Lékařská evakuace v kritické bezpečnostní situaci

Humanitární poslání ohroženo ozbrojenými skupinami. Zvláště záchranné lékařské operace jako evakuace jsou nebezpečné. #AMBULANCE! komunita začala v 2016 analyzovat některé případy. Toto je příběh #Crimefriday, který se lépe učí, jak zachránit vaše tělo, tým a vaše ambulance před "špatným dnem v kanceláři"!

Humanitární mise vystavená riziku kvůli ozbrojeným skupinám. Zvláště pohotovostní lékařské operace, jako je evakuace, se stávají nebezpečnými. # AMBULANCE! komunita začala v roce 2016 analyzovat některé případy. Toto je příběh #Crimefriday, který se lépe naučí, jak zachránit své tělo, tým a sanitku před „špatným dnem v kanceláři“!

Protagonistem této případové studie je logista v reakci na mimořádné události a pracoval 10 let v konfliktních oblastech. Specializuje se na práci s vnitřně vysídlenými osobami a pomoc uprchlíkům z hlediska logistického řízení a koordinace s dalšími organizacemi a partnery OSN s cílem usnadnit hladký přístup humanitárních předmětů k příjemcům v táborech.

Obvykle se podílí na činnostech, které vyžadují průzkumy a hodnocení cílových příjemců v některých odlehlých oblastech, v koordinaci s jinými organizacemi, aby byla zajištěna dostupnost humanitární pomoci cílové populaci táborů.

V době případové studie pracuje v Dárfúru (Súdán), kde ozbrojené skupiny dělaly oblast nebezpečnou a nepředvídatelnou. Bezpečnost byla nestabilní a byly často hlášeny případy útoku ozbrojených jednotek. Lékařská evakuace v takovém stavu je obtížná.

POUZDRO - Tento evakuace měl extrémně špatné důsledky pro pracovní tým pro násilí a vedlejší efekt, jako je přerušení provádění humanitární práce v oblasti incidentu.

Fakta této případové studie lze rozdělit následovně na scénáři incidentů. Incident se konal v ubytovně pro zaměstnance v jednom z malých měst v Praze Oblasti Dárfúru, kde jsme byli na jednom meziregionální mise pro provádění průzkumů a hodnocení pro Uprchlíky a tábory IDP nachází se uvnitř a na okraji této vzdálené oblasti.

Je to brzy ráno kolem 07: 00 O'clock na 17 Oct, 2008, když je personál ubytování napaden ozbrojenou skupinou. Před touto událostí již po tak dlouhou dobu nedošlo k žádné známce bezpečnostních reakcí nebo hlášených incidentů v oblasti, zvláště v době, kdy tým vysílal a připravoval příjemce a místní komise, aby byli připraveni na misi průzkumů a hodnocení.

Ozbrojená skupina vystřelila jednu z bezpečnostních stráží a ponořil se do ubytování. Také zastřelili dva zaměstnance, jeden byl vážně zraněn u zády a druhý měl ránu v ruce. Vedli jiný personál pod hrozbou a oni odmítli přijmout jakékoliv vyjednávání.

Kromě toho poškodili veškerý nábytek a spálili všechny dokumenty pro misi průzkumů a hodnocení. Začínají pak hledat peníze na zprostředkování misí mezi agenturami.

Projekt situace zraněných osob byla ještě horší a vážnější. Ostatní zaměstnanci byli stále ohroženi a některé ztracené vědomí. Okupované místo bylo plné panice a strachu. Neexistuje žádný způsob, jak vydělat nějaký boj nebo odmítnout ozbrojené seskupení, protože byly velmi agresivní a v špatná nálada způsob. Báli jsme se, že tato situace může způsobit více obětí.

Tato situace trvala zhruba hodinu, poté jsem uspěla bez přilákání pozornosti ozbrojené skupiny, aby poslala zprávu z mého telefonu organizačnímu zázemí (tento telefon jsem držel uvnitř svých vnitřních oděvů, když poprvé zaútočili na ubytování). Na druhé straně, v době, kdy ozbrojená skupina napadla ubytování, jeden z bezpečnostních strážců se podařilo uniknout a informoval místní úřady o incidentu.

Navzdory této kritické situaci, organizační základna a místní orgány a komunita okamžitě reagovaly na naše nouzové varování.
Místní orgány a snahy komunity se podařilo zhroutit okupaci ozbrojené skupiny. Vynucovali je k tomu, aby se stáhli z místa, jako policejní síly a komunita obklopila toto místo a snížila šanci na další aktivity násilí.

Organizační základna okamžitě reagovala a koordinovala s dalšími partnery a poslala lékaře evakuační tým v přijatelném čase k evakuaci vysoce rizikového zraněného personálu a provést potřebné lékařské akce pro ostatní, kteří byli postiženi incidentem (psychické trauma).

Situace byla pod kontrolou; Mohu říci, že s minimálním rizikem pro jednotlivce, jelikož bezpečnost zaměstnanců je vysokou prioritou víc než peníze nebo majetek. Byli jsme nuceni zrušit misi pro větší bezpečnost a personál posouzení bezpečnosti, aby se takové incidenty řídily většími opatřeními.

Celý tým mise byl dobře vyškolený, jak používat první pomoc soupravy a postupy evakuace v nouzových a násilných situacích.

ANALÝZA - Body analýzy pro incidentovou situaci lze ilustrovat takto:
Incident se stal, protože ozbrojená skupina chtěla vydělat peníze a vyvolat zhroucení účelu mise. The bezpečnostní situace v celém regionu byl předvídatelný, ale oblast incidentu se takový incident nehlásila dříve, takže byl zřejmým ukazatelem toho, že hlavní příčinou loupeže a zastavením práce meziútvarové mise.

Později jsme od místní komunity, která s námi během incidentu plně spolupracovala, zjistili, že ozbrojená skupina nepatří do okolí. Ubytování nebo cílené tábory pro průzkumy a hodnocení, ale pravděpodobně mohou pocházet z jiných oblastí, kde další příjemci, kteří stále čekají na nadcházející rotační misi, aby provedli podobnou práci, mohou být založeni na jejich koncepcích místní kultury, byla to odezva od nich nebo pro ně došlo k nedbalosti organizací, proč tyto oblasti dosud nejsou pokryty účelem mise pro poskytování zařízení, aniž by zohlednily pracovní plán pro misi v terénu nebo sledy podobných případů násilí pro pracovníky humanitární pomoci a podpora místní komunity.

Snažil jsem se zmírnit riziko ozbrojené skupiny na snížení obětí incidentůtím, že nebudou agresivnější. Řídili jsme se jejich pokyny, protože v této kritické době nebyly k dispozici žádné další možnosti, jak zachránit životy zaměstnanců a poslat rychlou odpověď úzkost volání.

Nejtěžší dilemata, kterým jsem čelila, bylo jak zachránit zraněný personál, udržujte ostatní zaměstnanci v bezpečí před očekávaným střelbou z ozbrojené skupiny a jak odeslat tísňové volání organizaci a místnímu úřadu.
Plán mise byl dobře připravený pro podobné případy, dohodli jsme se s místní bezpečností a komunitou, i misie byla podpořeno lékařským personálem pro neočekávané situace a organizace je připravena nouzový evakuační tým.

Zápis historie bezpečnostní situace nezaznamenal žádné hlášené násilné incidenty v nedávné době před plánovaným základem mise na bezpečnostních průzkumech. Pokusili jsme se co nejvíce sledovat provozní postup a dodržovat schválený plán, jak provádět práci v terénu a nouzový plán for evakuace. Pokud by situace nebyla stabilní, většina personálu mise je dobře vyškolena, aby čelila takovým incidentům.

Chování personálu během incidentu bylo extrémně omezené vzhledem k okolním okolnostem a vysokému násilí při incidentu. Snažili jsme se ale co nejlépe zachovat klid a dodržovat organizační kodex chování a vedení chování a nedovolit agresivnějšímu chování ozbrojené skupiny.

Projekt odběratel nebo lékařská pomoc a evakuační tým účinně reagoval na incident, jelikož přijmou nezbytná opatření, jakmile se vyčistí hlavní riziko ozbrojené skupiny a nebudou překážky, které by přerušily přístup lékařské pohotovostní služby pro ty, kteří postihli nehodu.

Organizace a jiné zainteresované strany byly průběžně aktualizovány, od prvních kroků ozbrojených skupinových útoků na ubytování až po pracovníky odstranění rizik a záchrany obětí incidentů, a sdílený kanál otevřený pro tento incident za účelem zajištění aktualizace a usnadnění informací lékařská evakuace.

Všichni zaměstnanci postižení incidentem byli vystaveni psychologická léčba trauma po incidentu se také většina personálu mise zúčastnila školení nebo krátkých kurzů psychologická léčba trauma před nasazením takových terénních misí rád a jak zvládat psychické trauma během incidentů.

Všichni zaměstnanci, kteří zadávali úkoly v terénu a ambulance personál byl dobře vyškolen a prošel Základní bezpečnost v terénu - Bezpečnost personálu a bezpečné a bezpečné přiblížení v prostředích v terénu (SSAFE). V těchto výcvik, ο pracovníci humanitární pomoci a posádky sanitních vozidel jsou vybaveny technickými informacemi týkajícími se jejich práv a povinností, bezpečnostní hodnocení, situační povědomía postupy týkající se přechodu kontrolních bodů a bloků a způsobu správné komunikace v těžkých časech.

Situace okolního incidentu způsobuje určité zpoždění pro přístup před nemocnicemi, protože ozbrojená skupina odmítla nechat zdravotnický personál provést první nutnou akci pro ty, kdo zranili, také lékařský evakuační tým museli počkat až do okamžiku uvolnění ozbrojené skupiny ze strany orgánů pro obavy, všechny tyto faktory způsobily nahromaděné negativní vnímatelné škody na postižené osobě v důsledku zpoždění před hospitalizací a jeho vedlejší účinky pro ně později.

Projekt incident vznesla mnoho otázek ohledně usnadnění předškolní péče pro vzdálené oblasti podobně násilí, s větším zaměřením na to, jak zajistit odpovídající přístup ke službě z nejbližších míst a jak vybavit místní komunitu důležitými znalostmi a nástroji pro posílení jejich schopnosti správně řešit tyto dilemy.

Také otázka koordinace mezi organizací, která má zaměstnance pracující v hluboké bezpečnosti na poli a očekávané stížnosti zabezpečení a před-nemocniční pracovní personál (kontaktních míst), kteří mají na starosti první horkou linku pro násilné akční okamžité reakce.

Tato otázka se v těchto kritických případech rozšířila i na roli místních komunit, zejména těch, které jsou v přímém kontaktu s humanitární činností (příjemci a jejich zástupci). Můžeme říci, že tento incident otevírá nové oči jak pro organizace, tak pro místní komunity, aby vytvořily pružnější partnerství v konceptu jednání a zacházení s lepším vztahem ochrany pracovníků humanitární pomoci před násilím a rychlou reakcí na předškolní a záchranné služby.

Zkušenosti získané z těchto incidentů lze shrnout v důležitosti plné koordinace mezi humanitárními organizacemi a místními komunitami s cílem zmírnit riziko podobných incidentů, významu zařízení před hospitalizací a záchranných služeb v odlehlých oblastech. Důležitost posouzení bezpečnosti v hlubokých a analytických aspektech s ohledem na povahu ozbrojené skupiny a přizpůsobení se místní kultuře přístupnost komunikace mezi před-nemocniční týmy a dalšími zainteresovanými partnery nouzových případů.

Okamžitá reakce a komunikace v průběhu incidentu byly provedeny dobře, aby se zmírnila rizika ozbrojených skupin a aby se stanovila doba čekání pro jednotlivce, ke kterým došlo v důsledku incidentů. Na druhé straně odmítnutí ozbrojené skupiny, aby usnadnilo první lékařskou péči pro ty, kteří zranili na incidentové scéně, přidali více stresu do prostředí, které obklopovaly incident.

Bylo to skvělé překvapení pro mě, když všechny místní komunity reagovaly na incident efektivněji než to, co jsem očekával, že zmírní riziko ozbrojené skupiny a plně spolupracuji na pomoci zraněným lidem.
Rozhodně incident vedl k novému vhledu a skoku v chápání situace, ať už během nebo po incidentu, na základě kritické situace incidentu a jejích sekvencí a toho, jak jsem si mohl vzpomenout na své vzpomínky, které mi pomohly během a po incidentu .

Všechny motivace a faktory hodně pomáhají při snižování rizika, nashromážděných zkušenostech, koordinaci, správné komunikaci, dobrém využívání zařízení … Ect. Jak jsem již zmínil, osobní psychické trauma související s tímto případem byla úspěšně léčena u postižených jedinců s rozsáhlou péčí o vedlejší účinky a příznaky, které se s nimi vyskytly.
Organizace využila sekvence tohoto incidentu zlepšit měření zabezpečení a rychlé hodnocení terénních misí. Byla to jedna z nejdůležitějších naučených lekcí.

Mohlo by se Vám také líbit