consisteix a mesurar, durant diverses hores de son a la nit, el flux d'aire, el nivell d'oxigen en sang, la freqüència cardíaca, la mobilitat respiratòria toràcica i abdominal i la postura durant el son.
• Poligrafia respiratòria (o monitorització cardiorespiratòria nocturna): l'examen consisteix a controlar els principals senyals cardiorespiratoris durant el son.

Es poden prescriure altres exàmens

• electroencefalograma (per examinar l'activitat elèctrica del cervell).
• electromiografia de les extremitats (per examinar l'activitat muscular).
• Apnea del son, tractaments

Es recomana als pacients que pateixen apnea del son:

• perdre pes si són obesos o amb sobrepès;
• evitar les begudes alcohòliques i les pastilles per dormir;
• dormir al seu costat;
• tractar qualsevol trastorn de les vies respiratòries superiors.

Els tractaments farmacològics estan orientats tant a contrarestar els símptomes com a corregir les causes del trastorn.

En general, el tractament inclou

• l'ús de Cpap (Continuous positive airway pressure): es tracta d'una màscara que s'aplica sobre el nas i la boca i que força el pas de l'aire, facilitant la respiració.
• l'ús de la cirurgia: aquesta pot consistir en la correcció del septe nasal desviat o l'extirpació d'amígdales hipertrofiades, en funció del nivell i tipus d'obstrucció que es trobi a les vies respiratòries superiors.

Llegir també:

Mites perillosos sobre la RCP: ja no hi ha respiracions

Taquipnea: significat i patologies associades a l'augment de la freqüència d'actes respiratoris

font:

Humanitat