Abort: årsager, diagnose og behandling

Udtrykket "abort" refererer til en graviditetsafbrydelse, der sker spontant inden for de første 180 dage af graviditeten

I de fleste tilfælde forekommer abort dog i løbet af graviditetens første trimester.

Det er en meget mere almindelig tilstand, end man generelt tror: det anslås, at den kan påvirke op til 30 % af graviditeterne.

Hvad er abort?

Abort kan være "komplet" (kendetegnet ved fuldstændig spontan udvisning af det livløse embryo eller foster); eller "ufuldstændig" eller "tilbageholdt" (når graviditeten stadig er delvist eller fuldstændig til stede i livmoderhulen, men der ikke er nogen hjerteaktivitet hos embryonet eller fosteret).

Hvad er årsagerne til abort?

Der er mange forskellige årsager til abort.

Heriblandt

  • kromosomafvigelser (dette er bestemt den hyppigste årsag til abort. Hyppigheden stiger med moderens alder);
  • medfødte misdannelser (septum, enhjørning osv.) eller erhvervede misdannelser (polypper, fibromer) i livmoderen;
  • cervikal inkontinens (livmoderhalsen har tendens til at udvide sig på et meget tidligt stadium af graviditeten, selv i fravær af sammentrækninger, hvilket fører til udstødelse af fosteret);
  • autoimmune eller trombofile sygdomme (dvs. hvor der er en stigning i blodpropper);
  • infektionssygdomme såsom toxoplasmose, røde hunde, cytomegalovirusinfektion, der kan inficere fosteret og få det til at lide og derefter dø;
  • ubehandlede vaginale infektioner;
  • insufficiens af corpus luteum, som ikke producerer nok progesteron, det hormon, der fremmer implantation og vedligeholdelse af graviditet i første trimester.

Hvad er symptomerne på abort?

Der er stille aborter, dvs. uden symptomer (i dette tilfælde er diagnosen klinisk, gennem den obstetriske ultralydsskanning).

I andre tilfælde kommer aborten dog til udtryk ved blodtab eller livmodersammentrækninger.

Symptomerne på en abort kan være meget forskellige fra hinanden og variere alt efter de forskellige kliniske situationer.

Hvordan kan en abort forebygges?

Forebyggende behandlinger for abort varierer meget afhængigt af årsagen til abort.

Hvile er generelt den første og fremmeste behandling, der anbefales, hvis en spontan abort er truet.

Progesteron-baseret forebyggende behandling kan være effektiv i tilfælde, hvor der er mistanke om corpus luteum insufficiens.

I tilfælde af autoimmune sygdomme (såsom antiphospholipidsyndrom) eller overdreven trombofili kan heparin eller acetylsalicylsyre ordineres.

I tilfælde af cervikal inkompetence vil cerclage af cervix blive udført.

Sygdomme som diabetes eller skjoldbruskkirtelsygdom bør behandles før graviditet.

Diagnose

Diagnosen af ​​abort er generelt baseret på:

  • gynækologisk undersøgelse;
  • ultralydsundersøgelse.

Følgende kan også ordineres:

  • graviditetstest;
  • plasmadosis af beta-fraktionen af ​​graviditetshormonet (HCG). HCG produceres fra implantation i livmoderen og stiger støt indtil den tredje måned af graviditeten. Dets ændringer er nyttige til at forstå, om en graviditet er ved at udvikle sig eller ej.

Behandlinger

Når først en abort er blevet diagnosticeret, er der generelt to mulige handlingsmuligheder:

1) kirurgisk behandling: dette er kendt som "curettage" ved hysterosuction. I praksis suges abortmaterialet tilbage i livmoderhulen ud gennem en kanyle, der føres ind gennem livmoderhalskanalen.

2) i nogle tilfælde kan det besluttes at vente på den spontane udstødelse af det abortive materiale fra livmoderen eller at lette dets udstødelse ved at indgive lægemidler, der letter uteruskontraktion. Dette er kendt som 'vent-og-se-adfærd', som hovedsageligt anvendes i tilfælde af ufuldstændig abort (mere sjældent i tilfælde af interne aborter), og især hvis aborten fandt sted i de første uger af graviditeten.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Transvaginal ultralyd: Hvordan det fungerer, og hvorfor det er vigtigt

Amerikanske CDC -forskere undersøger: 'Ingen øget risiko for abort for gravide med Covid -vaccine'

Kilde:

Humanitas

Har måske også