Actinomycin D: naděje proti rakovině
Under the Spotlight: Antibiotikum se změnilo na chemoterapeutikum
Aktinomycin D, také známý jako daktinomycin, je jedním z nejstarších spojenců v boji proti rakovině. Schváleno pro lékařské použití ve Spojených státech amerických v 1964, tato látka se ukázala jako silná antibakteriální a protinádorový činnost, hledání uplatnění v léčbě různých typů rakovinyvčetně Wilmsova tumoru, rhabdomyosarkomu, Ewingova sarkomu, trofoblastické neoplazie, rakoviny varlat a určitých typů rakoviny vaječníků. Jeho účinnost se rozšiřuje také jako radiosenzibilizátor v kombinaci s radioterapií, čímž se zvyšuje citlivost nádorových buněk na záření.
Mechanismy účinku aktinomycinu D
Aktinomycin D působí přerušení procesu transkripce DNAa tím inhibuje syntézu RNA a následně produkci proteinů nezbytných pro přežití nádorových buněk. Tento účinek je způsoben především jeho schopností vázat se na DNA, zejména mezi nimi páry bází GpCa interferují s působením RNA polymerázy. Jeho působení je charakterizováno pomalou disociací od Komplexy DNA-aktinomycin D, zvyšující účinnost léku. Navíc jeho fotodynamická aktivita a tvorba volných radikálů dále přispívají k jeho protinádorovému působení.
Řízení vedlejších účinků
Navzdory své účinnosti není použití aktinomycinu D bez nežádoucí účinkyvčetně útlumu kostní dřeně, zvracení, vředy v dutině ústní, vypadávání vlasů, problémy s játry, infekce, bolesti svalů, alergické reakce a nekróza tkáně v případě extravazace. Je důležité pečlivě dodržovat lékařské pokyny za zvládání těchto účinků, včetně užívání antiemetik a léků proti průjmu a přijímání preventivních opatření ke snížení rizika vředů v ústech a jiných nepříjemností.
Příběh úspěchu ve výzkumu rakoviny
Aktinomycin D byl první antibiotikum prokázal mít protirakovinná aktivita, izolovaný tím Selman Waksman a jeho kolegyně H. Boyd Woodruff in 1940. Od té doby jeho cesta znamenala milník v historii chemoterapie, přičemž na to se zaměřují probíhající studie optimalizovat účinnost a snížit toxicitu tohoto silného léku. Dnes je aktinomycin D zahrnut do Světová zdravotnická organizace seznam základní léky, svědčící o její nezastupitelné roli v onkologické terapii.
Zdroje