Philippines: Adeiladu system EMS gwell trwy drafodaeth

Ar Orffennaf 27, 2014 y cyntaf mewn cyfres o ddigwyddiadau o'r enw "EMS xChange", Mewn lleoliad bach Ortigas Canolfan, Dinas Pasig.

Trefnwyd a threfnwyd y digwyddiad hwn gan Mr. Ruel Kapunan of Pilipinas 911, preifat ambiwlans a chwmni gwasanaeth anfon brys, a Dr. Carlos Primero D. Gundran, MD, Meddyg Brys ac Athro Cysylltiol yn y Prifysgol y Philippines Coleg Meddygaeth ac ar hyn o bryd yn ymarfer yn y Ysbyty Cyffredinol Philippine.
Fe wnaeth y digwyddiad wasanaethu fel fforwm ar gyfer cyfnewid gwybodaeth o achosion bywyd go iawn y bu Ymatebwyr Cyntaf a Meddygon Teulu a Meddygon Teulu ac arbenigwyr meddygol. Roedd y cyfranogwyr a'r rhai a fynychodd yn cynnwys cynrychiolwyr o gwmnïau ambiwlans preifat, grwpiau achub Barangay a City, Tân Gwirfoddoli / NGO ac Achub grwpiau, Ysgolion hyfforddi EMT, ac yn ymarfer meddygon a wasanaethodd fel Arbenigwyr Materion Pwnc (SME) ar yr achosion a gyflwynwyd. Daeth y syniad ar ôl i Mr Kapunan a Dr. Gundran drafod y problemau a materion sy'n wynebu darparwyr gofal cyn ysbyty yn y maes a nododd yr angen i bob rhanddeiliad gael lleoliad i rannu eu profiadau a'u hawgrymiadau ar sut i wneud gwelliannau.

O fewn ychydig fisoedd o'u trafodaeth gyntaf, trefnwyd y digwyddiad a anfonwyd gwahoddiadau trwy gyfryngau cymdeithasol a fforymau ar-lein. Er mwyn hwyluso cyfnewid gwybodaeth agored a rhad ac am ddim set o "rheolau tŷ"I sicrhau dull gwrthrychol, diduedd tuag at yr achosion a gyflwynwyd ac i greu awyrgylch dysgu a chynyddol, an-bartisiol.
Yn ystod y digwyddiad, cyflwynwyd achosion gan y cyfranogwyr i'r gynulleidfa a'r panel o fusnesau bach a chanolig. Yna, adolygwyd yr achosion ac a trafodaeth weithgar Dilynwyd y protocolau, dulliau, a sgiliau ac offer a ddefnyddir i reoli'r achos.
Dyma un o amcanion mwyaf blaenllaw'r digwyddiad hwn wrth i ofal cyn ysbytai yn y Philipinau gael dealltwriaeth gynhwysfawr o agweddau meddygol asesu a rheoli cleifion. Bydd y rhan fwyaf o alwadau brys a dderbynnir gan dîm ambiwlans yn debygol o fod yn gysylltiedig â thrawma fel damweiniau cerbydau, anafiadau trosedd neu drais, neu argyfyngau cartref cyffredin.
Fodd bynnag, mae'n rhaid i ymatebwyr brys a chriwiau ambiwlans feddu ar y wybodaeth a'r sgiliau i asesu a rheoli argyfyngau meddygol yn briodol gan mai nhw yw'r cyntaf ar y gweill mewn alwad brys a rhaid iddynt weithredu fel y bont rhwng y pwynt codi cychwynnol a diagnosis meddyg a chyfleusterau meddygol uwch.
Wrth i bob achos gael ei gyflwyno, roedd heriau a rhwystrau eraill yn wynebu ymatebwyr brys. Mae hyn yn adlewyrchu cyflwr gwasanaethau meddygol cyn ysbyty yn y Philipinau yn dal i fod yn fawr iawn yn ei fabanod.
Un o'r rhwystrau mwyaf i faes gofal cyn ysbyty yn y Philipinau yw'r diffyg safon ymarfer genedlaethol y gellir ei dilyn fel corff gwybodaeth dderbyniol ac yn dynodi'r gofynion sylfaenol ar gyfer unigolyn sy'n dymuno ymuno â'r maes hwn . Bydd hyn hefyd yn sicrhau y gall swydd darparwr EMS hefyd gael ei broffesiynoli a'i ddatblygu yn yrfa hyfyw.
Fel ysgrifennu'r erthygl hon, mae bil yn cael ei drafod yn y Gyngres Philippine a'r Senedd a gobeithir y bydd yn cael ei basio fel y Gyfraith EMS. Yn y cyfamser, mae'r Adran Iechyd wedi cyhoeddi Gorchymyn Gweinyddol (2014-007) sy'n gorchymyn Polisi Cenedlaethol ar sefydlu System Gwasanaeth Meddygol Brys Cyn Ysbyty.
Rhannodd Dr. Gundran hyn gyda'r gynulleidfa yn ogystal â statws y bil EMS er mwyn iddo gael ei drosglwyddo i gyfraith. Rhannodd hefyd â'r gynulleidfa y sefydliadau a'r sefydliadau a fydd yn cynorthwyo i broffesiynu ymarfer EMS yma yn y Philippines.
Roedd diffyg safon ymarfer cenedlaethol hefyd yn amlygu rhwystr a gyflwynwyd mewn achos arall a oedd yn mabwysiadu'r System Rheoli Digwyddiadau (ICS). Mae gan y Philipiniaid fod yn wlad sy'n dioddef o drychinebau flynyddoedd o brofi Digwyddiadau Anafiadau Màs (MCI) ond nid yw eto wedi gweithredu ICS fel offeryn derbyniol ar gyfer delio â digwyddiadau o'r fath.
Er bod llawer o'r cyfranogwyr yn cael eu hyfforddi i drin MCI ac ICS, mae ei weithrediad ymarferol yn y lleoliad lleol yn dal i fod heb ei gyflawni. Mae hyn yn arwain at anhrefn y sefyllfa yn lluosi gan fod yn rhaid i ymatebwyr ddelio â blaenoriaethau anhygoel, ffiniau gwleidyddol, personoliaethau â chymwyseddau amheus a llu o ffactorau eraill sy'n eu hatal rhag eu gwaith.
Gan fod yr achos olaf yn cael ei gyflwyno i'r gynulleidfa, mae rhwystr arall y mae ymatebwyr yn y maes yn ei wynebu diffyg cydnabyddiaeth gan feddygon a nyrsys mewn ysbytai o werth a chymhwysedd tîm EMS sy'n danfon claf i'w ystafell argyfwng.
Gyda rôl gynyddol a gwelededd EMS yn y gymdeithas Philippine, mae'r hyfforddiant a'r addysg a ddarperir ar gyfer ei ymarferwyr yn dal i fod yn darniog neu'n cael ei wneud mewn silos o hyd heb unrhyw oruchwyliaeth gan gorff rheoleiddiol. Mae hyn yn arwain at ymatebwyr yn y maes heb wybod i ba raddau neu allu ymatebwr arall o dîm neu ganolfan hyfforddi arall.
Mae llawer o'r canolfannau hyfforddi hyn yn sefyll ar wahân i brifysgolion a cholegau lle mae meddygon yn cael eu haddysgu ac, o ganlyniad, i feddygon sydd wedi'u haddysgu'n draddodiadol i holi dibynadwyedd hyfforddiant ymatebwyr ac yn dilyn eu cymhwysedd yn y maes.
Ffactor ychwanegol i'w ystyried yw mai dim ond y rhai mwyaf sylfaenol sydd gan lawer o ymatebwyr meddygol sydd wedi'u lleoli yn Barangay neu City cymorth cyntaf hyfforddiant a offer ac yn y rhan fwyaf o achosion bydd yr ymatebion i alwadau brys yn arwain at senario “Llwytho a Mynd” gyda chynhyrfu asesu a rheoli cleifion. Mewn sawl achos bydd yr ambiwlans sydd wedi'i leoli o fewn tîm ymateb trychineb uned llywodraeth leol hefyd yn cael ei ddefnyddio fel cerbyd cyfleustodau yn amlach nag ambiwlans go iawn i wneud y mwyaf o'i ddefnyddioldeb ar gyfer locales sydd â chyllidebau bach ac adnoddau cyllido.
O ganlyniad, mae hyn wedi arwain at lawer o feddygon a nyrsys ystafell argyfwng rhag cael rhagfarn negyddol tuag at ymatebwyr brys, ac mae wedi creu gor-ennyniad o gymhwysedd a galluoedd hyd yn oed yr ymatebwyr brys mwyaf cymwys.
Mewn rhai ysbytai, mae hyn wedi golygu bod ymatebwyr yn cael eu cynnal fel "gwystlon" nes bydd perthynas neu warcheidwad y claf yn cyrraedd neu hyd nes bydd yr awdurdod rhyddhau dynodedig yn cael ei lenwi'n briodol, wedi'i gymeradwyo a'i lofnodi gan yr awdurdod rhyddhau dynodedig.
Awgrymodd un cynrychiolydd o gwmni ambiwlans preifat sy'n gweithio gydag ysbyty trydyddol mawr yn y ddinas y dylai Sefydliadau EMS ac Achub fapio lleoliad yr ysbytai yn eu hardal yn ogystal ag ysbytai arbennig nodedig er mwyn nodi'r cyfleuster meddygol mwyaf priodol i cludo eu cleifion.
Awgrymodd ymhellach fod pob grŵp yn adeiladu perthynas â'r ysbytai hyn, yn enwedig eu staff brys a meddygon, fel y gellir eu cydnabod am eu gwerth a'u cymhwysedd wrth ymateb i argyfyngau a rheoli cleifion cyn iddynt gyrraedd yr ystafell argyfwng. Cyfeiriodd hefyd at ymarfer ei gwmni ei hun o ddefnyddio eu myfyrwyr fel hyfforddeion yn y gweithle (OJT) i'w ysbyty cleientiaid fel y gallant ddod yn gyfarwydd â phrosesau a gweithdrefnau'r ysbyty fel y bydd yn rhan o'u sylfaen gwybodaeth wrth iddynt gael eu defnyddio yn y maes.
Daeth y digwyddiad i ben gyda gwybodaeth a straeon a rennir ymhlith y rhai a fynychodd. Roedd y digwyddiad hefyd yn ffordd i'r cyfranogwyr adeiladu cysylltiadau a pherthynas â chyd-ymatebwyr ac iddynt gydnabod eu gilydd yn y maes.
Gydag economi a phoblogaeth gynyddol y Philippines, mae'r galw a'r angen am wasanaethau brys cyn ysbyty yn araf ac yn sicr yn dod yn hanfodol hanfodol. Mae'r digwyddiad hwn yn gobeithio creu undod ac eglurder mewn gofal cleifion cyn ysbytai yn y Philipinau a gobeithio y bydd yn hyrwyddo undod a chydweithrediad rhwng Ymatebwyr Brys lle mae wedi nodi'n glir rolau a phwysigrwydd pob tîm dan sylw.

Benedict "Dinky" de Borja wedi bod yn wirfoddolwr Ymladdwr Tân + Medic ar gyfer Brigâd Tân ac Achub Gwirfoddol Pinoos Ffilipinaidd-Tsieineaidd am y 5 mlynedd diwethaf. Mae'n helpu Dr. Sixto Carlos ar bynciau fel Parodrwydd Brys a Thrychineb, yn ogystal â Chymorth Cyntaf.

Efallai y byddwch hefyd yn hoffi