Dne 27 2014, první ze série událostí s názvem "EMS xChange", Se uskutečnilo na malém místě v Ortigas Center, Pasig City.

Tato akce byla uspořádána a pořádána panem Ruel Kapunanem Pilipinas 911, soukromý ambulance Carlos Primero D. Gundran, MD, nouzový lékař a docent Univerzita Filipín Vysoká škola medicíny a v současné době cvičí na Filipínská obecní nemocnice.
Tato událost sloužila jako fórum pro výměnu informací ve věcech skutečného života, se kterými se setkal První respondenti a EMT a praktických lékařů a lékařů. Účastníci a účastníci zahrnovali zástupce soukromých záchranných společností, záchranářských skupin v Barangay a City, Dobrovolník / NGO Požár a Zachránit skupiny, EMT školících škol, praktikující lékaři, kteří působili jako odborníci v oblasti předmětu (SME) v případech, které byly předloženy. Nápad vznikl po projednání panem Kapunanem a Dr. Gundranem problémy a problémy, kterým čelí poskytovatelé předškolní péče v této oblasti a uvedla, že je třeba, aby všechny zúčastněné strany měly místo, kde by se mohli podělit o své zkušenosti a návrhy na zlepšení.

Během několika měsíců od své první diskuse byla akce uspořádána a pozvánky byly zasílány prostřednictvím sociálních médií a on-line fór. Aby se usnadnila otevřená a volná tekoucí výměna informací, soubor "domovní řád"Byly zřízeny tak, aby zajistily objektivní, nestranný přístup k prezentovaným případům a vytvořily učební a progresivní, nestranné prostředí.
V průběhu akce byly účastníkům a panelům malých a středních podniků předloženy případy účastníků. Případy byly poté přezkoumány a aktivní diskuse následoval na protokoly, metody a dovednosti a nástroje používané k řízení případu.
Jedná se o jeden z nejdůležitějších cílů této události, neboť pre-nemocniční péče na Filipínách stále trpělivě chybí komplexní pochopení lékařských aspektů hodnocení a řízení pacientů. Většina tísňových volání přijatých týmem sanitky bude s největší pravděpodobností spojena s traumou, jako jsou dopravní nehody, zločiny nebo násilná poranění nebo společné nouzové situace v domácnosti.
Respondenti tísňového volání a ambulantní posádky však musí také disponovat znalostmi a dovednostmi pro správné posouzení a zvládání lékařských mimořádných událostí, neboť jsou první na scéně při tísňovém volání a musí působit jako most mezi počátečním vyzvednutím a diagnózou lékaře a pokročilých zdravotnických zařízení.
Vzhledem k tomu, že v každém případě byly uvedeny další výzvy a překážky, s nimiž se potýkají osoby, které reagují na krizové situace. To je odrazem stavu Pre-nemocniční zdravotnické služby na Filipínách je stále velmi ve své klenbě.
Jednou z největších překážek v oblasti předhospitální péče na Filipínách je nedostatek vnitrostátních standardů praxe, které lze sledovat jako přijatelné tělo znalostí a určující minimální požadavky pro jednotlivce, který si přeje vstoupit do této oblasti . To také zajistí, že práce poskytovatele EMS může být profesionalizována a rozvinutá do životaschopné kariéry.
Jak psát tento článek je návrh zákona, který je projednáván na filipínském kongresu a senátu, který snad bude schválen jako zákon EMS. V mezidobí Ministerstvo zdravotnictví vydalo správní příkaz (2014-007), který pověřuje národní politiku založení systému prevence před nemocnicemi pro záchranné zdravotnické služby.
Dr. Gundran to sdílel s publikem, stejně jako stav zákona o EMS, aby byl předán do zákona. On také sdílel s publikem organizace a instituce, které pomohou profesionalizovat praxi EMS zde na Filipínách.
Nedostatek národní standardní praxe také zdůraznil překážku, která byla předložena v jiném případě, kterým bylo přijetí systému řízení incidentů (ICS). Na Filipínách, která je zemí postiženou katastrofou, se staly roky, kdy prožívaly incidenty s hromadnou nehodou (MCI), ale dosud ICS zavedl jako přijatelný nástroj pro řešení těchto událostí.
Přestože mnoho z účastníků je vyškoleno, aby se zabývalo MCI a ICS, jeho praktická implementace v místním prostředí je stále velmi nevyužitá. To má za následek chaos situace vynásobený tím, že respondenti se musí zabývat nejasnými prioritami, politickými hranicemi, osobnostmi s pochybnými pověřeními a množstvím dalších faktorů, které jim brání v práci nebo jim brání.
Protože konečný případ byl představen publiku, další překážka, s níž se setkávají respondenti na poli, je nedostatek uznání od lékařů a sester v nemocnicích o hodnotě a kompetentnosti týmu EMS, který jim doručí pacienta ošetřovna.
S rostoucí rolí a viditelností EMS ve filipínské společnosti je školení a vzdělávání poskytované svým praktikům stále velmi roztříštěné nebo prováděné v silách bez dohledu regulačního orgánu. To má za následek, že respondenti v oboru nevědí rozsah nebo schopnost jiného respondenta z jiného týmu nebo školícího střediska.
Mnohé z těchto vzdělávacích středisek jsou odděleny od vysokých škol a vysokých škol, kde jsou lékaři vzděláváni a jako takový vedou k tomu, že tradičně vzdělaní lékaři zpochybňují spolehlivost výcviku respondentů a následně jejich kompetence v terénu.
Dalším faktorem, který je třeba vzít v úvahu, je to, že mnoho lékařů, kteří působí v Barangay nebo City, má pouze ty nejzákladnější první pomoc školení a zařízení a ve většině případů povede reakce na tísňová volání ke scénáři „Load-and-Go“ s nejmenším hodnocením a vedením pacienta. V mnoha případech bude sanitka založená v týmu místní jednotky odpovědné za katastrofy také častěji používána jako užitkové vozidlo než skutečná sanitka, aby se maximalizovala její užitečnost pro lokality s malými rozpočty a zdroji financování.
Následkem toho se mnohým lékařům a zdravotním sestrám v nemocničních zařízeních projevilo negativní předpojatost vůči osobám reagujícím na mimořádné události a došlo k nadměrné generalizaci schopností a schopností i těch nejzachovalejších osob, které reagují na krizové situace.
V některých nemocnicích to vedlo k tomu, že respondenti jsou drženi "rukojmí", dokud nedojde k příchodu příbuzného nebo opatrovníka pacienta nebo dokud správní dokumenty nebudou správně vyplněny, potvrzeny a podepsány příslušnou vydávající autoritou nemocnice.
Jeden zástupce soukromé ambulance, který pracuje s velkou terciární nemocnicí ve městě, naznačil, že EMS a záchranné organizace by měly mapovat umístění nemocnic ve své oblasti, stejně jako významné specializované nemocnice, aby určily nejvhodnější zdravotnické zařízení přepravovat své pacienty.
Dále navrhl, aby každá skupina budovala vztahy s těmito nemocnicemi, zejména se záchrannými pracovníky a lékaři, aby byli uznáváni za svou hodnotu a schopnost reagovat na mimořádné události a řídit pacienty před jejich příchodem do pohotovosti. On také citoval vlastní praxi společnosti nasazení svých studentů jako stážisty na pracovišti (OJTs) do své klientské nemocnice, aby se mohli seznámit s procesy a postupy nemocnice tak, že bude součástí jejich znalostí při jejich nasazení v oboru.
Akce se zakončila znalostmi a příběhy sdílenými mezi účastníky. Akce také sloužila jako cesta účastníkům k budování vztahů a vztahů s kolegy respondenty a pro jejich vzájemné rozpoznání v terénu.
S rostoucí ekonomikou a obyvatelstvem na Filipínách se jak poptávka, tak potřeba před-nemocničních záchranných služeb pomalu a jistě stávají velmi kritickou nutností. Tato událost doufá, že vytvoří jednotu a jasnost v péči o pacienty před hospitalizací na Filipínách a doufá, že podpoří jednotu a spolupráci mezi reakcemi na mimořádné události, v nichž jasně určily roli a význam každého zúčastněného týmu.

Benedikt "Dinky" de Borja byl dobrovolník Hasič + Medic za hasičskou a záchrannou brigádu Pateros filipínsko-čínských dobrovolníků za posledních 5 let. Pomáhá doktorovi Sixtovi Carlosovi v tématech, jako je pohotovostní připravenost a připravenost na katastrofy, jakož i první pomoc.