Sunog, aso inhalation ug paso: sintomas, mga timailhan, lagda sa siyam

By Cristiano Antonino Katapusang nabag-o Apr 7, 2023

Ang sunog usa ka importante nga hinungdan sa kadaot, kamatayon ug kadaot sa ekonomiya. Ang kadaot nga gipahinabo sa aso nga gipahinabo sa aso mosangput sa usa ka grabe nga paglala sa pagkamatay sa mga pasyente nga nasunog: sa kini nga mga kaso, ang kadaot sa pag-inom sa aso gidugang sa pagkadaot sa paso, nga sagad makamatay nga sangputanan

TECHNOLOGICAL INNOVATION SA SERBISYO SA MGA FIREFIGHTERS UG CIVIL PROTECTION OPERATORS: DISCOVER ANG IMPORTANTE SA MGA DRONES SA FOTOKITE BOOTH

Sintomas, timailhan ug pagdayagnos sa mga biktima sa sunog

Ang nagkataas nga morbidity ug mortalidad nga nalangkit sa inhalation injuries sa mga pasyente nga paso nanginahanglan sa ilang dali nga pag-ila ug pagtambal.

Ang paspas nga pagsulay sa klinika, fibreoptic bronchoscopy, X-ray sa dughan, hemogasanalysis, ECG ug pag-monitor sa hemodynamic mao ang hinungdanon nga mga lakang sa pamaagi sa pagdayagnos.

Ang makugihong pagmonitor sa pasyente pinaagi niini nga mga pamaagi nagtugot sa tukma sa panahon ug tukma nga aksyon nga himoon kung gikinahanglan.

Ang pipila ka importante nga mga detalye mahimong mapuslanon sa pagtimbang-timbang ug inisyal nga pagtambal sa mga biktima sa sunog nga nakaginhawa og aso.

Ang usa ka positibo nga kasaysayan sa pagkaladlad sa usa ka sirado, aso kaayo nga palibot kinahanglan nga magdala sa usa nga magduda sa kadaot sa paglangoy, bisan kung wala ang tin-aw nga klinikal nga mga timailhan.

Ang usa ka kahimtang sa pagkawalay panimuot kinahanglan maghimo sa asphyxia ug/o carbon monoxide (CO) ug cyanide (RCN) nga pagkahilo nga mas lagmit.

Ang klasiko nga timaan sa usa ka cherry-red nga kolor sa panit sa mga kaso sa pagkahilo sa CO dili kasaligan sa iyang kaugalingon.

FIRST AID: BISITA ANG DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH SA EMERGENCY EXPO

Ang Oximetry usa ka hinungdanon nga pagsulay alang sa pagdayagnos sa pagkahubog sa CO, bisan pa, ang ubos nga lebel sa Hbco dili iapil ang posibilidad nga adunay daghang kadaot sa baga sa tungatunga ug ulahi nga mga yugto pagkahuman sa paso.

Ang Pulse oximetry mao ang ikalima nga hinungdanon nga parameter sa pag-monitor sa mga pasyente nga grabe, bisan pa, ang SpO2 dili tukma nga nagpakita sa mga konsentrasyon sa Hbo sa mga pasyente nga adunay pagkahilo sa CO tungod kay ang oxyhaemoglobin ug Hbco adunay parehas nga spectrum sa pagsuyup sa kahayag, busa, ang mga kantidad sa SpO2 mahimong sayup nga pagtaas sa mga pasyente nga adunay pagkahilo sa CO. .

Ang pulse oximetry mapamatud-an nga mapuslanon lamang sa mga pasyente nga nasunog nga adunay hapit-normal nga mga kantidad sa Hbco.

Ang mga paso sa nawong, nasunog nga vibrissae, buccal ug laryngeal edema, nasunog nga mga tinumpag sa mga agianan sa hangin ug sputum nagsugyot sa pagkasamad sa inhalation, apan ang ilang pagkawala wala magpugong niini.

Ang presensya sa nasunog nga mga partikulo sa sputum, nga gikonsiderar usab nga sensitibo kaayo nga timaan sa paglangoy sa aso, mahimong dili makit-an sulod sa 8-24 ka oras, ug mahitabo lamang sa mga 40% sa mga tawo nga adunay kadaot sa baga.

Ang laryngeal stridor, hoarseness, slurred speech ug thoracic retractions nagsugyot sa presensya sa usa ka upper airway lesion ug ang panginahanglan alang sa usa ka bug-os nga pagsusi niini.

Ang laryngoscopy ug fibreoptic bronchoscopy mapuslanon kaayo alang sa pagpangita sa mga samad sa ibabaw nga agianan sa hangin ug sa pagtangtang sa sobra nga laway ug mga tinumpag nga mahimong anaa.

Ang dagway sa ubo, dyspnoea, tachypnoea, cyanosis, pagsitsit, wheezing o rhonchi nagpakita sa mas grabe nga mga kadaot sa inhalation.

Ang usa ka electrocardiogram (ECG) kasagaran nagpakita sa tachycardia ug mahimo usab nga magpakita sa mga timailhan sa ischemic heart disease.

PAGPANGHIMO SA LABI NGA MGA SAKYANAN ALANG SA KALAYO SA BRIGADES: MAKAPANGITA ANG GIPASABOT NGA BOOTH SA EMERGENCY EXPO

Ang pagsulay sa X-ray sa dughan kasagarang walay timailhan sa kadaot sa inhalasyon

Ang usa ka scintigraphic nga pagtuon nga gihimo human sa intravenous injection sa xenon-133 nagpaila sa gamay nga airway injury kung ang hingpit nga pagtangtang sa isotope dili mahitabo sulod sa 90 segundos.

Ikasubo, dili praktikal ang paghimo niini nga pagsulay sa sayong bahin sa pagtambal.

Ang Spirometry napamatud-an nga mapuslanon sa pag-ila sa gagmay nga agianan sa hangin ug sa ibabaw nga agianan sa hangin.

Ang duha ka maximum expiratory flow ug forced expiratory rate sa 50% sa pinugos nga vital nga kapasidad kay gikunhod pag-ayo.

Ang pagkaaplikar niini nga pamaagi, bisan pa, limitado sa mga pasyente nga makahimo sa mga mando sa tigsusi ug makahimo og igong paningkamot sa pagginhawa.

Ang pagtuki sa arterial blood gas (ABG) mapuslanon kaayo sa pagtimbang-timbang sa kagrabe ug pag-uswag sa kadaot sa baga.

Ang pagkunhod sa PaO2 ug pagtaas sa P(Aa)O2 (labaw pa sa 300), o pagkunhod sa ratio sa PaO2/FiO2 (ubos sa 350), praktikal ug sensitibo nga mga timailhan sa ningdaot nga respiratory function.

Ang respiratory alkalosis kasagaran sa panahon nga pagkahuman dayon sa usa ka paso ug kanunay nga nagpadayon sa hypermetabolic phase.

Ang respiratory acidosis usa ka timailhan sa kapakyasan sa respiratoryo ug kasagaran adunay kalabotan sa grabe nga hypoxemia.

Ang asphyxiation, taas nga lebel sa Hbco (labaw sa 40), pagkahilo sa HCN ug ubos nga cardiac output mao ang tanan nga mga hinungdan nga posibleng mosangpot sa grabe nga metabolic acidosis.

Ang Electrocardiogram (ECG) ug hemodynamic monitoring kinahanglanon sa mga pasyente nga adunay third-degree nga paso nga moabot ug labaw sa 10 porsyento sa nawong sa lawas, may kalabotan man o wala sa kadaot sa inhalation.

Sa halapad nga mga paso, ilabina kadtong komplikado sa inhalation injury, pulmonary arterial pressure, cardiac output ug uban pang hemodynamic variables mahimong mamonitor aron ma-optimize ang fluid infusion atol sa resuscitation, paglikay sa hypotension, renal failure ug fluid overload.

Espesyal nga mga Sasakyan alang sa mga FIREFIGHTERS: Bisitaha ang ALLISON BOOTH SA EMERGENCY EXPO

Ang kalayo nagdilaab, ang lagda sa siyam

Ang pagsusi sa mga samad sa panit gihimo pinaagi sa pisikal nga eksaminasyon, pagsulay sa gibug-aton sa lawas (aron sundon ang balanse sa tubig) ug pagtino sa gidak-on sa nasunog nga nawong sa lawas.

Ang ulahi mahimong halos kalkulado, nga nagpadapat sa gitawag nga pagmando sa siyam, human matino ang lebel sa pagkalambigit sa ulo, atubangan ug likod sa punoan ug mga bukton.

Sa pagmando sa siyam, sa hamtong, ang matag anatomical nga dapit nagrepresentar sa gibana-bana nga 4.5% o 9% o 18% sa kinatibuk-ang nawong sa lawas.

Ang giladmon sa paso gi-assess base sa klinikal nga panagway niini, kanunay nga ibutang sa hunahuna kining mubo nga impormasyon:

una nga degree nga paso: Pagsunog sa epithelium, nga nagpakita ingon erythema ug kasakit;
ikaduha nga degree nga paso: Pagsunog sa epidermis ug dermis, nga makita uban sa erythema, blistering ug kasakit
third-degree nga paso: Pagsunog nga makaguba sa panit ngadto sa hypodermis o sa sulod sa hypodermis ug makita pinaagi sa usa ka luspad o greyish-browish discolouration sa apektadong nawong, nga dili masakit, tungod sa hingpit nga pagkaguba sa tanang sensory organs sa panit.