Ang kahimtang sa peligro sa kinabuhi alang sa Red Cross Team tungod sa daghang mga tawo nga naapektuhan sa Ebola nga nagdumili sa pagtambal. Ang mga serbisyong medikal sa emerhensiya kinahanglan mag-atubang sa daghang kuyaw ug lisud nga mga kahimtang.

Ang #AMBULANS! komunidad nagsugod sa 2016 pagtuki sa pipila ka mga kaso. Kini usa ka istorya sa # Crimefriday aron mahibal-an ang labi ka maayo kung unsaon nimo maluwas ang imong lawas, imong team ug imong ambulansya gikan sa usa ka "daotang adlaw sa opisina"! Usahay ang maayo nga mga aksyon dili igo aron maluwas ang mga tawo, ni paghatag og mga pagtambal sa healthcare. Ang among bida sa kini nga oras mao ang a Registered Nurse (RN) nga adunay usa ka Masters sa Public Health nga adunay sobra sa lima ka tuig nga mga kasinatian sa trabaho Klinikal nga emerhensiya nga praktis, pre-service training ug clinical mentoring sa mga Nurse ug Midwives, Kaluwasan sa Kasigurohan sa Panglawas ug Nursing sa Panimalay sa mga pantalan ug mga dapit sa industriya, Nursing sa Panglawas sa Komunidad ug usa ka trainer alang sa mga kawani sa panglawas on Ebola pagkakita / pagdumala sa kaso, Paglikay sa Pag-impeksyon ug Pagpugong.

Ania ang istorya.

Ang komunidad nga apektado sa Ebola nagdumili sa pagtambal

Gipangulohan ko ug koordinar sa Tubag sa Ebola uban sa mga Liberian Red Cross kung diin ako responsable alang sa hataas nga lebel nga pagplano, pagpatuman, pag-monitor ug pagreport sa tanan nga mga kalihokan sa Ebola sa 15 nga Mga Lalawigan sa Liberia uban ang tanan nga lainlaing mga haligi sa pagtubag (pagsubay sa kontak, pagkasensitibo sa komunidad, pagsuporta sa psycho-social, benepisyaryo sa komunikasyon ug mga lubong. Karon ako nagserbisyo isip Health Manager sa Liberian Red Cross.

Sa oras sa hitabo, nahimo ako nga National Ebola Coordinator alang sa Liberian Red Cross. Nagtrabaho kami sa tanan nga 15 nga Counties sa Liberia nga adunay pagkasensitibo sa komunidad, pagsubay sa contact ug suporta sa psycho-social. Gidumala usab namon ang paglubong sa patay nga mga patay nga lawas sa usa ka County diin nahimutang ang kapital nga lungsod (Monrovia) ug diin nahinabo ang kadaghanan sa namatay sa Ebola. Dugang pa, labi ka hinungdan, nagtrabaho usab kami sa usa ka espesyal nga proyekto nga gitawag Community Based Protection (CBP) sa lisud nga pagkab-ot sa mga komunidad sa tibuok nasud.

Sa tunga nga bahin sa Ebola nga tubag, kami naningkamot sa pagtubag sa daghan nga mga pangutana mahitungod kung nganong ang tibuok panimalay nataptan sa virus bisan pa sa pagpadayun sa masa, ug among nahibal-an nga ang kadaghanan sa mga komunidad layo ug dili masinati sa diyutay o walay komunikasyon sa network coverage nga nakapahimo sa pagtawag usa ka ambulansya alang sa masakiton nga tawo dul-an sa imposible o mga ambulansya nga miabut sa pipila nga mga komunidad nga nagkuha labaw pa kaysa 72hours o labaw pa sa panahon.

Busa, ang Liberian Red Cross sa pakigtambayayong sa UNICEF nagsugod sa pagbansay sa mga tawo sa ingon nga layo nga mga komunidad ug paghatag kanila sa yano / kahayag Personal nga Panalipod Equipment (PPE), panguna nga tambal (Paracetamol & ORS) ug taas nga mga protein bar kung adunay sila bisan kinsa sa sulud sa ilang mga panimalay nga nagpakita bisan unsang ilhanan o simtomas sa Ebola ug ang oras sa pagtubag labaw pa sa duha (2) ka oras. Ang kultura sa Liberia ingon nga lisud kaayo nga isulti sa usa ka inahan o mga membro sa pamilya nga dili nila kinahanglan paghikap sa usa pa ka sakop sa pamilya nga nasakit ug wala gipunting sa usa ka ambulansya o wala gitambungan, mao nga kini ang hinungdan ngano nahuman namon ang pagkahuman nataptan ang tibuuk nga mga panimalay tungod kay gusto nila nga buhaton bisan kung kini gasto sa ilang kinabuhi. Kini usa ka normal nga paagi sa kinabuhi. Mao nga kasagaran ang CBP magbansay sa pipila nga mga boluntaryo sa komunidad (gisaligan nga mga hingtungdan sama sa miaging General Community Health Volunteers (gCHV) nga gibansay sa Ministry of Health, Trained Tradisyonal nga Pag-abut sa Natawo) ug giandam ang pipila nga mga kit sa pagpanalipod nga magamit sa usa ka membro sa panimalay kung kinahanglan ang mitindog gikan sa pagdumala gikan sa mga nabansay nga kawani (ang konsepto nga nagpameligro sa kinabuhi sa usa ka membro sa pamilya kung itandi sa tibuuk nga mga katalagman nga adunay katalagman. Busa kini usa ka literal nga pag-inusara ug pag-atiman sa usa nga kasaligan nga sakop sa pamilya hangtod ang tawo nga nasakit gipili ug gidala sa usa ka yunit sa pagtambal.

Ang Liberia naa sa West Coast sa Africa nga adunay total nga populasyon nga 4 milyon. Adunay kita duha ka mga panahon sa matag tuig, usa ka ting-ulan nga panahon nga gikan sa Abril hangtod sa Septyembre ug usa ka uga nga panahon nga nagdagan gikan sa tungatunga sa Oktubre hangtod sa Marso. Kung nag-ulan sa Liberia nagbubuhos kini ug ang EVD nagsugod sa kusog nga pagbuto kaniadtong Mayo Hunyo 2014 sa pag-abut sa ting-ulan sa pag-ulan kaniadtong Hulyo Agosto.

Ang estratehiya nga gigamit sa Liberian Red Cross alang sa Community Based Protection mao ang pag-hire sa mga nabansay ug kwalipikado nga mga propesyonal sa pag-atiman sa Mid-level nga panglawas, nga gibansay kay sa husto nga paggamit sa mga kit sa panalipod, ug naglaum nga kini sa dugang nga paglansad sa pagbansay ngadto sa mga boluntaryo sa komunidad ug monitor usab ang paggamit sa mga protective kit sa usa ka adlaw-adlaw nga basehan sa matag lalawigan sa mga komunidad sa Hotspot ug kung ang oras sa pagtubag sobra pa sa mga oras nga 2. Adunay suporta gikan sa ubang mga internasyonal nga mga propesyonal sa Health Care (IFRC Health Delegates) nga miapil usab niini nga pagbansay ug mitabang sa pagbantay sa natad.

Sa mga termino sa seguridad, wala’y mga dagkong lakang sa seguridad nga gibutang sa luyo sa naandan nga mga lagda sa mga salakyanan nga wala magpabilin nga sakop sa koneksyon sa network pagkahuman sa alas-6 sa gabii, ang mga delegado nga namalhin sa mga komunidad nga adunay ilang lokal nga katugbang ug uban pa Ang Liberian Red Cross wala makasinati daghang pagbatok alang sa kadaghanan sa mga komunidad sa wala pa kini nga hitabo tungod sa mga nangaging mga kalihokan sa Nasodnon nga Katilingban busa wala’y daghang mga lakang sa seguridad nga gibutang sa lugar kung ang mga koponan namalhin sa mga komunidad.

Ang komunidad nga apektado sa Ebola nagdumili sa pagtambal - Ang kaso

Adunay daghan niini mga insidente sa Liberia sa panahon sa atong pagpakigbisog batok sa Ebola ilabina sa mga Red Cross burial teams apan kini nga usa nahitabo sa wala ko kini gipaabut. Nagdumala ko sa usa ka tim sa 7 ngadto sa 9 nga mga tawo alang sa Pagbansay sa Pagpanalipod sa Community Based sa usa ka lisud kaayo nga pagkab-ot sa komunidad sa dihang gisultian kami sa among mga boluntaryo nga adunay mga nagpakita nga mga masakiton mga timailhan sa EVD nga ang mga membro sa ilang pamilya nagdumili sa pagkuha sa yunit sa pagtambal o bisan sa pagtawag sa ambulansiya.

Busa akong gitawag ang ambulansya ug miadto sa pagkombinsir sa mga sakop sa pamilya nga tugutan ang ilang masakiton nga gidala sa ETU. Miingon sila nga WALA ug dili gani kami makaduol sa ilang mga balay. Human sa pipila ka mga oras, ang ambulansya miabut ug kining mga sakop sa komunidad nasuko pag-ayo ug gusto nga makaila kinsa ang mitawag sa ambulansya ug miingon nga wala kami mobiya ug ilang sunugon ang ambulansya. Usa kini sa labing makahadlok nga mga higayon sa akong pagpakig-away batok sa Ebola. Gituohan nga sila ubos sa pagkuwarentinas apan ilang gilapas ang tanang regulasyon sa pagkuwarentinas ug gusto nga makahikap kanato nga makabutyag kanato sa virus usab.

Adunay daghan nga mga komplikasyon nga nalambigit apan mao kini makahulga gyud sa kinabuhi alang kanako ug sa akong grupo, apan gusto namo nga maluwas ang mga kinabuhi sa mga masakiton pinaagi sa pagdala kanila ngadto sa yunit sa pagtambal.
Nahibal-an namon sa ulahi nga ang duha sa among mga Voluntaryo nga naa sa sulod sa komunidad ang miadto sa punoan sa lungsod (nahitabo nga usa ka babaye ug usa usab ka Red Cross Volunteer) aron ipatin-aw ang hitabo ug kami ang uban nagpabilin sa among lugar ug nagpataliwala ( nakigsulti sa ilang lokal nga diyalekto) alang kanamo samtang kami nagpakiluoy pa usab kanila nga tugutan ang ilang mga masakiton nga gidala sa yunit sa pagtambal. Ang punoan sa lungsod miabot sa iyang Red Cross bib ug nangilabot ug gidawat sa mga pamilya nga kuhaon ang ilang mga minahal sa usa ka hangyo.

Ang hangyo mao nga kinahanglan naton nga i-update kini bahin sa pag-ila sa ilang mga minahal kung naa sila sa mga yunit sa pagtambal. Gidawat namon ug dali nga estratehado ug gihatagan ang responsibilidad sa among kaugalingon. Ako (Ebola Coordinator) responsable nga mahibal-an gikan sa mga tripulante sa ambulansya ang ngalan sa yunit sa pagtambal nga gidala sa pasyente ug gisundan adlaw-adlaw ug busa gipakaon ang mga Opisyales sa panglawas sa kana nga County, unya gipahibalo sa mga Opisyal sa Panglawas sa mga boluntaryo ug sa katapusan. Ang mga boluntaryo magpahibalo sa mga sakop sa pamilya pinaagi sa punoan sa lungsod. Kini usa ka hingpit nga kahusay ug nakatabang gyud kini aron mapauswag ang among relasyon sa mga myembro sa komunidad ug nagtukod usab dugang nga pagsalig sa trabaho sa Red Cross.

analysis

Adunay daghan nga mga isyu nga may kalabutan sa niini nga kaso. Komunidad: Ang mga miyembro sa komunidad adunay gamay nga kahibalo mahitungod sa Ebola Virus Disease (ang sumbanan sa pagbalhin, paglikay ug mga peligro) ug bisan adunay ilang mitolohiya nga ang mga trabahante sa Health Care ang nagpakaylap sa virus ug busa dili sila makaadto sa mga pasilidad sa kahimsog kauban ang ilang minahal nga mga masakiton. Nasuko usab sila tungod kay giingon nila nga gamay ra ang mga pasyente nga gidala gikan sa sikbit nga komunidad ngadto sa ETU ug wala sila’y nabati nga bisan unsa gikan sa ETU o sa mga masakiton (busa nagtoo sila nga kung makuha na ang mga masakiton, isablig sila nga adunay makahilo nga solusyon nga makatabang aron mapatay sila sa mga ETU). Adunay kakulang sa pagsalig sa mga sistema. Wala’y mekanismo sa feedback sa pagsugod ug tunga sa tubag gikan sa mga yunit sa Pagtambal sa mga myembro sa komunidad bahin sa pag-uswag sa kahimtang sa mga pasyente. Ang mga tim sa paglubong nga gipadagan sa Red Cross mas tulin usab kaysa sa ambulansya nga responsable sa pagkuha sa mga masakiton (gipadagan sa gobyerno) ug ang mga myembro sa komunidad wala mahibal-an ang mga kalainan sa papel nga gihimo aron nakamugna daghang mga hulga alang kanamo ug sa among tim

Mga mitubag: Adunay daghang mga pagbabag sa mga humanitarian nga mga mamumuo ug mga mayor nga kauban lakip ang gobyerno pinaagi sa Ministry of Health. Wala kami mitubag sa oras tungod sa daghan nga mga butang nga wala namo mapugngan (mga kasamok sa dalan sa kalsada, pag-ulan sa panahon sa mga pagbaha, dili maayo nga pagkonekta sa network ug uban pa) ug sa panahon nga ang ambulansya nakuha sa pipila ka mga komunidad aron pagkuha sa masakiton nga tawo, nag-institute quarantine measures, hapit tanan nga mga miyembro sa mga panimalay tingali adunay direktang kontak sa masakiton nga tawo, ug sulod sa dili mokulang duha ka semana, kadaghanan sa mga sakop sa panimalay nagsugod sa pagpakita sa mga timailhan o sintomas ug sa kadaghanan nga mga panahon, ang tibuok panimalay mataptan sa virus tungod sa paglangan o usahay walay pagpakita sa ambulansya.