Kirurgiske indgreb: hvad er minimalt invasiv vitrektomi?
Vitrektomi er en operation af det bageste segment af øjeæblet (glaslegemet), der består af fjernelse af glaslegemet
Oprindeligt involverede teknikken skæring og åbning af bindehinden og åbning af sclera for at komme ind i glaslegemet, derefter blev bindehinden og sclera syet med resorberbare sting.
Takket være den teknologiske udvikling af instrumenter med lille kaliber bevarer minimalt invasiv vitrektomi de samme evner og tillader oprettelsen af selvforseglende 0.5 millimeter indsnit, som ikke kræver suturer.
Hvad er minimalt invasiv vitrektomi?
Indikationerne for minimalt invasiv vitrektomi er forskelligartede, og i dag kan praktisk talt alle operationer af det posteriore okulære segment udføres ved hjælp af denne teknik.
I anvendelsen af denne teknologiske udvikling er vores nethindekirurger pionerer i Italien.
Indikationerne er:
- Nethindeløsning, enkel eller kompliceret af spredning
- Diabetisk retinopati med eller uden nethindeløsning
- Epiretinal membran eller makulær rynke
- Komplet makulært hul eller pseudohul
- Glaslegemets opacitet relateret til blødning eller inflammatoriske problemer
- uveitis
- Som et værktøj til at diagnosticere sjældne sygdomme i det posteriore segment
Hvad er fordelene og ulemperne ved minimalt invasiv vitrektomi?
Indgrebet udføres gennem meget små snit, der ikke kræver suturer.
Dette resulterer i en hurtigere funktionel restitution med mindre intraokulær inflammation.
Patienter klager også over mindre ubehag end ved konventionel kirurgi.
Teknikkens sikkerhed er blevet valideret i adskillige kliniske undersøgelser, der viser en sikkerhedsprofil, der er lig med eller bedre end den traditionelle teknik.
Minimalt invasiv vitrektomi er også ledsaget af en ændring i anæstesitypen, da generel anæstesi er blevet erstattet af lokoregional anæstesi.
Mere end 90 % af vitrektomierne i vores center udføres i loko-regional bedøvelse, hvilket blokerer øjeæblets bevægelse og følsomhed og sammen med omhyggelig sedering af patienten gør indgrebet langt mere tåleligt for patienten.
Ændringen i anæstesi har forbedret patientkomforten og samtidig reduceret de potentielle alvorlige risici ved en generel anæstesi, hvilket også begrænser tidsforbruget på hospitalet.
Er der nogle regler for forberedelse til operation?
Ud fra en præcis diagnose følges patienter med nethindeoperation op i specifikke ambulatorier drevet af vores kirurger.
Når operationsindikationen er givet, informeres patienten om, hvilken type operation han skal gennemgå for at løse sit problem, og om operationen vil blive foretaget på DAGHOSPITALET.
Patienten skal vente på et opkald fra sekretærerne på Øjenafdelingen, som vil planlægge alle nødvendige undersøgelser før indlæggelsen (blodprøver, undersøgelse hos anæstesilæge og eventuelt hos kardiolog eller diabetolog). En dato for operationen vil derefter blive besluttet.
Behandlingen efter operationen bestemmes af kirurgen, afhængig af hvilken type operation der udføres.
Som hovedregel skal alle patienter tage oral antibiotika de første 4 dage efter operationen og antibiotika anti-inflammatoriske øjendråber i cirka 1 måned efter operationen.
Kirurgen vil nogle gange bruge endokulære tamponader.
Hvis der bruges gas eller en type silikoneolie, skal patienten opretholde en speciel position de første par dage efter operationen i henhold til kirurgens instruktioner for at hjælpe nethinden med at hele ordentligt.
Opfølgning
Når operationen er foretaget, tilses alle patienter den første dag, en uge, en måned og XNUMX. måned i de specifikke ambulatorier for vitreo-retinale sygdomme, således at behandlingsforløbet følges tæt af vitreo-retinale kirurger selv.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Autoimmune sygdomme: Sandet i øjnene af Sjögrens syndrom
Blepharoptosis: Lær at kende hængende øjenlåg