U lattu o vògliu pò causà difficili di respira è affugnu per un zitellu. In ogni casu, hè sempre u vaghjimu mandatu à a rivoluzione di obstruczione?

Ci hè chì qualchissia chì dicenu di "ùn pruvà micca di prucede cù e manciari di distruzzione di l'obstruczione in i casi di liquidi o semi-lìquidi", è quelli chì statevanu "seguità a guidizioni, fate u prucedimentu ancu in casu di liquidi o semi-lìquids ".

Comu a tutti di sapemu, a rimorca hè una pratica medica chì hà fatta pussibuli di salvà a vita di documenti, siddu ùn cintunaia, di i babis chi anu avutu i so vuccioli obstruiti per i corpu straneri annantu à l'anni.

Ma quandu hè a rimirazione di l'obstruccioni pediatrici di viulazione per esse realizatu?

A risposta à sta quistione pare ch'ella hè un cuntattu simplici perchè hè cusì ch'ellu deve esse: cumprende da qualcosa. Ch'ella sia duminii di casu, agricultori, avvucati o diplomati, i guidene sò scritti per esse cumpresi, severi studiami medicina o ùn pudete micca esse affezionatu di leghje un manubru 360 di pagine nantu à a retirazzioni d'obstruczione a vetrina è cardiopulmonary reanimation. A risposta à sta pregunta hè: A rimettazione di l'obstruczione a vetrina hè duverà esse realizatu quandu e vuccata hè obstructu.

Ma quandu chì qualchissia pò dì chì i vaghjime veramente sò sfruttati?

Quandu decidenu chì e vaghjile s'imbruta? Quandu mi devu occupà à pensà maneuvers di obstruczione viaghju? Per una banda, ci sò quelli chì pensanu chì vucali avete obstruitu solu se un corpu straneru si pò mancià o inalità. Cusì, regurgitation can not obstruct airways because it is not a body foreign è ùn hè micca solidu, ma un semi-liquidu. Per d 'altra banda, ci sò quelli chì dicenu chì i semiliquidi pò ancu obstruir e voluptuali in un modu letale è chì avete deveru ancu esse attu. U più altu corpu scienticu in u cardiopulmonary reanimation è un campo di obstruczione, ILCOR, rivendia qualcosa un sacchighjata diversa è assai, assai più efficace, chì guira cù un paràmetru diversu: a tette.

Eccu perchè a tette hè una riflittura automaticu di u nostru corpu, quandu un ughjettu strangeru stabluccannu li nostri vetruli. E quantu? Avete bisognu di tà? Quarchi sì, è in queste casi, parleremu una tezzione efficau. In altri casi, sfurtunatamente, ùn hè micca bè. Ci hè studienti scentifichi chì prova di capisce per chì a tezza - à volte - ùn hè efficace. Ghjè per questa raghjunata chì quandu Cunsiglii d'urrigu sò tenuti quì hè assai parlendu SIDS, a sindromu cunnessu à regurgitation di leche è chì ponu conduce per asfixiazione. Senza mancamentu massa tècnicu, per mantenà centrale in u tema di "rimettazione di l'obstruczione aeree si / no", vendu ciò chì hè scrittu in u Cunzigghiu di Risuscitazione Europea guiden:

• Evalvisa a gravità di a situazione (quantu hè stata t'hà impastatu u zitellu? Quantu hè stata tossu? Hè vultatu cianuicu / blu?)
• Se a tosa hè ineffective è u zitellu hè cunzientu cuncede 5 perversi dorsali è compressioni 5 torax.
• Se a tosa hè ineffective è u zitellu ùn sia inconsciente è ùn ùn soffrenu, apre u viulinu, avvienziu cù a ventilazioni 5 è cumince a CPR
• Se u zitellu ferma tossu è avete chì ci pò sempre respira entre tezza, incuragnu à mantene a tezza è à avè avessu valutà se qualchì mettenu di l'obnubilation sensitivu si prisenta, è se a tosera hè ineffective o se l'obstruczione si risiste.

Allora, ci hè clarità?

Iè, u I prucessi anu esse rializatu in l'obstruczione cumpletu quandu u zitellu ùn hè micca capacitu per tastà, chianci o parlà, ma hè sempre consciente. Se si diventa inconsciente, avvicinau a cardiopulmonary reanimation. Ùn ci hè nudda evidenza di fà altrimenti.

U veru problema hè u panicu in u vestitariu, sequi un primu rispondenu o salvà. Perchè?

Per risolvi megliu l'argumente, avemu dumandatu parechji anesthesi, cusì ci pudemu furnisce una stampa più completa è più veritativa di a situazione. A ora di oggi, hè veru chì a sensibilizazione versu manuvrulli di salvezza hà fatta di evità parechje tragedii pussibuli, ma in certi casi - quandu e tecniche sò imprudati o una manera di prevene chì u panicu ùn hè micca spiegatu - anu succorsu eccessi chì purtonu à veru problema prublematicu. In fatti, e dati furnuti da u Ministeru aghjunghje à e morti causatu di l'obstrucciò di a vaddi, ancu quiddi causati per l'asfixiazione, meconium ingegnu or i zucchii digestivu in asprazione. Hà esagutu l'exaggerazione di a prublema di u prublema chì create - à parte di a diritta è l'attenzione debbuli - u panicu, a maiò parte di i tempi per l'infurmazioni difetti. L'ùnicu datu dispunibili annantu à l'ostrutturi naturali di corpu straneru - in Italia - sò quellu furnitutu da ISTAT, è sò informati in e tàvuli dopu.

Quale hè drittu, allura?

Dopu à i guidenzi di ILCOR, ùn ci hè manera di sapè chì hè dirittu è chì hè sbagliatu in a distinzione riguardu à u liquidu / solidu, perchè u distingue tra dentru è l'obstruczione. Ogni duttore (e cunsultate 5 d'elli davanti à scrivite stu articulu) vi diceraghju chì bPerdu prima cù qualsiasi prucedimentu d'eliminazione d'obstruczione, hè necessariu di valutà a valutazione di a situazione, perchè u percentualità di liquidu o regurgitation causatu obstructions chì si risolse grazii à i rifletti automatiche chì i nostri corpi ponenu in opera hè assai altu. Hè diffirenti, à l'altra banda, per l'obstruczione di corpu straneru (vede batarii, olivi, etc.). In ogni casu, i guidizioni, nantu à a pagina 117, state chì e causazione di l'obstruczione a vetrina hè:

"L'ostruzione di e vie aeree pò esse parziale o cumpleta. Pò esse à ogni livellu, da u nasu à a bocca, à a trachea. In un paziente inconsciente, i siti più frequenti di l'obstruczione di a via aerea sò u palatu molle è l'epiglottis. L'obstruczione pò ancu esse causata da vomitu o sangue (regurgitazione gastrica o trauma) o da corpi straneri. L'ostruzione di a laringe pò esse secondaria à l'edema, a inflamazioni o l'anafilassi. L'estimulazione di e vie aeree superiori pò causà un spasmu laringe. L'ostruzzione di e vie aeree inferjuri à a laringe hè menu cumuni, ma pò esse in casu di secrezione bronchiale eccessiva, edema di mucosa, broncospasmu, edema pulmonare o aspirazione di cuntenutu gastricu.

Allora, aghju pruvatu maneuverie di viulenza di viulenza o micca?

Iè, obstruczone di viru manovre Hè da esse fattu quandu hè sicuru chì u zitellu ùn respira è ùn hè micca tossu di modu efficau di ridivà di l'obstruczione per ellu stessu, chì dà signu chjaru di suffocazione. È anu da esse fatti senza dari panicu, chì ghjè u veru bene di u primu rispondenu. Quandu si tratta di un zitellu cù una obstruczione parziale o completa, a più hè impurtante hè di mantene a calma, aspetta per i segni di l'obstruccione chì permettenu l'iniziu di i prucedimenti uffiziali di sbulicultura, è mentri animate a vittima per a tezza. U pànicu è l'ansruziu di interventu sò i culpiti di maneuvers di eliminazione d'ombra. E ci ponu fà ci daveru sopbusti innevutate in u spinu, chì pudaria intristraru cù a tezza o causanu traumni à u zitellu, chì causanu una altra cundizione assai sana; u chjamatu sindromu di u saccu. Sempre tenite bè è ùn sò micca cunfunditi: seguite i guidate è ùn perde micca u so timore.