Trasfusioni di sangue in scene di traumu: l'esempiu di l'Irlanda

L'emorragia maiò hè una di e cause principali di morte da traumi principali è serviziu di trasfusione di sangue novu previstu per riduce i tassi di mortalità

I pazienti traumatici in a regione di Dublin / Wicklow chì soffrenu hemorragia piena di vita in seguitu à un grande traumu ùn deve più aspettà finu à a so ghjunta à u Dipartimentu di Emergenza (ED) prima di riceve una transfusione di sangue.

U laburatoriu di trasfusione di sangue à l'ospedale universitariu St.Vincent (SVUH), in cullaburazione cù Wicklow Rapid Response (WWRR), un patrimoniu dichjaratu à u National Ambulanza U Serviziu (NAS), hè avà capace di furnisce sangue è plasma di emergenza direttamente à a scena di traumu.

Hè a prima volta in Irlanda chì u sangue serà dispunibule per trasfusione pre-hospitalaria è hà da furnisce una mellora significativa à a cura chì pò esse rializata à i pazienti immediatamente dopu trauma maiò.

Risposta rapida di Wicklow hè un serviziu di cura critica pre-hospitalaria, guidatu voluntariamente da u Dr David Menzies, Cunsultante di Medicina d'Urgenza da l'Hospital di l'Università San Vincenciu in partenariatu cù u Serviziu Naziunale di Ambulanza. Hè unu di una mansa di servizii in Irlanda induve i medichi sò incaricati da a NAS à urgenze mediche gravi è di traumu induve u paciente pò prufittà di trattamentu di cura critica in strada.

L'unicu metudu pè i medichi pre-hospitalarii à rianimà i pazienti sanguinari in scene di traumu hè stata di aduprà suluzione salina ma perchè ùn porta ossigenu o coagule, ùn hè micca u trattamentu ideale.

Avà, in casu di sanguinamentu periculosu, u duttore di a cura critica di a WWRR serà capaci di purtà trasfusioni di sangue per salvà a vita à i pazienti senza avè aspettatu d'andà finu à a so ghjunta à u Dipartimentu di Urgenza.

U duttore David Menzies, di l'Uspitalu Universitariu di San Vincenziu, hà dichjaratu: "Ci hè un gruppu di pazienti chì sò feriti severamente chì avaremu sangue aspittendu per l'arrivu in u Dipartimentu d'Urgenza per a trasfusione immediata. Una trasfusione di sangue prehospitalare riduce significativamente u tempu chì passa per furnisce stu trattamentu. U nostru casu attuale indica chì un numeru chjucu ma impurtante di pazienti puderanu prufittà di questu annu. A facilità di amministrà e trasfusioni di salvezza in a vita pre-ospitale hè digià u standard di assistenza per i servizii di assistenza critica pre-hospitalaria in u Regnu Unitu, l'Europa di u Nordu, l'Australasia è i USA. Hè fantastico chì avà pudemu offre quì in Irlanda per a prima volta ".

Mr. Martin Dunne, Direttore di u Serviziu Naziunale di Ambulanza hà dettu: "U paziente hè in u core di u nostru travagliu è a NAS valora assai a cuntribuzione di i servizii di assistenza voluntaria pre-hospitalaria critica à a cura di u paziente. U NAS hè piacè di sustene a cura di u paziente megliuritu chì a trasfusione pre-hospitalaria pò offre è aspetta di espansione stu prughjettu ".

U duttore Joan Fitzgerald, consultore ematologu di l'Hospital di l'Università di San Vincenzu hà dichjaratu: "Stu novu sviluppu eccitante hè statu dapoi parechji mesi in preparazione è farà una vera differenza per u trattamentu chì pudemu purtà à i pazienti feriti gravemente in a regione. I Cientifichi Medichi in u Laboratoriu per a Trasfusione di Sangue anu travagliatu strettamente cù u Dipartimentu d'Urgenza, u Serviziu Naziunale d'ambulanza è a Risposta Rapida Wicklow per assicurà chì u sistema hè sicuru è assicuratu, senza risparmi di i prudutti di sangue è tracciabilità completa 24 / 7 inclusi i periodi di festa ".

In più di e cellule rossi, WWRR porterà duie unità di plasma per prumove a coagulazione di sangue. Mentre i ciculi rossi portanu ossigenu, trasfiriscendu plasma in un rapportu 1: 1 cù i globuli rossi hè a megliu evidenza attuale per prumove a coagulazione di sangue, un prublema ricunnisciutu in i principali pazienti traumatici. U sangue è u plasma di emergenza sò furniti ogni ora 48 da u laboratoriu di trasfusione di sangue à SVUH è ricaricati cume necessariu. Se ùn sò micca utilizati, i prudutti sò vultati in 48 ore à u laboratoriu di trasfusione di sangue à SVUH per u so usu in altrò, prevenendu alcuna perdita. I prudutti di sangue sò un recursu preziosu è deve esse conservatu in frigorifero. I prudutti di sangue sò almacenati in i scatuli Credo © "Golden Hour", convalidati per un almacenamentu prolongatu nantu à a WWRR RRV da 4oC facendu cusì u sangue è u plasma immediatamente dispunibili in i posti principali di traume.

Quandu u sangue hè dumandatu in sceni di trauma, deve esse caldu à a temperatura di u corpu chì hè un passu chjave in a prevenzione di l'ipotermia è altri cumplicazioni in i pazienti chì ricevenu prudutti di sangue.

Grazie à a raccolta di fondi è à e donazioni, a Fundazione di St Vincent hà statu capaci di recentemente acquistà sangue è liquidu portatili per l'usi prima di l'uspidale. U sangue è fluidu Qinflow © Warrior hè un apparecchiu di l'arti, pensatu apposta per fora di u usu spitali. Questa serà a prima unità in usu in l'Irlanda è hà capace di rinfriscà fluidi intravenosi è prudutti di sangue da 4oC à a temperatura di u corpu in seconde. Semu veramente ringraziati à i donatori è i fondi chì anu fattu pussibule

U Duttore Stephen Field, Direttore Medicu è Scentificu di u Serviziu Irlandese di Trasfusione di Sangue hà dettu: "L'IBTS hè felice di sustene sta iniziativa, chì salvarà a vita. Ci hè una bona evidenza scientifica per a trasfusione pre-hospitalaria è hè a norma in altrò. I prudutti di sangue sò sempre in dumanda, se a ghjente vulete sustene sta situazione, unu di i migliori modi per fà si hè di donà sangue elli stessi ".