Børn med søvnapnø i teenageår kunne udvikle højt blodtryk
Børn med obstruktiv søvnapnø, der ikke vokser fra ungdomsårene, har næsten tre gange risikoen for højt blodtryk som teenagere sammenlignet med dem uden vejrtrækningsproblemet, viser en ny langtidsstudie
Men børn, hvis søvnapnø forsvinder i ungdomsårene, har ingen øget risiko, fandt undersøgelsen.
Obstruktiv søvnapnø, når vejrtrækningen er sat på pause under søvn, og blodtryksproblemer har været forbundet før
Men få forskere havde taget grundige og langsigtede kig på problemet hos børn, sagde undersøgelsens hovedforfatter, Julio Fernandez-Mendoza. Han er lektor ved Sleep Research and Treatment Center ved Penn State University College of Medicine i Hershey, Pennsylvania.
Resultaterne, der betragtes som foreløbige, indtil de er offentliggjort i en peer-reviewed journal, blev præsenteret fredag som en del af American Heart Associations virtuelle epidemiologi, forebyggelse, livsstil og kardiometabolisk sundhedskonference.
Der er tre typer søvnapnø ifølge American Academy of Sleep Medicine, hvor obstruktiv søvnapnø - forårsaget af blokering af luftveje - er den mest almindelige.
Akademiet vurderer, at søvnapnø rammer næsten 30 millioner voksne, hvor de fleste tilfælde ikke er diagnosticeret.
Men det påvirker også mange børn.
Den nye undersøgelse kiggede på 421 børn i alderen 5 til 12 år, der blev overvåget natten over i et søvnlaboratorium. Af disse børn havde ca. 12% mindst mild obstruktiv søvnapnø
Efter mere end syv års opfølgning, da de fleste af børnene var mellem 12 og 19 år, var søvnapnø forsvundet hos lidt mere end halvdelen af dem. Børn vokser ofte ud af problemet, sagde Fernandez-Mendoza.
Efter at have justeret for faktorer som køn, race / etnicitet, alder, niveauer af fedme, og om børnene havde fjernet deres mandler eller adenoider, fandt forskere børn, hvis søvnapnø fortsatte i ungdomsårene, havde 2.9 gange højere odds for at have forhøjet blodtryk end børn der aldrig havde problemet.
Hvis søvnapnø begyndte i deres teenageår, var de 1.7 gange mere tilbøjelige til at have forhøjet blodtryk.
Obstruktiv søvnapnø kan være forårsaget af problemer som forstørrede mandler eller adenoider hos nogle børn, men fedme er en kritisk faktor, sagde Fernandez-Mendoza.
Dr. Carissa M. Baker-Smith, direktør for det pædiatriske forebyggende kardiologiprogram ved Nemours / Alfred I. duPont Hospital for Children i Wilmington, Delaware, kaldte undersøgelsen "væsentlig" for sin langsigtede tilgang.
Hun sagde, at forskningen også fremhæver vigtigheden af at overveje kvaliteten af et barns søvn som en risikofaktor for højt blodtryk hos børn.
"Hvad dette siger er en af grundene til, at børn har forhøjet blodtryk, fordi de har obstruktiv søvnapnø - selv efter at vi kontrollerer for andre kendte risikofaktorer, såsom fedme," sagde Baker-Smith, som ikke var involveret i Studiet.
Søvn, højt blodtryk og fedme er sammenflettede faktorer i hjertesygdomme, sagde hun. Hos en ung person bliver sådanne faktorer forløbere for mere avanceret hjertesygdom i voksenalderen, hvis de ikke behandles
Fordi højt blodtryk kan føre til alvorlig skade, er opmærksomhed på barnets søvn vigtig, og en diagnose af apnø bør ikke ignoreres, sagde Baker-Smith.
Alligevel har ikke alle børn, der snorker, søvnapnø, sagde Fernandez-Mendoza. Men høj snorken - snorken hørt gennem en soveværelse dør - er den mest almindelige indikator. Andre inkluderer irritabilitet eller overdreven søvnighed i dagtimerne.
Nogle gange skal barnets mandler eller adenoider fjernes. Men ofte sagde han, at behandlinger inkluderer omhyggeligt struktureret vægttab samt forskellige former for positiv luftvejstrykterapi, der giver en strøm af luft gennem en maske for at holde luftvejene åbne.
Fernandez-Mendozas råd til forældre er at ikke antage, at snorken i et barn er sødt, eller at deres overvægt er normal. "Tag det alvorligt, konsulter din børnelæge," og evt. Få barnet vurderet med en søvnundersøgelse.
Børnelæger, sagde han, skal overveje søvnapnø som et systemisk problem.
Fernandez-Mendoza fortsætter med at spore børnene, hvoraf nogle er så gamle som 30 nu, og planlægger at rapportere om andre hjerte-relaterede spørgsmål langs vejen.
Læs også:
Pædiatri / Dyspnø, hoste og hovedpine: nogle af de lange kovide tegn hos børn
Pædiatri / cøliaki og børn: Hvad er de første symptomer, og hvilken behandling skal følges?