New York, Mount Sinai -forskere offentliggør undersøgelse af leversygdom i redningsfolk fra World Trade Center
New York - forskere forbandt intensiteten af 9/11 støveksponering for leverskader for første gang
Mount Sinai -forskere har fundet beviser for første gang på, at World Trade Center -respondenter havde større sandsynlighed for at udvikle leversygdom, hvis de ankom til stedet lige efter angrebene i modsætning til at arbejde på Ground Zero senere i rednings- og genopretningsindsatsen.
Deres undersøgelse knytter stigningen i leversygdomsrisiko til mængden af giftigt støv, arbejderne blev udsat for, hvilket var størst umiddelbart efter angrebene den 11. september 2001.
New York, undersøgelsen blev offentliggjort i American Journal of Industrial Medicine i juli
Leveren påvirkes ofte af kemiske eksponeringer på grund af sin rolle i afgiftning af fremmede stoffer, og leversygdommen, hvis tidlige tegn blev påvist i denne undersøgelse, hepatisk steatose, er forbundet med kemisk eksponering. Steatose betyder, at leveren indeholder unormalt høje fedtindhold.
I kølvandet på angrebet i 2001 blev mere end 20,000 respondenter udsat for støv, luftbårne partikler og kemikalier, der vides at forårsage levertoksicitet, hvilket øger deres risiko for toksisk-associeret fedtsygdom, herunder den mest alvorlige form-toksisk-associeret steatohepatitis- som kan føre til leversvigt og leverkræft.
Mount Sinai i New York overvåger disse respondenter som en del af et føderalt sundhedsprogram for World Trade Center under ledelse af Michael Crane, MD
"Vores undersøgelse viste, at fortsat overvågning af leversygdom er berettiget hos World Trade Center -respondenter - såsom retshåndhævende, brand- og genopretningsarbejdere på ethvert område på stedet - især dem, der ankom til eller kort efter angrebene og havde en højere eksponering til det giftige støv, ”sagde undersøgelsens seniorforfatter, Claudia Henschke, MD, PhD, professor i diagnostisk, molekylær og interventionel radiologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai.
"I øjeblikket er der ingen protokoller til overvågning af respondenter for leversygdom, så denne undersøgelse peger på behovet for at studere dette problem yderligere i denne risikopopulation."
Forskere opdagede leversygdommen ved at analysere lungescanninger af 1,788 World Trade Center -respondenter, der blev overvåget af Mount Sinais World Trade Center Health Program Clinical Center of Excellence. Mens scanningerne blev givet til at overvåge respondenterne for lungesygdom, der er veletableret som et sundhedsproblem relateret til eksponering ved Ground Zero, udviklede forskere en algoritme, der fandt tegn på leversygdom i den del af leveren, der var synlig i scanninger.
Algoritmen var i stand til at finde lavere densitet i leveren, hvilket er tegn på hepatisk steatose hos lidt mere end 14 procent af respondenterne
Forskere fandt senere ud af, at respondenter, der ankom tidligere - inden for cirka to uger efter angrebet - og havde en højere eksponering for det giftige støv på World Trade Center -stedet, havde flere tegn på leversygdom i deres scanninger. Respondenter med særlig lav densitet evalueres for mulig henvisning til leverspecialister for diagnose og behandling.
”Vores tidligere arbejde viste, at tegn på leversygdom var tre gange højere i lungescanninger fra World Trade Center -respondenter sammenlignet med andre patienters lungescanninger, så denne nye undersøgelse tyder på, at respondenter, der ankom til Ground Zero tidligere, skulle modtage forbedret overvågning af leversygdom , ”Sagde undersøgelsens første forfatter, Artit Jirapatnakul, ph.d., adjunkt i diagnostisk, molekylær og interventionel radiologi ved Icahn Mount Sinai. "Nu hvor vi har dette link, er det næste trin at forstå, hvorfor eller hvordan det giftige støv faktisk forårsager leverskade."
Det er også afgørende at definere karakteristika og forekomst af leverskader yderligere i World Trade Center -respondenter og uddanne respondenterne og deres udbydere om de potentielle fordele ved screening af leverkræft for dem med høj risiko, ifølge en anden forfatter, Andrea D. Branch , Ph.d., professor i medicin (leversygdomme) ved Icahn Mount Sinai og direktør for en igangværende undersøgelse sponsoreret af National Institute for Occupational Safety and Health, der undersøger tegn på toksisk-associeret steatohepatitis hos respondenter på World Trade Center-angrebet.